Вітамін D - важлива поживна речовина, яка регулює кілька метаболічних дій організму. Вітамін D виробляється в глибоких шарах шкіри, використовуючи енергію сонячного світла. Оскільки організм може виробляти вітамін D, він не вважається “необхідною” поживною речовиною, хоча значна частина вітаміну D, необхідна людському організму, надходить із раціону.
Пітер Дазелі / Getty ImagesВітамін D, працюючи з гормоном паращитовидної залози, в першу чергу відповідає за регулювання кількості кальцію та фосфору в крові. Вітамін D також стимулює утворення кісткової тканини і, як відомо, стимулює вироблення клітин в імунній системі.
Зростаючий обсяг досліджень припускає, що вітамін D може також відігравати роль у регуляції артеріального тиску та здоров’ї серця. Наприклад, відомо, що випадки високого кров'яного тиску підвищуються взимку та в місцях, що знаходяться далі від екватора - і те, і інше - це ситуації, коли зменшення наявного сонячного світла призводить до зниження виробництва вітаміну D.
Чи може вітамін D запобігти підвищеному тиску?
Можливо - докази не зовсім ясні. Хоча роль вітаміну D у артеріальному тиску та здоров'ї серця була темою значних досліджень принаймні з середини 1980-х років, висновки досліджень важко інтерпретувати. Хоча відомо, що і в кровоносних судинах, і в серці є велика кількість рецепторів вітаміну D - а це означає, що вітамін D виконує певну функцію в регулюванні цих питань - зрозуміти, що роблять ці рецептори, було важко. Дослідження дії вітаміну D іноді суперечать одне одному, а іноді вони дають дані, які неможливо точно інтерпретувати.
Одне дослідження показало, що введення вітаміну D літнім людям із наявним високим кров’яним тиском спричинило зниження як систолічного, так і діастолічного артеріального тиску. Те саме дослідження також виявило, що спільне вживання як вітаміну D, так і кальцію викликало ще більші зниження як систолічного, так і діастолічного артеріального тиску. Ці дані свідчать про те, що вітамін D і кальцій якимось чином працюють разом, щоб спричинити зниження артеріального тиску, і що високий рівень кальцію сприяє зниженню артеріального тиску дії вітаміну D. Цікаво, проте, коли учасники дослідження були ретельніше вивчені, було встановлено що це працювало лише у людей, у яких на початку був відносно високий рівень кальцію. У людей, у яких спочатку був низький рівень кальцію, ні вітамін D, ні вітамін D плюс кальцій не були дуже ефективними при зниженні артеріального тиску.
Ці висновки були ще більш заплутаними пізнішим дослідженням, яке, здавалося, показало, що високий рівень кальцію певним чином пов'язаний з ризиком розвитку серцево-судинних проблем, включаючи високий кров'яний тиск. Це дослідження обстежило середньо велику групу пацієнтів і виявило, що рівень кальцію, рівень глюкози та рівень холестерину, схоже, зростають разом. Тобто люди з високим рівнем холестерину - важливого фактора серцево-судинного ризику - також мали високий рівень кальцію. Це ж дослідження також показало зв'язок між високим вмістом кальцію та високим кров'яним тиском. З підвищенням рівня кальцію, як правило, також підвищувався кров'яний тиск.
Думати про ці два спільні дослідження є хорошим прикладом того, чому картина вітаміну D досі незрозуміла. Якщо високий рівень кальцію пов'язаний з високим кров'яним тиском, то чому при введенні деяких людей, які мають високий кров'яний тиск, навіть більше, кальцію (плюс вітамін D) артеріальний тиск падає?
Нещодавно дослідникам вдалося зібрати кілька відповідей на ці загадкові питання. Мабуть суперечливі дані, знайдені в багатьох дослідженнях вітаміну D, можуть бути результатом зміни функції нирок.Одне важливе дослідження показало, що дія вітаміну D, схоже, змінюється залежно від функції нирок та дії ренін-ангіотензинової системи. Оскільки у людей з високим кров'яним тиском може розвинутися змінена функція нирок, і у них частіше спостерігається неправильна робота ренін-ангіотензинової системи, попередні дослідження можуть насправді бути зовсім не суперечливими.
Хоча очевидно, що вітамін D відіграє певну роль у регуляції артеріального тиску, і що люди з низьким рівнем вітаміну D частіше розвивають серцево-судинні проблеми, точний характер цих складних взаємовідносин все-таки потрібно розробити до того, як складеться картина повна.
Чи слід приймати пероральні добавки з вітаміном D?
Немає жодних доказів того, що пероральні добавки вітаміну D надають будь-який захисний ефект проти високого кров’яного тиску або серцевих захворювань. До теперішнього часу дані свідчать про те, що дієтичних джерел вітаміну D достатньо, щоб уникнути станів “низького вмісту вітаміну”, які були пов’язані з захворювання. Для нормальних, здорових дорослих, збалансована дієта може забезпечити достатній запас вітаміну D. Людям, які мають задокументований дефіцит вітаміну D, можуть знадобитися пероральні добавки, але це не з причин серцево-судинної системи.
Рекомендована добова доза вітаміну D становить:
- 1-70 років: 15 мікрограмів / 600 МО
- Більше 70 років: 20 мікрограмів / 800 МО
Які хороші дієтичні джерела вітаміну D?
Вітамін D міститься в багатьох продуктах харчування, а низка звичайних харчових продуктів «збагачується» вітаміном D. Молоко, крупи та борошно для випічки - це всі продукти, що містять «доданий» вітамін D. Деякі хороші джерела вітаміну D включають:
- Лосось 3 унції: 447 МО
- Молоко 1 склянка: 115-124 МО
- Тунець 3 унції: 154 МО
- Яйця: по 41 МО кожна
Всі ці продукти є частиною здорового, збалансованого харчування.
