Якщо ви коли-небудь перенесли операцію або хворіли або постраждали настільки, що вимагали госпіталізації, є велика ймовірність, що вам дали щось, що називається розчином Рінгера з лактатом. Ця дивна назва рідини доставляється через внутрішньовенно (внутрішньовенно, що означає у вену) для лікування зневоднення, доставки ліків та відновлення рівноваги рідини після травми.
Оуен Франкен / Вибір фотографа / Getty ImagesLactated Ringer’s - це стерильний розчин, що складається з води, хлориду натрію (солі), лактату натрію, хлориду калію та хлориду кальцію. Його часто використовують замість сольового розчину (води та 0,9% хлориду натрію).
Також відомий як
Інші назви включають:
- Розчин лактату Рінгера
- Сольовий розчин Рінгера
- Розчин Рінгера
- RL
- Рішення Гартмана
- Розчин лактату натрію
Передумови
Розчин Рінгера був розроблений наприкінці 1800-х років британським лікарем на ім'я Сідней Рінгер для підтримання гідратації органів під час досліджень на живих тваринах. Це був приблизно той самий час фізіологічний розчин, який лікарі вводили у вени пацієнтам з важкою дегідратацією через холеру , було створено.
У 1930-х роках лікар на ім'я Алексіс Гартман змінив оригінальну формулу Рінгера, додавши лактат, який, на його думку, знизив ризик ацидозу (аномального накопичення кислоти в крові).
Існують інші варіанти розчину Рінгера, такі як той, що включає ацетат, що може бути кращим для людей із захворюваннями печінки (оскільки лактат має тенденцію до збільшення в міру зниження функції печінки).
Медичне використання
Розчин Рінгера з лактатом широко використовується для заміщення втраченої рідини та допомоги при певних внутрішньовенних процедурах. Це корисніше сольового розчину тим, що він не залишається в організмі так довго, а тому рідше спричиняє перевантаження рідиною.
Додавання лактату знижує кислотність, оскільки він перетворюється організмом на бікарбонат, базовий елемент, який допомагає регулювати рН-баланс організму. Ацидоз зазвичай виникає, коли рідка частина крові занадто низька - стан, який називається гіповолемія.
Розчин Рінгера з лактатом можна використовувати для:
- Лікуйте зневоднення
- Підтримуйте гідратацію у госпіталізованих пацієнтів, які не можуть утримувати рідину
- Відновлюйте рідину в організмі після значної крововтрати або сильного опіку
- Тримайте IV катетер відкритим
- Допомога у транспортуванні внутрішньовенних ліків у вену
Розчин Рінгера з лактатом також ідеально підходить для людей з сепсисом, нирковою недостатністю або респіраторним ацидозом, у яких кислотно-лужний баланс характерно знижений.
Розчин Рінгера з лактатом також можна застосовувати для невенного введення, наприклад, для промивання ран та зрошення тканин під час відкритої операції. Однак його не слід ковтати.
Побічні ефекти та ризики
Як правило, розчин Рінгера з лактатом безпечний і добре переноситься, але при надмірному вживанні може спричинити набряк та набряк (скупчення рідини в тканині). Біль у місці ін’єкції - найпоширеніший побічний ефект. Дуже рідко у людини виникає алергічна реакція на Рінгера.
Розчин Рінгера з лактатом також може бути проблемою для людей, які не в змозі ефективно очистити рідини з організму, такі як люди із застійною серцевою недостатністю, хронічними захворюваннями нирок, цирозом та гіпоальбумінемією (поширеною причиною гіповолемії).
Немає прямого протипоказання для використання розчину Рінгера з лактацією, але його не слід давати тим, хто має серйозні порушення функції печінки. Також слід уважно розглянути людей із захворюваннями серця або нирок.
Інші міркування
Розчин Рінгера з лактатом погано поєднується з певними препаратами, призначеними для внутрішньовенного введення. До них належать:
- Цефтріаксон (антибіотик внутрішньовенно)
- Маніт (діуретик)
- Метилпреднізон (кортикостероїд)
- Нітрогліцерин (використовується для контролю артеріального тиску під час операції)
- Нітропрусид (судинорозширювальний засіб)
- Норадреналін (використовується для контролю низького кров'яного тиску та шоку)
- Прокаїнамід (застосовується для лікування аномальних серцевих ритмів)
- Пропанолол (застосовується для лікування прискорених серцевих ритмів)
Для цих ліків безпечнішим є звичайний сольовий розчин.
