Verywell / Julie Bang
Коли ідентифікується така інфекційна хвороба, як COVID-19, одним із перших і найважливіших завдань є з’ясування її поширення. Отримавши цю інформацію вчені, вони можуть направити бригади охорони здоров’я для відстеження патогена в процесі його поширення через громаду, країну і навіть світ.
Люди, які заразилися ГРВІ-CoV-2, вірусом, що викликає COVID-19, можуть серйозно захворіти і передати інфекцію. Можливо, ще більше занепокоєння викликає те, що хтось може заразитися вірусом і не відчувати нездужання, аледосімати можливість передавати інфекцію іншим людям. Ці інші люди називаються їхніми "контактами".
Команди охорони здоров'я навчають "інспекторів контактів", щоб знайти контакти людей із підтвердженими випадками COVID-19.
Чому це важливо
- Індикатори контактів повідомляють контакти людей з COVID-19, що вони можуть захворіти.
- Їхня робота допомагає відстежувати поширення хвороби, включаючи місце розташування, швидкість та рівень зараження.
Що роблять контактні індикатори?
Контактні інспектори - це навчені працівники охорони здоров’я, які використовують комбінацію технологічних, наукових та комунікативних навичок для відстеження поширення інфекційного захворювання.
У США існують спеціальні "детективи хвороб", які виконують подібні роботи навіть у непандемічні часи, включаючи від 70 до 80 членів Служби розвідки епідемій в рамках Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC). Але COVID-19 змусив управління охорони здоров'я та організації мобілізувати більше людей для пошуку контактів. За оцінками Джона Хопкінса, потрібно 100 000 додаткових індикаторів контактів, для чого знадобиться державне фінансування на випадок 3,6 мільярда доларів.
Інспектори зв’язку в основному збирають інформацію, виявляючи людей, у яких підтверджено захворювання, за допомогою медичних карток та баз даних охорони здоров’я, а потім звертаються до них, як правило, за допомогою телефонного дзвінка. Потім вони зателефонують усім, з ким ця людина спілкувався протягом попередніх кількох днів, і хто також може ризикувати захворіти. Вони також запитують, коли - якщо взагалі - людина почала відчувати симптоми.
Дані, які вони збирають, допомагають таким організаціям, як CDC, визначити R0 (яскраво виражене значення R-nught) - значення, яке показує, скільки людей, які хворий на хворобу, може заразити протягом своєї хвороби. допоможіть розрахувати, скільки часу людині потрібно буде залишатися в ізоляції чи на карантині. Для COVID-19 цей період часу становить 14 днів.
Повторні реєстрації
Як тільки контактні інспектори виявлять ланцюжок людей, пов’язаних через їхню інфекційну хворобу, вони залишатимуться на зв’язку з цими людьми впродовж днів, а то й тижнів, коли відстежують поширення хвороби через громаду.
Ці реєстрації триватимуть доти, доки кожна особа у їх списку не матиме:
- Захворіти і одужати
- Залишалися здоровими протягом періоду, протягом якого вони могли захворіти (інкубаційний період)
- Пройшов період, протягом якого вони могли передати інфекцію іншим (заразний період)
Підтримка та освіта
Інспектори з питань контактів та інші медичні працівники надають важливу послугу у формі освіти. Коли інспектор контактів вперше розмовляє з кимось, у кого був діагностований COVID-19, або з контактом, який був викритий, вони пояснюють, як вірус поширення, чому важливо «згладити криву» і як кожен із нас може безпечно підтримувати мету зниження рівня зараження.
Вони залишатимуться на зв’язку з усіма цими людьми, зазвичай реєструючись принаймні раз на день протягом декількох тижнів. Під час кожної розмови контактний інспектор запитує, чи людині погано, чи почуваються вони краще, якщо вони хворі. Вони також запитують про загальні потреби людини, включаючи медичне обслуговування, соціальну підтримку та основні речі, такі як житло.
