Ішемія мозку, також відома як церебральна ішемія або цереброваскулярна ішемія, виникає, коли недостатня кількість припливу крові до мозку. Кисень і життєво важливі поживні речовини переносяться в кров через артерії - кровоносні судини, які несуть кисень і багату поживними речовинами кров у кожну частину тіла.
Артерії, що забезпечують мозок кров'ю, йдуть певним шляхом, який забезпечує адекватне забезпечення кожної області мозку кров'ю з однієї або декількох артерій. Коли артерія головного мозку закупорюється або кровоточить, це призводить до нижчого надходження кисню в область мозку, яка спирається саме на цю артерію.
Навіть тимчасовий дефіцит постачання кисню може погіршити функцію дефіцитної киснем області мозку. Насправді, якщо клітини мозку позбавляються кисню більше кількох хвилин, можуть статися серйозні пошкодження, які можуть призвести до загибелі мозкової тканини. Цей тип загибелі мозкової тканини також відомий як інфаркт мозку або ішемічний інсульт.
sudok1 / Getty Images
Симптоми ішемії мозку
Симптоми ішемії мозку можуть варіюватися від легких до важких. Вони можуть тривати від кількох секунд до декількох хвилин. Якщо ішемія коротка і вирішується до того, як може статися постійне пошкодження (інфаркт), то подію часто називають тимчасовою ішемічною атакою (ТІА).
Якщо мозок пошкоджується в результаті ішемії, симптоми можуть стати постійними. Симптоми ішемії мозку включають наступне:
- Слабкість тіла на одній або обох сторонах тіла
- Втрата чутливості на одній або обох сторонах тіла
- Плутанина або дезорієнтація
- Зміни зору одного або обох очей
- Запаморочення, запаморочення
- Подвійне бачення
- Невиразна мова
- Втрата свідомості або зниження свідомості
- Проблеми балансу та проблеми координації
Типи
Ішемію мозку можна розділити на кілька різних типів. До них належать:
- Тромботичний: це тип ішемії, спричинений закупоркою судини, як правило, через згусток крові або раптовий спазм артерії.
- Емболічна: це тип ішемії, спричинений згустком крові, який утворюється в артерії, а потім переміщається до іншої (часто меншої) артерії, викликаючи закупорку в артерії призначення.
- Гіпоперфузія: Це викликано загальною відсутністю кровопостачання. Серцевий напад, серйозна крововтрата внаслідок травми або хірургічного втручання можуть спричинити зменшення загального припливу крові до мозку.
Ішемія може вражати невелику область мозку, а може - велику область мозку або навіть весь мозок:
- Фокальна ішемія обмежується певною ділянкою мозку. Зазвичай це відбувається, коли тромб закупорює артерію головного мозку. Фокальна ішемія може бути наслідком тромбу або емболії.
- Глобальна ішемія вражає ширшу область мозку і зазвичай виникає, коли кровопостачання мозку різко зменшилось або припинилось. Це, як правило, викликано зупинкою серця.
Причини та фактори ризику
Ішемія мозку пов’язана з багатьма різними захворюваннями або порушеннями. Вони можуть включати наступне:
- Серповидноклітинна анемія або інші захворювання крові
- Неправильно сформовані судини
- Накопичення артеріального нальоту
- Вроджені вади серця
- Хвороба серця
- Згустки крові
- Нерегулярне серцебиття
- Низький кров'яний тиск
- Інфаркт
- Шлуночкова тахікардія
До факторів ризику ішемічного інсульту належать:
- Гіпертонія
- Куріння тютюну
- Ожиріння
- Високий рівень холестерину
- Діабет
- Попередня TIA
- Миготлива аритмія
Беззвучна цереброваскулярна хвороба, поширений стан, що вражає людей похилого віку, і пов’язаний із ризиком розвитку ішемії мозку, що часто називають «тихими інсультами».
Оскільки безшумні інсульти не викликають клінічно визнаних симптомів інсульту, Американська асоціація серця та Американська асоціація інсультів спільно випустили рекомендації, які допоможуть клініцистам у використанні візуалізаційних тестів для оцінки ризику безшумних цереброваскулярних захворювань.
Профілактика та лікування
Ішемію мозку можна запобігти. Лікування ішемії мозку включає ряд ліків, які використовуються для лікування та профілактики ішемічного інсульту.
Профілактика ішемії мозку включає ліки, які можуть допомогти вам досягти ідеального артеріального тиску, а також ліки для зниження рівня холестерину та жиру в крові. Модифікація дієти також може допомогти досягти ідеального рівня холестерину.
Лікування раптової ішемії включає внутрішньовенне введення препарату Альтеплаза (tPA). Показано, що при введенні протягом трьох годин після діагностики це екстрене лікування покращує медичний результат після інсульту. Іноді tPA можна давати до 4,5 годин після початку симптомів інсульту.
Цей препарат відновлює кровотік, розчиняючи згусток крові, що викликає інсульт. Існують також екстрені ендоваскулярні процедури, коли лікар може безпосередньо лікувати закупорену судину.
Іноді після інсульту у тих, хто вижив, існує більший ризик розвитку післяінсультних судом. Ліки проти судом можуть допомогти запобігти деяким нападам після інсульту, а також можуть контролювати напади після інсульту, якщо вони все ж розвиваються.
-stroke.jpg)
.jpg)
