Атрофія ворсинчастої кістки виникає, коли ворсинки кишечника - мікроскопічні, схожі на пальці щупальця, що вистилають стінку тонкої кишки - розмиваються, залишаючи практично рівну поверхню. U
Оскільки кишкові ворсинки відповідають за засвоєння поживних речовин, що містяться в їжі, яку ви їсте, втрата їх до атрофії ворсинок може призвести до серйозних харчових дефіцитів.
Себастьян Кауліцк / Getty ImagesЦеліакія - найвідоміша причина атрофії ворсин. Коли у вас целіакія і ви їсте продукти, що містять білок глютен (що міститься в зернах пшениці, ячменю та жита), глютен викликає атаку вашої імунної системи на кишкові ворсинки.
Цей напад аутоімунного захворювання в кінцевому підсумку призводить до атрофії ворсинок, яку лікарі оцінюють за шкалою Марша, мірою її тяжкості.
У гіршому випадку з целіакією ваші ворсинки можуть бути повністю знищені - тотальна атрофія ворсинок. Це вважається Оціночним балом 4, і люди з таким балом, ймовірно, будуть сильно недоїдати і можуть мати ризик розвитку лімфоми.
Єдиний спосіб дізнатися, чи є у вас атрофія ворсин - це заглянути безпосередньо всередину тонкої кишки.
Лікарі роблять це за допомогою процедури, яка називається ендоскопією, під час якої вони вводять пристрій із крихітною камерою та іншими інструментами у горло, шлунок та тонкий кишечник. Також можна проковтнути таблетку, що містить камеру - це називається капсульною ендоскопією.
Віллезна атрофія та целіакія
Ви не гарантуєте целіакії лише тому, що у вас атрофія ворсин. Декілька інших станів, а також деякі ліки і навіть розростання бактерій можуть знищити кишкові ворсинки.
У багатьох випадках симптоми атрофії ворсинок, не викликані целіакією - так звана «нецеліакійна ентеропатія» - відображають класичні симптоми целіакії: діарею, втрату ваги, біль у животі та втому.
Тому може бути складно визначити різницю між целіакією та нецеліакією. Ось чому лікарі рекомендують аналіз крові на целіакію - ці тести шукають специфічну реакцію вашої імунної системи на білок глютену в продуктах, які ви їсте.
Целіакія все ще можлива навіть при негативних результатах цих аналізів крові, але якщо ви не починаєте відчувати себе краще після того, як ви втратите глютен, вам та вашому лікареві, можливо, доведеться розглянути альтернативні причини для симптомів та варсистої атрофії .
Інші причини атрофії вілли
Ось список можливих альтернативних причин атрофії ворсин:
- Бенікар (олмесартан): у деяких пацієнтів прийом цього артеріального тиску призводить до атрофії ворсинок у поєднанні з діареєю та втратою ваги. Адміністрація США з питань харчових продуктів і медикаментів випустила про це попередження у 2013 році.
- Загальнозмінна імунна недостатність або CVID: цей стан робить людей вразливими до повторних інфекцій.
- Хвороба Крона: атрофія віллози незвична для хвороби Крона, але трапляється іноді.
- Лімфома: Одне дослідження показало, що два різні типи лімфоми можуть спричинити атрофію ворсинок: Т-клітинна лімфома тонкої кишки та Т-клітинна лімфома, пов’язана з ентеропатією. Т-клітинна лімфома, пов'язана з ентеропатією, тісно пов'язана з целіакією.
- Інші ліки: Препарати, що пригнічують вашу імунну систему (такі як Imuran і CellCept), антибіотик неоміцин та протизапальний препарат Colcrys, також пов’язані із повідомленнями про атрофію ворсинок, спричинену ліками.
- Заростання бактерій тонкої кишки або SIBO: симптоми SIBO можуть імітувати симптоми целіакії.
Інші можливі причини атрофії ворсинок, включаючи зараження паразитами або бактеріями, що викликають виразкуХелікобактер пілорі, також повідомлялося.
Таким чином, не кожен випадок атрофії ворсин викликаний целіакією. Якщо результати аналізу крові є негативними, і ви не покращуєте дієту без глютену, вам слід поговорити зі своїм лікарем про інші можливі причини ваших симптомів.
.jpg)
