Якщо у вас діагностовано серцеві захворювання, важливо розуміти, що стан може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям, якщо його не лікувати. Ви повинні відвідувати всі рекомендовані медичні зустрічі та дотримуватися всіх рекомендованих змін способу життя, навіть якщо ваші симптоми не турбують щодня. Погано керовані захворювання серця можуть мати серйозні наслідки для здоров'я, включаючи підвищений ризик інсульту.
Jochen Tack / Getty ImagesТипи серцевих захворювань, пов'язаних з інсультом
Інсульт - це серйозне захворювання, яке характеризується перерваним або зменшеним кровопостачанням мозку. Для того, щоб мозок отримував кисень та поживні речовини, необхідні для його функціонування, необхідний здоровий регулярний кровотік у мозку. Зв'язок між захворюваннями серця та ризиком інсульту заснована на ролі серця у забезпеченні припливу крові до мозку.
Різні типи серцевих захворювань, пов’язаних з інсультом, включають:
Аномалії серцевого ритму (аритмія)
Здорове серце здатне підтримувати регулярне, рівномірне серцебиття. Кожне серцебиття надійно прокачує кров по всьому тілу приблизно 60-100 разів на хвилину.
Існує тип захворювання серця, що характеризується нерегулярним серцебиттям. Нерегулярне серцебиття називається аритмією. Коли серце нерегулярно качає, це може призвести до низки подій, які можуть спричинити інсульт.
Найпоширеніший тип аритмії називається фібриляцією передсердь. Фібриляція передсердь спричинена аномальним електричним випаленням серця внаслідок несправності природного кардіостимулятора серця, який знаходиться в відділі серця, яке називається правим передсердям.
Фібриляція шлуночків - ще одна з часто ідентифікованих серцевих аритмій. Фібриляція шлуночків характеризується нестабільним електричним вогнем серця. При фібриляції шлуночків великі камери серця перестають нормально працювати і натомість неконтрольовано тремтять. Серце може навіть зупинитися, що називається зупинкою серця.
Аритмії сприяють інсульту, оскільки коли серце б’ється нерегулярно, кров тече не так рівномірно, як слід. Частина крові може застоюватися на місці, замість того, щоб ефективно текти. Цей застій кровотоку, який називається стазом, може тривати лише мілісекунди, але цього достатньо, щоб кров утворила згустки.
Утворюються згустки крові можуть переходити від серця до сонних артерій або до мозку, перериваючи кровообіг у мозку та викликаючи ішемічні інсульти. Мозкова травма ішемічних інсультів іноді призводить до кровотечі в мозок через процес називається геморагічною трансформацією. Таким чином, кровотеча в мозок може виникати при ударах, які викликані захворюваннями серця.
Діагностика аритмії
Аритмії зазвичай виявляються під час планового медичного огляду. Коли ваш лікар слухає ваше серце за допомогою стетоскопа, він слухає, щоб виявити, чи б'ється ваше серце з регулярним або нерегулярним ритмом. Діагностика аритмії включає подальші тести, такі як електрокардіограма (ЕКГ), ехокардіограма, стрес-тест або монітор Холтера для кращого виявлення закономірності та причини проблеми з ритмом.
Більшість аритмій можна вилікувати за допомогою ліків або хірургічного втручання. Якщо у вас аритмія, можливо, вам доведеться взяти розріджувач крові, щоб запобігти інсульту, навіть якщо ви отримуєте медичне лікування з приводу нерегулярного серцебиття. Лікування самої аритмії може бути не зовсім ефективним. Встановлено, що хірургічне втручання або ліки від аритмії разом із засобами, що розріджують кров, ефективніше запобігають інсультам, ніж лікування аритмії без розріджувача крові.
Серцева недостатність
Серцева недостатність та застійна серцева недостатність - це терміни, які зазвичай використовують для опису серця, коли воно слабке і не працює ефективно. Люди, які страждають серцевою недостатністю або застійною серцевою недостатністю, приблизно в 2-3 рази частіше переживають інсульт, ніж люди, які не страждають серцевою недостатністю.
Серцева недостатність призводить до ряду симптомів, включаючи втому, низьку енергію та задишку. Ці симптоми є наслідками неефективної доставки серця до тіла через слабкість серцевого м’яза. Іноді у людей з серцевою недостатністю спостерігається прискорене серцебиття, яке є спробою серця компенсувати слабку насосну дію серцевого м’яза.
Зв'язок між серцевою недостатністю та інсультом є складним і пов'язаним з низкою факторів.
Одним із способів, що серцева недостатність сприяє інсульту, є фізіологічна реакція організму на недостатнє надходження кисню. Організм намагається компенсувати ці проблеми, виділяючи ряд гормонів, які роблять кров з більшою ймовірністю згортання, що може призвести до інсультів.
Інший спосіб, яким організм намагається компенсувати серцеву недостатність, - це зміна артеріального тиску способами, які можуть призвести до інсульту. Серцева недостатність може також призвести до нерегулярного або нестабільного серцевого ритму, що може спричинити утворення серця на згустках крові, які можуть рухатися до мозку.
І ще одна причина підвищеного ризику інсульту, пов’язаного із серцевою недостатністю, полягає в тому, що ті самі біологічні процеси, що спричиняють серцеву недостатність, також спричиняють захворювання судин, що призводить до утворення тромбу та інсультів.
