Побічні ефекти хіміотерапії є загальною проблемою серед онкохворих. Хоча хіміотерапія має на меті знищити ракові клітини і зупинити їх розмноження, вона також може впливати на здорові клітини, що призводить до ряду симптомів.
Аріель Скеллі / Змішувати зображення / Getty ImagesПоширені побічні ефекти хіміотерапії
Побічні ефекти та їх ступінь тяжкості залежать від людини та залежать від типу та дози хіміотерапії. Деякі загальні побічні ефекти хіміотерапії включають:
- Втрата волосся
- Нудота і блювота
- Запор
- Біль у животі
- Зміни апетиту та ваги
- Виразки в роті
- Проблеми з нервами та м’язами (оніміння, поколювання або біль)
Природні засоби для лікування побічних ефектів хіміотерапії
Хоча дослідження щодо потенційних переваг природних засобів та альтернативних методів лікування все ще досить обмежені, деякі дослідження показують, що певні засоби можуть бути корисними для запобігання або лікування побічних ефектів. Ось огляд основних висновків, пов’язаних із поширеними побічними ефектами:
Нудота
Деякі хіміотерапевтичні препарати можуть викликати нудоту та блювоту, які можуть початися протягом перших кількох хвилин до годин після лікування і тривати приблизно 24 години. У деяких випадках симптоми можуть починатися більше ніж через 24 години після лікування і тривати кілька днів (відомих як затримка нудоти та блювоти).
Імбир
Імбир часто використовують для купірування нудоти у людей, які проходять хіміотерапію. Для огляду дослідження, опублікованого вВідгуки про харчуванняу 2013 р. вчені оцінили раніше опубліковані дослідження ефективності орального екстракту імбиру та виявили неоднозначні результати. Через такі проблеми, як різні дози та екстракти імбиру та невелика кількість досліджень, автори дійшли висновку, що "майбутні дослідження необхідні для вирішення можуть бути рекомендовані обмеження, виявлені перед клінічним застосуванням ".
Пізніші дослідження, опубліковані вЛітопис онкологіїіПідтримуюча допомога при ракуне виявив, що додавання імбиру сприяло зменшенню тяжкості нудоти.
Вдихання аромату імбирного ефірного масла може не полегшити нудоту, спричинену хіміотерапією у дітей, згідно з дослідженням, опублікованим уЖурнал дитячої онкології медсестеру 2018 р. Учасники дослідження вдихали імбирну ефірну олію, плацебо або контрольну групу та проходили оцінку до і після хіміотерапії. Імбирна ароматерапія не суттєво зменшила нудоту.
Точковий масаж
Для огляду досліджень, опублікованого в 2017 році, вчені підрахували 12 раніше опублікованих досліджень (із загальною кількістю 1419 учасників) і виявили деякі докази того, що точковий масаж (точкова терапія, яка зазвичай використовується в традиційній китайській медицині) може зменшити тяжкість гострої та відстроченої нудоти , але не мали жодного впливу на частоту або частоту блювоти. Слід зазначити, що лише три з оцінених досліджень вважалися якісними, і автори дійшли висновку, що необхідні великі, добре продумані дослідження.
Кілька недавніх досліджень показали, що точковий масаж може не зменшити нудоту. Сюди входить дослідження, опубліковане вРаку 2018 році, коли акупресурні стрічки на зап’ястях постійно носили кожен день хіміотерапії та протягом семи днів після цього не покращували нудоту або блювоту у дітей, які отримували хіміотерапію та стандартні ліки.
В іншому дослідженні, опублікованому в 2013 році, вивчався вплив акупресурних стрічок на зап’ястя, які чинять тиск на точку точкового масажу Р6 (на внутрішню частину передпліччя), порівняно з фіктивними акупресурними стрічками на зап’ястях або стандартним доглядом. Хоча між ними не було статистично значущих відмінностей у нудоті, блювоті або якості життя, середній досвід нудоти у людей, які користуються як справжніми, так і фіктивними браслетами, був нижчим, ніж у стандартній групі догляду. учасники вважають, що браслети (як справжні, так і штучні) були ефективними та корисними для боротьби з нудотою.
У своєму висновку автори дослідження заявили, що "дослідження надало обнадійливі докази щодо покращення досвіду нудоти та деяких ознак можливої економії коштів", і що воно вимагає подальшого розгляду точкового масажу на практиці та в клінічних випробуваннях.
Виразки у роті (оральний мукозит)
Також відомий як мукозит порожнини рота, виразки в роті або хворобливість у роті виникають через вплив хіміотерапевтичних препаратів на клітини, що вистилають внутрішню частину рота.
