Загальні варіанти контролю за народжуваністю та контрацепції

Методи контролю за народжуваністю, що відпускаються за рецептом, включають гормони, бар’єри або пристрої, призначені лікарем. Існує кілька варіантів контролю за народжуваністю, що відпускаються за рецептом, і більшість з них містять певну форму гормону (естроген та прогестин або просто прогестин). Деякі гормональні варіанти пропонують навіть альтернативні системи доставки (через рот, шкіру, ін’єкцію, імплантат або введені у піхву). Усі медичні контрацептиви вимагають від жінки відвідати медичного працівника. Як правило, рецепти протизаплідних засобів, як правило, є більш ефективними і вимагають певного нагляду лікаря. Інші переваги цих методів полягають у тому, що вони, як правило, зручні та прості у використанні, а також оборотні, тому ви можете завагітніти після їх припинення.

Види контролю народжуваності

Таблетки

Джерело зображення / Getty Images

Таблетка - загальна назва оральної контрацепції. Це один з найбезпечніших, найефективніших і найпопулярніших методів контролю народжуваності. Таблетка складається з синтетичних форм гормонів прогестину та естрогену. Одним із способів дії таблеток є припинення дії гормонів, що викликають овуляцію. Таблетки бувають двох форм: комбіновані таблетки та таблетки, що містять лише прогестин. Таблетки необхідно приймати щодня, щоб підтримувати рівень гормону, необхідний для запобігання овуляції.

Постріл Depo Provera

Пітер Дазелі / Getty Images

Постріл Depo Provera, також відомий як DMPA, є ін'єкційною формою прогестину (медроксипрогестерону ацетату), тому він вважається методом, що містить лише прогестин (естроген не існує). Укол потрібно робити кожні 3 місяці (12 тижнів), і він забезпечить лише оптимальний захист від вагітності на такий проміжок часу. Є дві версії - постріл Depo Provera та ін’єкція Depo-subQ Provera. Ін’єкція Depo-subQ Provera 104 також схвалена FDA для лікування болю, пов’язаного з ендометріозом.

The NuvaRing та Annovera

Кільце - це невелике гнучке коло діаметром близько 2 дюймів. Ви вставляєте його у піхву раз на місяць і залишаєте на місці на 3 тижні. Потім ви виймаєте його на тиждень, що залишився. Кільце виділяє синтетичний естроген та прогестин для захисту від вагітності протягом одного місяця. Це діє як інші комбіновані гормональні методи. Цей метод може бути схильнішим до помилок, ніж деякі інші варіанти рецептів (через неправильне використання, неправильне розміщення та не залишаючись там, де слід).

Патч Орто Евра

Персонал / Getty Images

Пластир Ortho Evra - це тонкий, бежевий пластиковий пластир, який прилипає до шкіри шлунка, сідниць, верхньої частини зовнішньої руки, плеча або верхньої частини тулуба раз на тиждень протягом 3 тижнів поспіль. Він працює найкраще, коли його змінюють у той же день тижня протягом 3 тижнів, і він не застосовується протягом четвертого тижня. Пластир вивільняє синтетичний естроген і прогестин, що забезпечує щотижневий захист від вагітності. Цей метод також може спричиняти більшу кількість помилок користувача, особливо якщо пластир втрачає чи падає, або якщо його не замінюють щотижня.

Діафрагми

jenjen42 / Getty Images

Діафрагма - латексна або силіконова, куполоподібна чашка з гнучким обідком і не містить гормонів. Він надійно вводиться у піхву і стає бар’єром, що покриває шийку матки. Перед введенням діафрагму та її кільце слід покрити сперміцидним желе або кремом. Він ставиться на місце перед статевим актом і повинен залишатися там на 6-8 годин після еякуляції. До чергового акту статевого акту необхідно застосувати додатковий сперміцид. Лікар повинен виміряти вагіну жінки, щоб визначити правильний тип і розмір діафрагми. Діафрагма перекриває отвір для матки, тоді як сперміцид перешкоджає руху сперми.