Хвороба клапана серця
Клапани серця - це невеликі структури, які розташовані в камерах серця і в кровоносних судинах серця. Ці клапани служать для підтримання правильного напрямку кровотоку, коли він рухається до серця, всередині серця і поза серцем.
Пошкодження клапанів серця може призвести до ряду серйозних наслідків. Кров може витікати або «відтікати» в неправильному напрямку, що призведе до утворення тромбів через застій. Кров, холестерин та інші матеріали можуть прилипати і утворювати невеликі нарости на клапанах. Ці нарости можуть зламатися і в кінцевому підсумку перейти до мозку, перекриваючи дрібні кровоносні судини. Клапани серця можуть навіть інфікуватися, надсилаючи сміття та `` липкий '' матеріал, який може блокувати кровоносні судини мозку.
Проблеми з серцевими клапанами, як правило, розпізнаються під час медичного прийому, коли лікар слухає тони вашого серця стетоскопом. Дефекти серцевого клапана характеризуються характерними, аномальними серцевими звуками. Подальше обстеження за допомогою діагностичних тестів, таких як ехокардіограма, може краще визначити конкретний тип дефекту серцевого клапана та допоможе скласти план ремонту клапана, який може включати прийом ліків або хірургічне втручання.
Серцеві напади
Інфаркт, який також називають інфарктом міокарда (загибель серцевого м’яза через відсутність кровопостачання), як правило, болюча подія, що характеризується сильною задишкою та тиском у грудях. Залежно від того, яка частина серця пошкоджена під час інфаркту, травма може призвести до неправильної роботи пошкодженої області.
Якщо серцевий напад травмує одну з областей серця, яка контролює серцевий ритм, може виникнути аритмія. Якщо серцевий напад пошкоджує серцевий м’яз, то слабкий серцевий м’яз може призвести до серцевої недостатності. При серйозному інфаркті може бути недостатнє кровопостачання мозку під час інфаркту. Таким чином, людина може пережити інсульт одночасно з інфарктом.
Довготривалий ризик інсульту після серцевого нападу є одним із добре відомих несприятливих наслідків цього стану. Ось чому одним з важливих аспектів допомоги після інфаркту є вирішення проблеми профілактики інсульту, що включає підтримку здорового холестерину рівні та артеріальний тиск у рекомендованому діапазоні.
Інфекції серця та запалення
Загалом, серцеві інфекції та запальні захворювання серця не такі вже й поширені. Серцеві інфекції збільшують шанси на ішемічний інсульт або геморагічний інсульт.
Ендокардит - це тип запалення або інфекції серцевої тканини. Ендокардит може бути пов’язаний з такими факторами ризику, як штучні клапани серця. Захворювання клапанів, такі як ревматична хвороба серця, є ще одним фактором ризику розвитку інфекційного ендокардиту. Лікування ендокардиту вимагає дуже пильної уваги, і може знадобитися хірургічне втручання.
Вроджені вади серця
Ряд вроджених вад серця пов'язані з підвищеною ймовірністю інсульту. Вроджені захворювання серця часто називають вродженими вадами серця.
Існує безліч вроджених вад серця, включаючи вади серцевих клапанів та вади розвитку структури судин серця. Найбільш поширеною вродженою вадою серця є отвір або «дірка» в перегородці, яка є структурою, що розділяє камери серця.
Патентний овальний отвір (PFO) - це дефект в області перегородки, який відокремлює праве передсердя серця від лівого передсердя. Протягом багатьох років ПФО вважався значним фактором ризику інсульту, але чи справді причиною інсультів є ПФО, незрозуміло.В даний час людям, які мають відкритий овальний отвір, не завжди рекомендують проводити хірургічний ремонт.
Більшість вроджених вад серця виявляються в дитинстві. Однак, хоча вроджені вади серця збільшують шанси інсульту в молодому віці, загальна ймовірність інсульту в молодому віці досить низька.
Якщо у вас є вроджена вада серця, цілком ймовірно, що ваш педіатр виявив її, коли ви були дитиною або молодим дорослим. Важливо, щоб ви постійно відвідували кардіолога протягом усього життя, поки не з’ясуєте, що стосується вашої вродженої вади серця.
Як можна дізнатися, чи є у вас серцеві захворювання?
Ознаки серцевих захворювань різняться залежно від конкретного стану серця. Деякі захворювання серця викликають відчуття втоми, тоді як деякі викликають серцебиття, а інші призводять до виснаження у зв'язку з фізичними навантаженнями. Хвороби серця можуть проявлятися запамороченням.
Хоча деякі захворювання серця не викликають жодних симптомів, особливо якщо вони слабкі або все ще перебувають на ранній стадії, ваші звичайні фізичні заходи розроблені, щоб допомогти виявити багато захворювань, включаючи хвороби серця. Найкраще, що ви можете зробити, щоб з’ясувати, чи є у вас серцеві захворювання, - це бути уважними щодо будь-яких змін рівня енергії та переконатися, що ви призначите рекомендовані фізичні огляди.
Слово з дуже добре
Хвороби серця дуже поширені, але це не означає, що не слід сприймати це серйозно. Якщо у вас є симптоми серцевих захворювань, не відкладайте отримання медичної допомоги. Медичне обслуговування серцево-судинних захворювань пройшло довгий шлях, і переважну більшість серцевих проблем можна цілком впоратись, щоб запобігти таким наслідкам, як інсульт.
Перевірка регулярних медичних оглядів є найкращим способом забезпечити виявлення проблем зі здоров’ям раніше, ніж вони спричинять значні проблеми.
