Белінда Хоуел / Getty Images
Ключові винос
- Нове дослідження показало, що певні моделі поведінки, які починаються в дитинстві, можуть спрогнозувати тривогу пізніше в житті.
- Діти та підлітки, які мають високий рівень настороженості, страху та уникання, можуть мати підвищений ризик розвитку тривожного розладу, коли стикаються зі стресовою подією в молодому віці.
- Батьки дітей та підлітків, які виявляють соціальну настороженість та порушення регуляції турботи, повинні поговорити з педіатром або спеціалістом з психічного здоров’я про найкращий спосіб допомогти своїй дитині.
Нещодавнє дослідження, підтримане Національним інститутом охорони здоров’я (NIH), переглянуло 16-річні дані, щоб передбачити, які люди найімовірніше повідомляють про підвищений рівень тривожності, коли стикаються зі стресовою подією в молодому віці - в даному випадку COVID-19 пандемія.
Дослідники виявили ранні фактори ризику, які передбачали посилення тривожності серед молодих людей під час пандемії COVID-19.Дослідники виявили, що учасники, які продовжували демонструвати темперамент у дитинстві, який називається поведінковим гальмуванням (БІ), частіше відчували порушення регуляції тривоги у віці 15 років, що потім передбачало підвищену тривожність у перші місяці пандемії COVID-19, коли учасникам було близько 18 років. -років.
Інгібування поведінки
Інгібування поведінки - це дитячий темперамент, який, як правило, передбачає високий рівень обережних, боязких та уникаючих реакцій на незнайомих людей, предмети та ситуації.
Дослідження, яке було частиною постійного поздовжнього дослідження темпераменту та соціально-емоційного розвитку, було опубліковане вЖурнал Американської академії дитячої та підліткової психіатріїв середині лютого.
Що це означає для вас
Діти, які демонструють певні моделі поведінки, можуть частіше розвивати тривогу пізніше, коли стикаються зі стресовими життєвими подіями. Якщо ваша дитина стурбована або сильно турбується, поговорівши з вашим педіатром та спеціалістом з психічного здоров’я, ви можете розпочати індивідуальний підхід до надання їй допомоги, що може зменшити ризик занепокоєння в процесі дорослішання.
Вивчення дітей з часом
"Не всі висловлюють однаковий рівень занепокоєння або занепокоєння в умовах пандемії", - говорить доктор медицини Сантьяго Моралес, доктор філософії, докторант з Університету штату Меріленд, Колледж-Парк та автор дослідження. "Отже, ми намагалися зрозуміти, чи зможемо ми прокласти цей глибокий шлях розвитку та використати всю цю багату інформацію, щоб зрозуміти людей, які відчувають найбільше занепокоєння під час пандемії".
Щоб з’ясувати, у яких дітей найвищий ризик розвитку високого рівня тривожності, пов’язаного зі стресовими подіями в подальшому житті (у даному випадку - пандемія COVID-19), дослідники вивчали поведінкові ознаки або повідомляли маркери у кожної дитини у певному віці від молодшого віку до молодого зрілого віку.
Дослідники вже збирали дані про 291 учасника з великого мегаполісу Атлантичного регіону Сполучених Штатів протягом майже двох десятиліть у рамках більш масштабного дослідження. Коли почалася пандемія COVID-19, вони вирішили проаналізувати дані, щоб визначити, хто з людей найбільше ризикував підвищеної тривожності під час стресу.
Роки даних, які дослідники вже мали про учасників, дали їм можливість. "Це дозволило нам охарактеризувати групу дітей до того, як хтось коли-небудь чув про щось на зразок COVID-19", - розповідає автор дослідження Натан Фокс, доктор філософії, професор та директор Лабораторії розвитку дитини в Університеті Меріленда, Колледж-Парк. Дуже добре. "Ми мали інформацію про їхній темперамент і проблеми з тривогою, тому ми потрапили в унікальну ситуацію, коли мали дані про цих дітей до COVID-19, щоб ми могли зрозуміти, що таке стресовий набір життєвих подій призводить до і як ці діти реагували на ці події ".
