Якщо ви або хтось із ваших знайомих переніс інсульт, ви можете добре знати, що шлях до одужання після лікування може бути довгим і часто неприємним. Реабілітація починається якомога раніше, часто під час первинного перебування в лікарні, і може включати реабілітацію медсестер, фізичну та трудову терапію, логопедичну та соціальну роботу.
Westend61 / Getty ImagesНа додаток до стандартної реабілітації, деякі люди звертаються до акупунктури - різновиду альтернативної терапії на голковій основі, яка давно використовується в традиційній китайській медицині. Цілих 46% людей, які перенесли інсульт, звертаються до додаткової та альтернативної медицини, щоб полегшити свої ускладнення, а акупунктура є загальним вибором.
Під час лікування голкорефлексотерапією лікар вводить дрібні голки в певні точки тіла. Зазначається, що терапія полегшує біль, покращує якість життя та емоційне самопочуття та, можливо, допомагає у повсякденних діях, таких як ходьба або самообслуговування.
Акупунктура та відновлення інсульту
Хоча деякі дослідження показують, що акупунктура може принести користь людям, які перенесли інсульт, недостатньо добре розроблених масштабних клінічних випробувань, щоб дійти висновку.
Огляд дослідження, опублікований вКокранівська база даних систематичних оглядів у 2016 році було проведено 31 дослідження (загалом 2257 учасників) з питань акупунктури для реабілітації після інсульту. За словами авторів дослідження, голковколювання може мати наслідки для поліпшення залежності, глобальної неврологічної недостатності та деяких специфічних неврологічних порушень для людей з інсультом. Однак автори застерігали, що більшість досліджень, які проводились під час їх аналізу, не мали адекватної якості або обсягу, що ускладнює висновки.
В огляді дослідження, опублікованому вАкупунктура в медицині у 2015 р. вчені дослідили раніше опубліковані клінічні випробування, в яких порівнювали акупунктуру та реабілітаційну терапію лише з реабілітацією у людей, яким було три місяці або менше після інсульту. У своєму висновку автори стверджують, що голковколювання з реабілітацією може мати переваги порівняно з реабілітацією.
Результати кількох досліджень свідчать про те, що акупунктура може мати певні переваги під час реабілітації після інсульту:
Труднощі з ковтанням після інсульту: Після інсульту у деяких людей виникають труднощі з ковтанням (стан, відомий як дисфагія), що ускладнює прийом їжі та пиття і може призвести до задухи та аспірації. Для звіту, опублікованого вКокранівська база даних системних оглядів у 2012 р. дослідники підрахували 33 раніше опублікованих дослідження (загалом 6779 учасників), порівнюючи різні методи лікування дисфагії у людей, які перенесли інсульт протягом шести місяців з моменту участі у дослідженні. У своєму огляді автори звіту знайшли докази того, що голковколювання зменшує дисфагію.
Спастичність: Після інсульту у деяких людей спостерігається скутість м’язів і мимовільне скорочення (відоме як спастичність), що може ускладнити виконання щоденних дій. Звіт, опублікований вАрхіви фізичної медицини та реабілітації у 2017 році проаналізовано 22 раніше опублікованих випробування щодо використання електроакупунктури при спастичності, пов'язаній з інсультом. Автори звіту виявили, що електроакупунктура протягом шести місяців після інсульту в поєднанні зі звичайною допомогою може допомогти зменшити спастичність у верхніх і нижніх кінцівках.
Попередній звіт (опублікований уЖурнал альтернативної та додаткової медицини), однак, дійшов висновку, що ефективність акупунктури щодо спастичності після інсульту була невизначеною через низьку якість наявних досліджень. Автори рекомендують більш масштабні, добре продумані дослідження.
Рекомендації з акупунктури при відновленні після інсульту
У спільних рекомендаціях Американська асоціація серця та Американська асоціація інсультів визнають акупунктуру потенційно корисною допоміжною (додатковою) терапією для деяких ускладнень після інсульту, включаючи дисфазію та біль у плечі. Групи відзначають, що доказів недостатньо для того, щоб рекомендувати акупунктуру для поліпшення ходьби чи рухової функції, а також особливо не рекомендують використовувати акупунктуру для покращення здатності виконувати повсякденну діяльність та активність верхніх кінцівок.
Побічні ефекти та побічні реакції
Використовуючи акупунктуру для реабілітації інсульту, важливо співпрацювати з кваліфікованим медичним акупунктуром, який має досвід терапії для відновлення інсульту. Стерильні одноразові голки для акупунктури слід використовувати лише.
Хоча ризики, як правило, вважаються низькими, якщо акупунктуру робить компетентний, ліцензований акупунктуролог, можливі побічні ефекти можуть включати біль, болючість, набряк, синці або кровотечі в місці голки, непритомність, травмування органів, гематому, геміплегію та інфекції.
Згідно з оглядом акупунктури при інсульті, акупунктура вважалася "відносно безпечною", однак огляд досліджень щодо побічних явищ після акупунктури включав пневмоторакс, непритомність, серцево-судинні травми та крововиливи.
Якщо у вас розлад кровотечі, ви приймаєте розріджувачі крові, такі як варфарин, маєте кардіостимулятор, вагітні або у вас порушена імунна система, можливо, ви не будете хорошим кандидатом на акупунктуру.
Винос
Реабілітація після інсульту - це тривалий і часто складний процес, через який ви можете почуватись незадоволеними своїм одужанням і шукати додаткових методів лікування за допомогою. Хоча недостатньо доказів широкомасштабних клінічних випробувань, щоб сформулювати висновок про ефективність акупунктури, для деяких людей це може допомогти поліпшити якість життя та мати позитивний вплив на такі проблеми, як ковтання або спастичність.
Якщо ви думаєте спробувати акупунктуру, дуже важливо спочатку проконсультуватися зі своїм лікарем. Він або вона можуть допомогти вам визначити, чи може це бути корисним та безпечним у тому числі в рамках реабілітаційної терапії.