Внутрішньоматковий пристрій ParaGard (ВМС)

Пітер Дазелі / Getty Images

Внутрішньоматкова спіраль - це невеликий пластиковий пристрій у формі T. ПараГард (мідний T 380A) є єдиною негормональною спіраллю, доступною в США. У цій спіралі навколо неї намотана мідь (яка діє як сперміцид). Внутрішньоматкова спіраль подразнює слизову оболонку матки, що ускладнює імплантацію. Він також служить подразником, тому лейкоцити мігрують до запаленої матки і можуть допомогти знищити сперму. Внутрішньоматкова спіраль вводиться лікарем у матку і має 2 нитки ниток, які звисають у піхву. Жінка відчуває струни, щоб переконатися, що ВМС все ще на місці. ПараГард можна залишити на місці до 10 років.

Внутрішньоматковий пристрій Мірена (ВМС)

Внутрішньоматкова спіраль Mirena - це невеликий гнучкий шматок пластику Т-подібної форми. Він постійно виділяє невелику кількість прогестину. Завдяки прогестину він трохи ефективніший, ніж ParaGard. Окрім зміни слизової оболонки матки, Мірена також згущує цервікальний слиз (слугуючи бар’єром для сперми), а в деяких випадках може пригнічувати овуляцію. Мірена вводиться лікарем у матку і має струни, які звисають через шийку матки у піхву. Струни можуть дозволити жінці перевірити, що ВМС все ще на місці, а лікареві використати для видалення ВМС. Мірена діє протягом 5 років. Мірена також є єдиним схваленим FDA контрацептивом для лікування сильних менструальних кровотеч.

Внутрішньоматкові пристрої Кайліни та Лілетти (ВМС)

САТУРН СТІЛС / НАУКОВА ФОТОБІБЛІОТЕКА / Getty Images

Kyleena та Liletta - найновіші доступні ВМС. Kyleena містить 19,5 мг прогестину левоноргестрелу та забезпечує захист від вагітності до п’яти років. Щодня виділяється близько 14 мкг цього гормону. Через три роки цей показник поступово зменшується до 5 мкг на добу. Liletta містить 52 мг левоногестрелу та дозволений до шести років.

Гель Phexxi

Елен Лінднер / Verywell

Phexxi - це новий рецепт протизаплідності та перший негормональний гель.Гель потрібно вводити вагінально перед статевим життям і запобігає вагітності, змінюючи рН піхви, створюючи тим самим негостинне середовище для сперми. Phexxi постачається у коробках з 12 одноразовими попередньо заповненими аплікаторами, які ефективні для кожного сексуального епізоду. Оскільки він є негормональним, він може мати менше побічних ефектів, ніж варіанти гормональних контрацептивів.

Nexplanon

Пітер Дазелі / Getty Images

Nexplanon - це наступне покоління Implanon. Цей контрацептивний імплантат, що містить лише прогестин, виготовлений із м’якого медичного полімеру. Введення в шкіру плеча вимагає місцевого знеболюючого засобу і займає лише кілька хвилин. Nexplanon є рентгеноконтрастним, тому це означає, що імплантат можна побачити на рентгені. Він також має попередньо завантажений аплікатор, виготовлений для зменшення ймовірності помилок вставки. Nexplanon підходить для захисту на три роки і може бути вилучений у будь-який час протягом цього трирічного періоду. При правильному введенні Nexplanon може похвалитися вражаючим коефіцієнтом ефективності 99,9%, що робить його одним з найефективніших зворотних методів контрацепції тривалої дії.

Шийки матки

Дорлінг Кіндерслі / Getty Images

Шийний ковпачок (як FemCap) - це силіконова або латексна чашка. Він схожий на діафрагму, але зроблений так, щоб прилягати до шийки матки. На відміну від діафрагми, шийний ковпачок може залишатися на місці до 24 годин без додаткових сперміцидів. Він все ще використовує сперміцидні креми / желе, але в менших кількостях. Її потрібно залишити на місці протягом 6-8 годин після еякуляції, і її повинен встановити лікар. Цей пристрій блокує отвір шийки матки, тоді як сперміцид перешкоджає руху сперми. Lea's Shield (подібний пристрій) також є силіконовою чашкою, але має повітряний клапан та петлю для зняття.