Оральна кріотерапія
Вважається, що місцеве застосування льоду (відоме як «кріотерапія») запобігає виразкам у роті у людей, які отримують хіміотерапію фторурацилом (5-FU). Пероральна кріотерапія передбачає охолодження рота чимось холодним, таким як лід, крижана вода, фруктове морозиво або морозиво. Холодна температура звужує судини і зменшує приплив крові до рота, зменшуючи кількість хіміотерапевтичних препаратів, що надходять у рот.
Огляд 14 досліджень показав, що пероральна кріотерапія призвела до значного зменшення мукозиту під час лікування твердого раку на основі 5-ФУ. Докази також свідчать про зменшення тяжкого мукозиту порожнини рота після лікування раку на основі високих доз мелфалану перед гемопоетичним стовбуром Трансплантація клітин (HSCT).
Дослідження за участю фторурацилу, як правило, передбачали застосування кріотерапії за 5-10 хвилин до введення препарату, від 15 до 35 хвилин під час введення та до 30 хвилин після введення.
Хоча пероральна кріотерапія є простим, недорогим втручанням, вона підходить не всім. Наприклад, це може не рекомендуватися людям, які приймають певні види хіміотерапії, такі як оксаліплатин. Вам слід проконсультуватися з лікарем перед тим, як спробувати пероральну кріотерапію.
Мед
Для огляду дослідження, опублікованого вІнтегративні терапії ракуу 2018 році дослідники вивчили раніше опубліковані клінічні випробування лікування хіміотерапії та радіаційного мукозиту. Дослідники виявили, що мед зменшує переривання лікування та втрату ваги, а також затримує початок орального мукозиту. Крім того, дослідження показало, що цинк, глютамін та місцевий вітамін Е є перспективними методами лікування мукозиту порожнини рота.
Однак мед може сприяти розвитку порожнин, тому людям часто рекомендують користуватися ополіскувачем для рота з фтором після кожного застосування та дотримуватися належної гігієни порожнини рота. У деяких клінічних випробуваннях тип меду, відомий як мед манука, погано переносився, що призвело до нудоти та блювоти.
Актуальний вітамін Е
Антиоксидант, вітамін Е, що застосовується всередину рота, може зменшити тяжкість мукозиту під час терапії раку, згідно з оглядом, опублікованим уЖурнал клінічних та діагностичних дослідженьу 2017 р. Автори дослідження розглянули використання місцевого вітаміну Е для профілактики або лікування мукозиту порожнини рота у людей, які лікуються від раку порожнини рота хіміотерапією, одночасною хіміопроменевою терапією та променевою терапією та трансплантацією гемопоетичних стовбурових клітин (HSCT). Вони виявили значне зменшення мукозиту порожнини рота при всіх трьох видах лікування раку.
Давніші дослідження показали, що вітамін Е допомагав зменшити існуючі виразки у роті, але не допоміг запобігти розвитку нових виразок у роті. Потрібні подальші дослідження.
Невропатія
Деякі хіміотерапевтичні препарати впливають на нерви, викликаючи біль, оніміння, поколювання та слабкість. Деякі люди можуть відчувати ці симптоми в руках і ногах, тоді як інші можуть відчувати судоми в м’язах і втому. Хоча рідше деякі люди відчувають запаморочення, зміну артеріального тиску або симптоми кишечника та сечового міхура.
Голковколювання
Не існує надійного способу запобігти периферичну нейропатію хіміотерапією. Дослідження, опубліковане вЄвропейський журнал ракуу 2018 році, однак, оцінили ефективність акупунктури у профілактиці периферичної нейропатії у жінок із стадіями від I до III раку молочної залози, які отримували паклітаксел щотижня. Акупунктура добре переносилась і продемонструвала певну ефективність у зменшенні частоти периферичної нейропатії, спричиненої хіміотерапією.
Лікування побічних ефектів хіміотерапії
Національний інститут раку закликає людей, які проходять хіміотерапію, поговорити зі своїми лікарями про їх побічні ефекти та про те, як найкраще ними керувати.
Хоча деякі засоби можуть принести користь людям, які проходять хіміотерапію, інші можуть заважати стандартному лікуванню або завдавати шкоди в поєднанні з хіміотерапією. Самолікування та уникнення або відкладання стандартного догляду можуть мати серйозні наслідки. Тому, якщо ви розглядаєте можливість використання будь-якої природної терапії для лікування побічних ефектів хіміотерапії, надзвичайно важливо проконсультуватися зі своїми медичними працівниками.