Рогівка - це прозорий купол тканини в передній частині ока. Він плавно з’єднується зі склерою (білою частиною ока). Рогівка заломлює світло через лінзу під нею, що дозволяє оку обробляти зображення. Травми рогівки можуть погіршити зір людини.
PeopleImages / Getty ImagesАнатомія
У більшості людей рогівка має дещо овальну форму і по краях вона товщі, ніж у центрі. Рогівка сидить над райдужкою і кришталиком.
Структура
Хоча вона дуже тонка і прозора, рогівка складається з п’яти окремих тканинних шарів.
- Епітелій: ці клітини виробляють тонкий блискучий шар «шкіри» на зовнішній рогівці.
- Шар Боумена: Цей тонкий тканинний шар, який також називають мембраною Боумена, складається з клітин колагену, які забезпечують структуру рогівки.
- Строма: найтовстіший шар рогівки, строма складається з клітин колагену.
- Мембрана Дескемета: Цей дуже тонкий шар клітин забезпечує певну еластичність структури рогівки.
- Ендотелій: Одношаровий шар клітин на внутрішній частині рогівки, ендотелій підтримує кристалічну чистоту рогівки.
Анатомічні варіації
Вроджені (наявні при народженні) аномалії рогівки трапляються, і зазвичай вони викликають помутніння рогівки, а не прозорість. Коли ці аномалії виникають, вони часто з’являються разом з іншими захворюваннями, включаючи:
- Вроджені аномалії мозку
- Вади серця
- Аномалії розвитку черепно-лицьового (голови та обличчя) розвитку
- Спадкові дефекти рогівки
Функція
Опукла (куполоподібна) форма рогівки служить для заломлення (згинання) світла перед тим, як воно проходить через райдужку і кришталик. Лінза додатково заломлює світло, щоб покращити зображення, спроектоване на сітківку (тканину, що вистилає задню частину внутрішнього очного яблука).
Ступінь викривлення рогівки сильно впливає на її здатність заломлювати світло. Аномалії викривлення рогівки, такі як кератоконус (конусоподібна рогівка), можуть зробити обробку зображення поганою або навіть неможливою.
Супутні умови
Через свою виразність на передній частині ока, рогівка схильна до ризику стирання (подряпин, зішкріб). Незначні садна, які зачіпають лише епітеліальний шар, зазвичай заживають протягом 24 годин. Однак глибші подряпини, які досягають шару Боумена, часто утворюють рубцеві зміни на рогівці, які можуть погіршити зір. Травми, які простягаються нижче шару Боумена, такі як проникаюча рана ока, можуть спричинити сліпоту.
На додаток до травм, рогівку можуть вражати найрізноманітніші вроджені стани та інші захворювання, що розвиваються з часом, деякі з них включають наступне.
- Вроджена спадкова ендотеліальна дистрофія: Це спадковий стан, при якому тканини рогівки набрякають рідиною.
- Аномалія Петра: Це стан, при якому розвивається рогівка прилипає до райдужки або кришталика, викликаючи помутніння рогівки.
- Склерокорнея: У цьому стані тканина рогівки не повністю диференціюється від тканини склери (біла частина ока) під час розвитку, що призводить до непрозорої рогівки.
- Пухлини рогівки: ці ракові ураження рідкісні в дитячому віці, але можуть траплятися і в зрілому віці.
- Задня поліморфна дистрофія: це захворювання ендотелію рогівки, яке зазвичай зустрічається у людей у віці близько 30 років.
- Кератоконус: Це розвиток конусоподібної рогівки, як правило, до підліткового віку.
- Виразки рогівки: це виразки на рогівці, які можуть розвинутися внаслідок інфекції.
- Кератит: Це запалення рогівки, часто через використання контактних лінз.
Тести
Більшість станів рогівки може виявити очний лікар за допомогою візуального огляду. Лікар може просвітити яскраве світло в око, щоб перевірити рогівку на відхилення. Під час обстеження щілинною лампою офтальмологи оцінять не тільки рогівку, а й основні структури. Іноді вони можуть також використовувати спеціальні очні краплі, які забарвлюють мікроскопічні садна, щоб зробити їх помітними, коли на них світить синє світло.