Комбіновані протизаплідні таблетки - це оральні контрацептиви, що поєднують синтетичний естроген (етинілестрадіол) і прогестин, подібний до природних статевих гормонів (естрогену і прогестерону), що виробляються в організмі жінки. Комбіновані протизаплідні таблетки також можуть називатися «комбінованими таблетками» або просто «таблетками».
На відміну від естрогену (синтетичного препарату етинілестрадіолу), який міститься в різних марках комбінованих таблеток, існує кілька різних типів прогестину, які можуть бути використані (обговорено нижче).
PhotoAlto / Ale Ventura / Getty ImagesЯк їх отримати
Всі комбіновані протизаплідні таблетки відпускаються лише за рецептом. Це означає, що ви не можете придбати жодної з цих таблеток у вільному продажу.
Щоб призначити протизаплідні таблетки, ваш лікар може або не вимагати обстеження малого тазу та мазка Папаніколау. Деякі лікарі призначають комбіновані таблетки на підставі ретельного анамнезу та вимірювання артеріального тиску (оскільки таблетка може підвищити кров'яний тиск.) Навіть якщо ваш лікар не вимагає мазка на Папаніколау при призначенні таблеток, важливо робити мазки на Пап через кожні три років у віці від 21 до менопаузи, а також частіше, якщо у вас був ненормальний мазок Папаніколау або позитивний тест на ВПЛ.
Види комбінованих протизаплідних таблеток
Комбіновані протизаплідні таблетки класифікуються як однофазні, двофазні або трифазні залежно від того, чи залишається рівним рівень гормонів незмінним протягом перших трьох тижнів менструального циклу або якщо він змінюється.
- Монофазні таблетки містять однакову кількість естрогену та прогестину в кожній з активних таблеток в упаковці.
- Двофазні таблетки змінюють рівень естрогену та прогестину один раз протягом активних таблеток, причому рівень прогестину зростає у другій половині циклу.
- Трифазні таблетки протягом циклу тричі змінюють рівень гормонів, і рівень естрогену та прогестину може змінюватися.
Комбінований розмір набору протизаплідних засобів
Комбіновані протизаплідні таблетки зазвичай постачаються на один місяць. Комбіновані таблетки зазвичай доступні у 28-денній або 21-денній упаковці. В обох версіях є 21 активна таблетка. Це таблетки, до складу яких входять гормони, що перешкоджають жінці завагітніти.
28-денні пакети
У 28-денній упаковці останні сім таблеток відомі як нагадування. Вони не містять жодних гормонів. Ці таблетки приймають протягом четвертого тижня, і їх метою є допомогти жінці підтримувати свій режим прийому таблеток щодня, тому жінка буде приймати таблетки щодня протягом 4-тижневого циклу.
21-денні пакети
У 21-денній упаковці таблетки приймають перші три тижні, а жінка нічого не приймає протягом четвертого тижня. Вона почне нову упаковку таблеток через вісім днів після завершення попередньої упаковки. Прикладом торгової марки таблеток, яка постачається у 21-денній упаковці, є Loestrin. Ці упаковки таблеток можуть бути складними, оскільки жінкам потрібно пам’ятати, що вони повинні починати нові таблетки без нагадувань.
24-денні пакети
Є дві комбіновані марки протизаплідних таблеток, які мають 24 активних дні, і лише чотири таблетки плацебо. До них належать:
- Yaz 28 (і Beyaz): Режим дозування Yaz унікальний тим, що він містить 24-денні гормональні таблетки, а потім 4 таблетки для нагадування. Цей варіант може запропонувати людям менші коливання гормонів, ніж традиційні 21 день активних таблеток за 28-денний цикл. (Дивіться, однак, попередження про Ясмін та Яз 28 нижче.)
- Loestrin 24 Fe: схвалена FDA у 2006 році, ця марка таблеток стала першим 24-денним пероральним контрацептивом, затвердженим у США.
Таблетки розширеного циклу
Комбіновані таблетки розширеного циклу (також відомі як таблетки безперервного циклу) містять більше таблеток у кожній упаковці. Ці таблетки дозволяють повністю пропустити менструацію або зменшити частоту менструації.Дослідження показують, що таблетки з подовженим циклом безпечні. Вони також можуть бути зручними та покращити якість життя багатьох жінок, які страждають від проблем, пов’язаних з менструальним циклом. Серед популярних брендів:
- Сезонале - це таблетка безперервного дозування, яка містить етинілестрадіол / левоноргестрел. Його можна приймати безперервно протягом 91 дня і було затверджено FDA для рутинної контрацепції в 2003 році. Цей режим дозволяє жінкам менше менструацій на рік. Ця упаковка таблеток містить 84 діючі таблетки та 7 таблеток плацебо.
