Гоптокоптер / Getty Images
Ключові винос
- Пошук організаційних сайтів для тестування COVID-19, нестача персоналу та нестача ресурсів, а також відсутність даних були загальними проблемами для організацій, що організовують тестування на COVID-19.
- Організації передбачають подібні виклики щодо впровадження вакцини проти COVID-19.
- Партнерські співтовариства необхідні для успішного впровадження.
Розпочалась найбільша в історії вакцинаційна кампанія, в якій в США було введено понад 11,1 мільйона доз вакцин COVID-19. Первісна мета, поставлена операцією "Швидкість деформації" адміністрації Трампа, передбачала щеплення 20 мільйонів людей до першої Але держави не змогли скоординувати зусилля, щоб це число стало реальністю, і дози вакцин навіть відкидали по ходу.
На початку пандемії тестування на COVID-19 розгорнулося подібним чином. Скелястий початок тестування означав обмежену кількість наявних, довгі черги та ненадійний час виконання результатів. Але поступово тестування зростало на національному рівні, а час очікування зменшувався.
Незважаючи на нинішні стрибки у розподілі вакцин, експерти сподіваються впорядкувати процес у найближчі місяці. Вереуелл поспілкувався з експертами, яким доручали місцеві зусилля щодо COVID-19, про проблеми, з якими вони стикалися при впровадженні тестування на COVID-19, і про те, як вони беруть уроки, які засвоїли у своїх планах розподілу вакцин.
Що це означає для вас
Департамент охорони здоров’я та соціальних служб може допомогти вам з’ясувати місцеві місця вакцинації проти COVID-19. Якщо ви зараз маєте право на вакцину, призначення зустрічі може зайняти деякий час. Медичні працівники рекомендують проявляти терпіння.
Випробування COVID-19
Томас Леон, MBA, тимчасовий виконавчий директор Фонду охорони рівності, керує зусиллями організації COVID-19 в Арізоні. Шляхом мобілізації волонтерів та пошуку хостингових сайтів Фонд Здоров’я Рівності зумів перевірити це понад 1600 людей у суботу, 9 січня.
Але досягнення цієї цифри не обійшлося без проблем. У міру розгортання пандемії Леон розповідає Веруеллу, що вони боролися з браком даних. "Дані були важливі, щоб ми зрозуміли, де бракує тестування", - каже Леон. Точні дані в режимі реального часу є важливим керівництвом для організацій, які працюють над боротьбою з інфекційними захворюваннями, такими як COVID-19.
"Нам потрібні дані, щоб направити нас у правильному напрямку та дістатись тих громад, які були нам найбільше потрібні", - говорить він. Як з’явились дані, „округи повідомляли про непропорційний вплив на кольорових людей, особливо серед латиноамериканської громади”.
У звіті, проведеному Vital Strategies and Resolve to Save Lives, стверджувалося, що без даних, особливо єдиних даних, Сполучені Штати відстають у контролі та боротьбі з пандемією порівняно з рештою світу.
Інша перешкода полягала у пошуку хост-сайтів, достатньо великих, щоб вмістити сотні людей. "Нам довелося знайти сайти хостингу: церкви, школи та підприємства, які мали великі стоянки", - каже Леон.
Громада Фонду Здоров'я Рівності не була одинокою у цій боротьбі. Громадське здоров'я Південної Флориди, Inc. також стикалося з подібними перешкодами. Community Health of South Florida, Inc. першим впровадив прохідне тестування на COVID-19 у окрузі Маямі-Дейд.
"Однією з головних проблем було те, де ми б встановили тестування", - розповідає Сент Антоні Амофа, доктор медичних наук, головний медичний працівник організації. "Ми повинні були забезпечити, щоб навіть якщо лінії стали довгими, ми мали потрібні місця, де можна було б вмістити сотні транспортних засобів".
Проблемою стала також нестача кадрів. Згідно з національним опитуванням пульсу, проведеним Міністерством охорони здоров'я та соціальних служб, лікарні повідомили про недостатній штатний розпис. Не вистачало лікарів-інфекціоністів, респіраторів, лікарів та медсестер, які могли б надати критичну допомогу.
Для боротьби з цією проблемою «ми звернулись до партнерів з охорони здоров’я, щоб допомогти нам забезпечити додатковий персонал для медсестер», - говорить Амофа. Крім того, він створив кол-центр, щоб впоратися зі збільшенням обсягу дзвінків.
Розгортання вакцин проти COVID-19
Amofah очікує зіткнутися з подібними проблемами під час розподілу вакцин. Але на відміну від тестування на COVID-19, щеплення передбачає час очікування. "Люди не можуть просто поїхати після отримання вакцини, - каже Амофа. - Вони повинні почекати". Цей 15-хвилинний пільговий період дає адміністраторам вакцини час переконатися, що вакцина не погіршує керування транспортними засобами та не викликає алергічної реакції.
Леон передбачає подальші логістичні перешкоди. "Нам доведеться нарощувати та нарощувати потенціал, щоб переконатися, що є достатньо тестових майданчиків та місць, а також переконатись, що ми не пропускаємо недооцінені громади", - говорить він.
Що стосується вакцинації в кольорових спільнотах, недовіра також є перешкодою. "Ми знаємо, що існує ця історична спадщина системи охорони здоров'я США, яка погано лікує маргіналізованих пацієнтів", - каже доктор медицини Мішель Огунвоул, дослідник розладів здоров'я та соціальний епідеміолог із Техасу. "І тому вони по праву недовіряють цій системі. "
Огунвоул каже, що прозорість вакцин є ключовим фактором для формування такої довіри. "Я вела відео-щоденник, ведучи журнал симптомів", - каже вона. "[Я] намагаюся допомогти з прозорістю і сподіваюся, що це покращить використання".
Вивчені уроки
Amofah сподівається, що уроки, отримані в результаті посилення тестування на COVID-19, можуть бути застосовані до розподілу вакцин.
Амофа наголошує на важливості сильних партнерів. "У нас були партнери, які надавали необхідні набори для тестування та медсестри", - говорить він. "Щоб здійснити це в масштабі, який ми зробили, ми всі працювали разом, і ми це зробили".
Амофа сподівається, що вони зможуть подолати кадровий та дефіцитний ресурс за допомогою місцевої влади та партнерів. "Залучення всіх потрібних людей до столу є критично важливим, коли мова йде про розгортання вакцин", - говорить він.
Ще одним ключовим уроком, який отримав Амофа, була необхідність оцінити робочий процес організації. "Ми мусили постійно стежити за тим, щоб план на папері був дійсно ефективним на місцях, і вносити зміни за необхідності", - говорить він.
Подібно Леон вважає, що потрібна більша координація. "Нам потрібні не тільки партнери, але й зустрічі, організація та координація наших зусиль", - говорить він. Він сподівається, що скоординовані зусилля посилять впровадження вакцин. Леон та фонд створили власну коаліцію під назвою швидка коаліція COVID-19. Там партнери та громадські організації регулярно зустрічаються, щоб обговорити проблеми охорони здоров’я та шляхи спільного вирішення цих питань.
Щоб зробити тестування та вакцинацію більш справедливими, Огунволе закликає громади “зосереджуватися на узбіччі”.
"Важливо зосередити пріоритети маргіналів у розподілі вакцин і переконатись, що вони отримують щеплення", - каже вона.
-protocol-was-discontinued.jpg)
