Мигдалини та аденоїди можуть відрости після тонзилектомії або аденоїдектомії, якщо хірург не видалить повністю всю лімфоїдну тканину під час операції. Навіть дуже крихітна кількість тканини може призвести до їх відростання. Однак це не є звичайним явищем.
Існують певні фактори, які можуть змусити мигдалини з більшою ймовірністю відрости, наприклад, якщо їх видалити до того, як вони, як правило, перестали б рости. За звичайних обставин мигдалини та аденоїди, як правило, ростуть досить стабільно, до досягнення вами приблизно 8 років. У цей момент вони починають зменшуватися. Після досягнення зрілого віку ваші аденоїди майже зникнуть. Якщо вам видалили мигдалини приблизно до 8 років, то, швидше за все, вони відростуть.
Враховуючи кількість часу, необхідного для відновлення тканин, і природний обмежений період росту, малоймовірно, що якщо ваші мигдалини відростуть, вони коли-небудь відростуть до початкових розмірів і завдадуть вам стільки горя, скільки було до операції.
Як правило, коли у вас видаляють мигдалини, ваш хірург застосовує метод, відомий якекстракапсулярна тонзилектомія. Це означає, що ваш хірург видалить всю тканину мигдалин під час операції.
Інший рідше використовуваний метод,внутрішньокапсульна тонзилектомія(також відома як тонзилотомія), включає видалення більшості мигдалин хірургом, але залишення тонкого шару тонзилярної тканини. Цей метод передбачає залишення зовнішньої частини мигдаликів недоторканою, щоб зменшити біль і зменшити ризик кровотечі. Залишення мигдалин або аденоїдної тканини недоторканими збільшує ризик необхідності повторної операції та збільшує ризик виникнення невирішених, також відомих як рефрактерних симптомів.
Як я можу зрозуміти, чи відросли мої мигдалини?
Якщо у вас було враження, що після видалення мигдалин у вас ніколи не трапиться інша стрептококкова інфекція, ви можете запанікувати, коли вперше захворієте на ангіну. Незважаючи на те, що дослідження показують значне зменшення кількості інфекцій, які зазнають люди, у яких мигдалини вирвані, ви все одно можете заразитися інфекціями горла після їх видалення. Те, що ви заразилися горлом, ще не означає, що ваші мигдалини відросли.
Якщо ваші мигдалиниєвідростаючи, ви можете побачити горбки там, де раніше були ваші мигдалини, або вони можуть заразитися та набрякнути. Як правило, це не турбує, якщо вони не починають створювати проблеми.Якщо у вас починаються хронічні інфекції горла або симптоми апное сну, вам слід поговорити зі своїм лікарем про можливість того, що ваші мигдалини та / або аденоїди відросли, а потім продовжувати звідти.
Лікування
Якщо ви один з небагатьох людей, у яких мигдалини відростають до помітного ступеня, ви можете очікувати, що ваш лікар буде лікувати відростання приблизно так само, як він чи вона до вас перед тонзилектомією. Якщо у вас стрептококова інфекція, вам дадуть антибіотики. Збільшені мигдалини іноді можна лікувати за допомогою стероїдів (необхідні додаткові дослідження щодо використання стероїдів для зменшення мигдаликів, але попередні дослідження є перспективними), і, в крайньому випадку, відростання може бути видалено хірургічним шляхом, якщо це необхідно.
Ваш лікар, ймовірно, не порекомендує іншу тонзилектомію, якщо ваші мигдалини не відросли, оскільки вони злоякісні (у вас рак мигдалин), якщо у вас часті інфекції, збільшені мигдалини викликають труднощі при ковтанні або диханні або апное сну не повернулося . Найпоширенішою причиною повторення операції на мигдалинах є апное уві сні. Оскільки мигдалини вкрай рідко відростають, і навіть рідше вони стають достатньо великими, щоб викликати апное уві сні, це малоймовірно.