Як на деменцію впливає виконавче функціонування

Функціонування виконавчої влади передбачає здатність ефективно організовувати, планувати та виконувати комплекс завдань. Це також включає здатність самостійно контролювати та контролювати свою поведінку та багато інших когнітивних функцій та виконувати цілеспрямовану поведінку. Це можна описати як навички мислення високого рівня, які контролюють і спрямовують нижчі рівні когнітивного функціонування.

Цікаво, що хоча погіршення пам’яті часто супроводжується порушенням виконавчої влади, людина не може виявляти проблем із пам’яттю, але все одно погіршується у процесі прийняття рішень та виконавчої діяльності.

На практичному рівні порушення функціонування виконавчої влади були пов’язані з порушеннями у повсякденній діяльності, яка включає одягання, здатність харчуватися, купатись тощо.

Здібність виконавчого функціонування була тісно пов'язана зі здатністю робочої пам'яті.

Хвороба Альцгеймера

У людей з хворобою Альцгеймера суттєво впливає виконавча діяльність, і тим більше, коли хвороба прогресує. Деякі складні способи поведінки, які часто супроводжують хворобу Альцгеймера та інші види деменції, можуть бути пов’язані з проблемами у виконавчій діяльності.

Інші типи деменції

В одному дослідженні брали участь 76 людей із хворобою Альцгеймера та 46 людей із судинною деменцією, і було виявлено однаковий рівень порушень виконавчої функції у обох груп людей. Однак інше дослідження показало, що пам'ять, як правило, більше погіршується раніше при хворобі Альцгеймера, тоді як виконавча функція зазвичай більше порушується при судинній деменції.

При порівнянні виконавчого функціонування у людей із хворобою Альцгеймера з тим, у кого є лобно-скронева деменція, у тих, хто має лобно-скроневу деменцію, зазвичай спостерігається більший порушення у виконавчому функціонуванні, і це буде відбуватися раніше в процесі захворювання.

Інше дослідження порівнювало виконавчу діяльність у людей із фронтотемпоральною деменцією та деменцією тіла Леві та виявляло подібні рівні виконавчої дисфункції в обох розладах.

Як оцінюється функціонування виконавчої влади

Існує кілька тестів, які допомагають оцінити виконавчу діяльність. Вони включають тест на креслення годинника, тест Стропа, тест на словесну вільність, тест на сортування карт Вісконсіна та інтерв’ю для керівників.

Приклади виконавчої дисфункції при деменції

Майте на увазі, що багатоступеневі процеси, такі як приготування їжі та водіння, несуть за собою небезпеку при порушенні функціонування виконавчої влади, тому вживайте заходів обережності в цих областях, будь то відключення печі або розмова з коханою людиною про відмову від водіння.

Інші приклади порушеного функціонування виконавчої влади при деменції включають погану оцінку, дезорганізацію, соціально неадекватну поведінку, труднощі з складанням планів на подію пізніше дня та нездатність зрозуміти, як їх поведінка чи вибір впливають на оточуючих. Порушення виконавчої функції можуть здатися, що людина поводиться егоїстично, особливо якщо її пам’ять все ще ціла.

Чи можете ви покращити функціонування виконавчої влади при деменції?

Деякі дослідження показують, що фізичні вправи можуть допомогти покращити виконавчу діяльність людей з деменцією. Наприклад, одне дослідження показало, що люди, які страждають на хворобу Альцгеймера, відчували менший спад у своїй виконавчій діяльності, коли вони мали більш високі показники фізичної активності.

Інші дослідження продемонстрували, що певні дієти, такі як дієта MIND або середземноморська дієта, можуть уповільнити когнітивний спад у тих, хто страждає на деменцію, і ця користь може поширюватися на виконавчу діяльність, а також пам'ять.

Слово з дуже добре

Порушення функціонування виконавчої влади часом може викликати розчарування як для людини, яка її переживає, так і для її близьких, але якщо ви зможете реагувати та взаємодіяти позитивно, це допоможе вам обом. Крім того, нагадуючи собі, що цей виклик зумовлений деменцією, а не є навмисним вибором, це також може допомогти зменшити ваш потенціал реагувати емоційно, а не глибоким вдихом і терпінням.