Завдання інспектора контактів та системи охорони здоров’я в цілому полягає в тому, щоб забезпечити рівний доступ до догляду за COVID-19. Це означає, що кожен може отримати необхідну допомогу, незалежно від раси, економічного стану, освіти чи будь-якого іншого демографічного фактора. За потреби контактні інспектори зв’яжуть людей із соціальними службами та центрами клінічної допомоги.
Чому відстеження контактів є важливим
Це ім'я може здатися зрозумілим, але індикатори контактів насправді не просто знаходять людей, які могли контактувати з кимось, хто заражений COVID-19.
Насправді, однією з найважливіших речей, які роблять контактні інспектори, є визначення того, чи є хтось вразливим населенням. Якщо хтось знаходиться в уразливому населенні, це означає, що їм бракує підтримки та ресурсів, необхідних для вжиття заходів обережності, щоб залишатися здоровим, самостійним -ізолюйте, або пройдіть лікування.
Хто може бути вразливим населенням?
- Людина, яка втратить роботу, якщо не з’явиться на роботу, швидше за все, продовжить працювати, навіть якщо захворіє. Це не тільки вплине на їхнє здоров’я, але і може дозволити поширенню вірусу на інших.
- Людина, яка не допомагає доглядати за своїми дітьми або за іншим членом сім'ї, за кого вона відповідає, рідше відокремлюється від інших (ізолює), якщо захворіє. Вони можуть навіть піклуватися про інших, коли вони хворі або в період, коли вони заразні.
- Людина, яка потребує підтримки психічного здоров’я, щоб безпечно виконувати рекомендації щодо ізоляції чи карантину. Підтримка психічного здоров'я важлива в будь-який час кризи, але особливо важлива, коли люди збираються проводити багато часу наодинці.
- Бездомні також вважаються частиною вразливого населення. Безпритульність не завжди означає, що людина живе на вулиці. Багато бездомних людей живуть у притулках або діляться з іншими близькими приміщеннями. У деяких випадках ці приміщення можуть бути обмеженими, практично не мають гігієни та відсутність проточної води. Усі ці фактори збільшують ймовірність поширення інфекційної хвороби.
Конфіденційність та конфіденційність
Коли інспектори контактів телефонують людям, щоб повідомити їх про те, що вони потрапили під дію COVID-19, вони не розголошують особливостей, таких як ім'я особи, яка їх могла заразити, або місця проживання.
Якщо у вас виявиться позитивний результат на COVID-19, індикатор контакту попросить вас надати список людей, з якими ви недавно були в тісному контакті, а також спосіб зв’язатися з ними (як правило, номер телефону).
Коли інспектор контактів зателефонує вашим друзям, колегам чи іншим людям, з якими ви проводили час, вони не виявлять, що ви позитивно ставитесь до COVID-19.
Будь-яка інформація, яку контактні особи, що дізнаються про особу, є конфіденційною. Їм не дозволяється ділитися цією приватною інформацією з кимось, крім свого керівника та людей, які працюють у бригадах охорони здоров’я, які вважаються “необхідними знати”. Незважаючи на це, є деякі особливості, які їм не потрібно передавати.
Приклади
Уявіть, що ви виявляєте контакт, який покликав людину на ім'я Девід. Ви телефонуєте йому, щоб повідомити, що він контактував із людиною, яка виявила позитивний тест на COVID-19. Ви запитуєте Девіда про те, з ким він живе і з ким проводив час останнім часом. Девід живе один, але працює у пральні в місті.
Коли ви говорите Девіду, що йому потрібно буде ізолюватись і не їхати на роботу, поки не пройде заразний період, він говорить вам, що не може припинити роботу. Ви пропонуєте надати лист, який він може передати своєму роботодавцю, але він відмовляється та визнає, що він не має документа.