- Seasonique - це ще одна комбінована дозова комбінована таблетка, яка була затверджена FDA у 2006 році. Seasonique подібний до Seasonale тим, що етинілестрадіол / левоноргестрел приймають безперервно протягом 84 днів. Однак із Seasonique останні 7 днів тримісячного циклу містять низькі дози етинілестрадіолу, а не таблетки плацебо.
- LoSeasonique також доступний. Цей склад містить менше естрогену та прогестину, ніж Seasonique.
- Lybrel - це низькі дози безперервної протизаплідної таблетки. Він береться всі 365 днів у році. У травні 2007 року це була перша таблетка, затверджена FDA, яка була використана для повного зупинення місячного періоду у жінки. Багато жінок, які використовують Lybrel, насолоджуються відсутністю менструацій, але діляться різними враженнями від цієї марки таблеток.
Гормони в комбінованій таблетці
Всі комбіновані таблетки містять естроген (як правило, цетінілестрадіол) і певний тип прогестину, призначений для імітації природного гормону прогестерону. Ці прогестини включають:
- Дезогестрел
- Етинодіол діацетат
- Левоноргестрел
- Норетиндрон
- Норетиндрон ацетат
- Норджестіма
- Норгестрел
- Дроспіренон
Етінілестрадіол - це тип синтетичного естрогену, який міститься в оральних контрацептивах. Чим вища кількість естрогену в таблетках (чим більша кількість мікрограмів етинілестрадіолу), тим більший вплив естрогену на ваш організм (як хороший, так і поганий).
Низькі дози комбінованих таблеток
Комбіновані таблетки з низькими дозами містять найменшу кількість естрогену (20 мкг) плюс один із видів прогестину. Фірмові назви цього типу таблеток включають:
- Алесса
- Авіане-28
- Левліт
- Лоестрин 1/20
- Мірсетт
Комбіновані таблетки із регулярними дозами
Таблетки зі звичайною дозою містять від 30 до 35 мкг естрогену плюс один із видів прогестину. Фірмові назви цього типу таблеток включають:
- Бревікон
- Демулен 1/35
- Дезоген
- Femcon Fe
- Левлен
- Ло / Оврал
- Модікон
- Нордетта
- Левора
- Лоестрин
- Низький огестрел
- Некон 1/35
- Нориніл 1/35
- Ortho-Cept
- Орто-Циклен
- Ortho-Novum 1/35
- Орто Tri-Cyclen Lo
- Овкон 35
- Сезонне
- Ясмін
- Зовія 1 / 35Е
Фазові комбіновані таблетки
Фазові комбіновані таблетки мають мінливий рівень естрогену та прогестину, покликані більш точно імітувати гормональні фази під час менструального циклу жінки. Фірмові назви цього типу таблеток включають:
- Орто Tri-Cyclen Lo
- Jenest-28
- Ortho Tri-Cyclen
- Циклосса
- Трифазил
- Три-Левлен
- Ortho-Novum 10/11
- Трівора
- Три-нориніл
- Естростеп Fe
- Ortho-Novum 7/7/7
Високодозовані комбіновані таблетки
Комбіновані таблетки з високими дозами містять близько 50 мкг естрогену та прогестину. Фірмові назви цього типу таблеток включають:
- Ortho-Novum 1/50
- Овраль
- Демулен 1/50
- Огестрел
- Овкон 50
Додаткові переваги комбінованих таблеток
Основне призначення протизаплідних таблеток - це, звичайно, запобігання вагітності. Однак існують деякі марки та комбінації гормонів, які можуть надати додатковий удар, а також допомогти з іншими проблемами. Іншими словами, існують деякі протизаплідні переваги таблеток, які різняться у різних марок.
Деякі стани, при яких таблетки можуть допомогти (і іноді їх також схвалюють), включають вугрі, передменструальний дисфоричний розлад, ендометріоз та болісні періоди. Крім того, таблетки можуть допомогти знизити ризик розвитку раку матки, яєчників, товстої кишки та крові, хоча може бути підвищений ризик раку легенів у людей, які палять та раку молочної залози та шийки матки у сучасних споживачів таблеток ( Ризик зникає протягом п'яти років після припинення прийому таблеток).