Пильніший погляд на поведінку
Щоб визначити дітей, яким найбільше загрожує підвищена тривожність у молодому дорослому віці в контексті COVID-19, дослідники спиралися на дані, які були зібрані на конкретних етапах розвитку учасників.
Зокрема, дослідники проаналізували три компоненти, які, як вважають, виявляють рівень тривожності:
- Пригнічення поведінки у віці від 2 до 3 років
- Соціальна обережність (SW) у віці 7 років
- Турбуйте порушення регуляції у віці 15 років
Вік від 2 до 3: гальмування поведінки
Фокс каже, що спостерігаючи гальмування поведінки, дослідників цікавили "реакції малюків на новизну, незнайомство та невизначеність".
Для вивчення БІ дослідники побудували набір завдань або подій, коли матері привозили своїх дітей до лабораторії. Дослідники зняли на відео та кодували поведінку на основі того, як кожна дитина реагувала на такі стимули, як незнайомий дорослий та / або нова і непередбачувана іграшка.
Фокс каже, що дослідники пильно стежили, щоб побачити, що робитиме дитина в таких ситуаціях. "Чи зробить дитина щось дещо ризиковане, наприклад, пролізти через тунель, щоб взяти м’яч?" - каже Фокс. "Ми спостерігаємо такі речі".
За словами Моралеса, про дітей, які набрали найвищі показники в БІ, можна думати "як про дуже сором'язливих або боязких дітей".
Дослідники також розглядали прояви стресу та радості кожної дитини, а також їх затримку відповідати або говорити, коли стикаються з новизною чи невизначеністю.
"Нормальною реакцією в новій ситуації для будь-якої дитини буде трохи вагатися з підходом, - каже Моралес. - Але трохи, відпустивши мамину ногу, вони підходять і граються з новими іграшками. Але ці діти, [які мають вищий рівень BI], набагато крайні ".
Вік 7: соціальна обережність
Після БІ дослідники вивчали соціальну обережність, яка була зібрана в лабораторії приблизно у віці 7 років.
Для цих спостережень дітям було дано неструктуроване, вільне ігрове завдання з незнайомим, але одновіковим одностатевим однолітком. Дослідники оцінювали SW у кожної дитини, оцінюючи поведінку, як нерішучість у грі та страх перед однолітком.
Вік 15 років: турбує порушення регуляції
На 15-річному віці порушення режиму турботи оцінювали за шкалою дисрегуляції за шкалою управління дитячими турботами, яка "фіксує неадаптивне вираження занепокоєння", пишуть автори. Шкала складається з таких питань, як "Я не можу зупинити себе від дійсної хвилювання". Вищі бали на шкалі відображають більшу порушення регулювання турботи.
Нарешті, дослідники звернулися до шкали загальних тривожних розладів (GAD) із 7 пунктів. Учасників оцінювали за шкалою двічі - один раз у квітні та ще раз у травні 2020 року, перші два повних місяці пандемії в США.
Високі бали GAD-7 вказують на більший рівень тривожності, причому бали вищі або дорівнюють десяти, що вважаються клінічною тривожністю.
Що означають результати?
Дослідники виявили, що люди, які виявляли високий рівень BI, SW та порушення регуляції тривоги на початку життя, були найбільш схильними до підвищеної тривожності, коли стикалися зі стресовими факторами як молоді люди.
Автори вважали, що стресові життєві події в молодому віці пов’язані з посиленням симптомів психічного здоров’я; тому вони скористались даними, які їм довелося досліджувати, щоб побачити, які особи найбільш вразливі до розвитку тривожного розладу в контексті COVID-19.
Незважаючи на те, що дослідження було зосереджене на конкретних елементах - BI, SW, порушення регуляції тривоги та шкали GAD - усі вважаються різними проявами одного і того ж фактора ризику.
"Коли діти старіють, вони не виявляють абсолютно однакової реакції", - говорить Моралес. Іншими словами, основний темперамент або риси людини є, але люди пристосовуються та висловлюють поведінку по-різному з віком.