Як контактний інспектор, ви можете повідомити свого керівника з питань охорони здоров’я про те, що Девід перебуває у вразливому середовищі; йому потрібна підтримка та ресурси, щоб ізолюватись і не ризикувати втратити роботу. Однак вам не потрібно вказувати, що він є бездокументарним, оскільки ця інформація не є релевантною.
Іншим прикладом сценарію, з яким можуть зіткнутися особи, що відстежують контакти, є контакт, який обманює свого чоловіка. Уявіть, що ви зателефонували молодій жінці на ім’я Дженніфер, яка виявила позитивний тест на COVID-19.
Ви запитаєте, з ким вона контактувала нещодавно, і вона стверджує, що не була на роботі позавчора, бо їй стало погано. Чоловік з нею вдома, але у нього немає симптомів. Ви запитаєте Дженніфер, чи бачила вона когось ще за день-два до того, як захворіла. Дженніфер довіряє вам, що вона проводила час з іншим партнером, з яким вона бачилася, але про що її чоловік не знає.
Вам потрібно буде повідомити цю особу про те, що вони є контактними особами, які виявили позитивний тест на COVID-19, щоб вона могла вжити заходів обережності та ізолювати, але вам більше не потрібно нічого робити з інформацією, яку надала вам Дженніфер. Тип стосунків Дженніфер з кожною людиною, з якою вона контактувала в той період, коли вона могла поширити вірус, не має значення.
Як стати слідчим за контактами
У відповідь на пандемію COVID-19 існує нагальна і глобальна потреба в індикаторах контактів. У ролі використовується певний набір навичок, але багатьом з них можна навчитися. Ви можете пройти онлайн-курси з відстеження контактів через такі університети, як Джонс Хопкінс (цей курс можна безкоштовно перевірити на Coursera).
Багато компаній, урядів та муніципалітетів, які наймають інспекторів контактів, забезпечать навчання. КОНТРАЦІЯ Корпус громадського здоров’я попередньо перевірить осіб, зацікавлених у відстеженні контактів, та зв’яже їх з організаціями, які наймають.
Якщо ви маєте досвід у галузі охорони здоров’я, статистики, охорони здоров’я або навіть маєте досвід роботи в кол-центрі, ви, мабуть, уже маєте багато навичок, необхідних контактному інспектору, щоб досягти успіху.
Багато робочих місць для пошуку контактів є абсолютно віддаленими, що сприяє зусиллям, спрямованим на уповільнення поширення COVID-19 через соціальне дистанціювання. Хоча деякі інспектори контактів (як правило, ті, хто має ступінь охорони здоров’я) повинні виходити на публіку, щоб знайти важкодоступні контакти, більшість людей зв’язуються з контактами віддалено.
Робота штатна і заробляє від 17 до 22 доларів на годину.
Як працює робота
У США медичні записи та інші бази даних охорони здоров’я використовуються для ідентифікації людей, які пройшли позитивний тест на COVID-19. Звідти інспектори контрактів можуть телефонувати цим особам та їх контактам.
Подекуди у світі додатки також використовують для полегшення подальшого спостереження та реєстрації. Люди можуть щодня повідомляти про симптоми, і ця інформація зберігається в центральній базі даних.
Хоча інспектори контактів часто можуть працювати вдома, якщо вони мають надійний, захищений Інтернет та телефонні послуги, їм може знадобитися вжити додаткових заходів, щоб забезпечити безпеку інформації, до якої вони отримують доступ і отримують. Наприклад, їм можуть знадобитися спеціальні коди доступу або VPN на будь-яких комп’ютерах, що використовуються для роботи.
Якщо ви хочете дізнатись більше про те, як стати слідчим за контактами, першим місцем для перевірки є місцевий або державний департамент охорони здоров’я.
Вчи більше
Вікторина: Чи знаєш ти достатньо, щоб стати слідчим за контактами? (ProPublica)
Life as a COVID-19 Contact Tracer (STAT)