Причини та лікування болю в дузі

Біль у зводі - це термін, що використовується для опису симптомів, що виникають під склепінням стопи. Коли у пацієнта болить дуга, у них зазвичай відбувається запалення м’яких тканин середньої частини стопи. Звід стопи утворений щільною смужкою тканини, яка з'єднує п'яткову кістку з пальцями, що називається підошовною фасцією.

Ця смуга тканини важлива для належної механіки стопи та перенесення ваги з п’яти на пальці ніг. Коли тканина склепіння стопи дратується і запалюється, навіть прості рухи можуть бути досить болючими.

Причини

Підошовний фасціїт

Найпоширенішою причиною болю в дузі є підошовний фасциит. Підошовний фасциит - це назва, яка описує запалення волокнистої смуги тканини, що з’єднує п’яту з пальцями ніг.

Симптомами підошовного фасціїту є біль рано вранці та біль при тривалих прогулянках або тривалому стоянні. Біль у зводі рано вранці пов’язана з тим, що підошовна фасція стискається і стискається, коли ви спите всю ніч.

При пробудженні та ходьбі вранці фасція все ще щільна і схильна до роздратування при розтягуванні. При тривалій ходьбі або стоянні підошовна фасція запалюється і болюча.

Лікування підошовного фасціїту найкраще проводити за допомогою простих вправ на розтяжку, протизапальних препаратів та вставок для взуття.

Стресові переломи

Кістки, що знаходяться в середній частині стопи (включаючи човноподібну, кубоподібну та клиноподібну кістки) та плеснові кістки, можуть бути пошкоджені внаслідок надмірного використання. Коли це відбувається, стресовий перелом - це можлива травма кістки.

Стресові переломи трапляються не в результаті однієї травми, а скоріше повторюваного надмірного використання, яке з часом призводить до утворення тріщини в кістці.

Стресові переломи зазвичай викликають біль, який посилюється при підвищенні активності. На відміну від підошовного фасциту, який може послабитися при деякій активності, біль, пов’язаний із стресовим переломом, як правило, погіршується із збільшенням рівня активності.

Коли виникає стресовий перелом, кістці потрібен відпочинок. У деяких ситуаціях прогулянковий черевик може призвести до ефективного полегшення, тоді як в інших ситуаціях вся вага повинна бути знята з кістки, що вимагає милиць.

Розтягнення зв’язок

У кожній стопі 26 кісток, всі вони з’єднані складною павутиною зв’язок. Ці зв’язки можуть травмуватися, незграбно скручуючись або приземляючись під час ходьби або бігу.

Травми зв’язок зазвичай трапляються після незвичного руху стопи і викликають негайний біль. Також може виникати набряк.

Більшість розтягнень зв’язок покращаться з відпочинком. Іноді іммобілізація стопи може допомогти в лікуванні. У деяких рідкісних ситуаціях для лікування може знадобитися хірургічне втручання. Однією з таких травм зв’язок називають розтягнення середини стопи Лісфранком.

Тендоніт

Запалення сухожиль, що проходять уздовж стопи, також може спричинити біль у зводі.Дві найчастіше пошкоджені сухожилля, що викликають біль у дузі, - це великогомілкова кістка заднього та малої сухожиль.

Ці сухожилля починаються в нозі, курсом позаду щиколотки, а потім на нижній стороні стопи. Обидва сухожилля важливі для контролю рухів стопи та щиколотки.

Коли звертатися до лікаря

Найчастіше біль у зводах не є серйозною медичною проблемою, але бувають випадки, коли медичний працівник необхідний для оцінки. Деякі ознаки того, що вам слід звернутися до лікаря, включають:

• Неможливість нести вагу на кінцівці
• Погіршення симптомів, які не піддаються простому лікуванню
• Ознаки інфекції (лихоманка, озноб, почервоніння навколо дуги)

Як правило, діагностика болю в дузі може бути проведена при ретельному огляді стопи. Оцінка вирівнювання стопи, будови та зв’язок може бути проведена під час медичного огляду.

Якщо є побоювання щодо структури або стійкості стопи, можуть бути проведені спеціальні тести для подальшої оцінки. Рентген може дати корисну оцінку вирівнювання кісток стопи. Для подальшої оцінки можуть знадобитися тести, включаючи комп'ютерну томографію (КТ) та магнітно-резонансну томографію (МРТ).

Лікування та профілактика

Лікування болю в дузі, як правило, полягає у зменшенні тиску з роздратованої області внизу стопи та зусиллях по контролю набряку та запалення. Деякі прості кроки, з яких ви можете почати, включають:

• Відпочинок: Відпочинок ураженої кінцівки є критично важливим для зменшення запалення в зводі стопи. Для цього можуть знадобитися зміни в діяльності або навіть використання милиць.
• Застосування льоду: прикладання льоду до ураженої ділянки може бути корисним способом контролювати запалення, а також зменшити біль. Багато людей вважають льодовий масаж ефективним методом лікування холодом цієї області.
• Протизапальні ліки: нестероїдні протизапальні препарати є ефективними ліками для зняття дискомфорту, пов’язаного із запаленням. Обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем перед початком прийому будь-якого нового препарату.
• Модифікації взуття: Зміни взуття з більшою підтримкою арки, кращою амортизацією або іншими змінами часто можуть бути корисними. Носіння допоміжного взуття має важливе значення при лікуванні болю в дугах.

Після ефективного контролю симптомів дугового болю важливо також переконатись, що вони не повертаються, як тільки лікування завершено. Забезпечення належного взуття з гарною підтримкою може бути корисним кроком.

Крім того, поступове відновлення активності слід проводити на ранніх стадіях після епізоду болю в дузі.

Слово з дуже добре

Біль у дузі є частим скаргою, як правило, через одне з небагатьох загальних захворювань. На щастя, більшість людей, що страждають від дугоподібних болів, можуть знайти ефективне полегшення симптомів за кілька простих кроків.

Якщо вони неефективні, звернення до лікаря може допомогти переконатися, що немає більш серйозних проблем, що викликають ваші симптоми. Після того, як у людей болить дуга, їм слід вжити заходів для запобігання повторному виникненню цієї проблеми.