Дослідники вважають, що саме це робить наступне траєкторію настільки важливим: діти, гальмування поведінки яких призводить до соціальної обережності і продовжують рухатись по цій траєкторії, є найбільш схильними до розвитку тривожного розладу в подальшому житті. Ті, хто не дотримується цієї траєкторії, можуть не мати такого високого ризику.
"У ранньому дитинстві відбувається багато змін, - говорить Селіну Зейтіноглу, доктор філософії, докторант з Університету штату Меріленд, Колледж-Парк, автор дослідження. "Багато дітей просто більше не демонструють цієї моделі". Наприклад, деякі діти з високим рівнем BI у віці 2 або 3 років не продовжували демонструвати SW у віці 7 років.
Зейтіноглу припускає, що питання для подальших досліджень може полягати в наступному: "Які можуть бути чинники, які змушують дітей зберігати свій страх з часом?"
Що показало наступне?
Незважаючи на те, що 20% вибірки повідомляли про клінічний рівень тривожності під час першої оцінки GAD, ті, хто слідував за траєкторією, підтримували підвищений рівень тривожності, навіть незважаючи на те, що середнє значення вибірки знизилося.
"На початку пандемії, коли все закривалося і було багато невизначеностей, і ми не знали, якою буде ця" нова норма ", саме тоді наші учасники повідомляли про найвищий рівень тривоги". - каже Моралес.
Очікувалось, що більша частина вибірки повідомляє про підвищену тривожність, пов’язану з пандемією. Однак із розвитком ситуації та адаптацією учасників загальний рівень тривожності знижувався - за винятком тих, які демонстрували порушення регуляції рівня BI, SW та тривоги протягом усіх етапів дослідження.
"Це ще одна важлива частина, на якій ми зосередилися: ті, хто переживає відносно високі рівні в обидва моменти часу", - говорить Моралес.
Що можуть зробити батьки
Дослідники припускають, що звернення та допомога дітям із такою поведінкою може зменшити ризик розвитку в майбутньому розладів, пов’язаних з тривогою.
Зейтіноглу каже, що дослідники все ще намагаються з'ясувати, чому певні діти розвивають і підтримують високий рівень BI, SW та турбують порушення регуляції. "Які можуть бути фактори, які захищають цих дітей від тривалого розвитку тривоги?" - це питання, за яким Зейтіноглу говорить, що додаткові дослідження можуть дослідити.
Зверніться за допомогою до професіонала
Для дитини чи підлітка, які страждають від сильної тривоги, доктор медицини Даніель Пайн, автор дослідження та керівник відділу Національного інституту психічного здоров'я (NIMH) з питань розвитку та афективної нейронауки, рекомендує батькам заохочувати бесіди та шукати індивідуальне лікування підхід.
"Якщо у вас є певні занепокоєння щодо вашої дитини, звернути трохи більше уваги та поговорити про цю проблему з медичними працівниками, які знають дитину, як правило, найкраще, що слід зробити", - говорить Пайн Веруеллу, додаючи, що багато педіатрів все частіше визнають їх роль у підтримці психічного здоров'я - особливо під час пандемії.
Поговоріть зі своєю дитиною про їх страхи
Окрім розмови з педіатром, батьки не повинні боятися говорити зі своїми дітьми про страшні речі. "Батьки іноді бояться все вигадати", - каже Пайн. "Оскільки вони стурбовані тим, що вони можуть вкласти ідею в голову дитини або що вони можуть створити тривогу, якої ще немає, і ми досить чітко знаємо, що поки батьки чуйні та розуміють, це корисніше ніж не говорити про речі, яких дитина боїться ".
Батьки, природно, хочуть захистити своїх дітей, але вони також не хочуть ненароком зробити їх більш страшними. "Ми знаємо, що батьки, у яких є діти, яких не заохочують робити те, що змушує їх трохи боятися, схильні до того, що з часом вони відчувають більше тривоги, порівняно з дітьми, яким пропонується зіткнутися зі своїми страхами", - говорить Пайн.
Пайн каже, що важко бути батьком, особливо в контексті пандемії, але найкраще, що вони можуть зробити, це спробувати досягти рівноваги - а саме, між тим, як заохочувати свою дитину стикатися зі страхами, з якими вона може впоратися, та захищати їх від тих, кого вони не може.
