Посібник з вимірювачів глюкози в крові

Вимірювач глюкози, також відомий як глюкометр або глюкометр, відіграє ключову роль у лікуванні діабету. Це може з першого погляду сказати, який у вас рівень цукру в крові на даний момент - важлива інформація, яка повинна керувати вашим вибором їжі та скільки ви їсте, рівень вашої активності та, якщо ви приймаєте інсулін, ваша наступна доза.

Крім цього, ведення журналу показань може дати вам та вашому лікареві загальну картину того, як ваше тіло реагує на певні продукти харчування, фізичні вправи, ліки та інші фактори. Регулярний моніторинг також може допомогти вам залишатися якомога здоровішими. Насправді регулярне тестування на глюкозу може значно зменшити ризик розвитку довгострокових ускладнень при цукровому діабеті.

Портативні монітори глюкози можна придбати в аптеках та інших магазинах, де продають фармацевтичну продукцію. Їх також можна придбати в таких Інтернет-магазинах, як Amazon та на веб-сайтах аптек. Деякі лікарі та педагоги з діабету також запасають глюкометри.

Ваш лікар або сертифікований педагог з діабету може допомогти вам вирішити, який глюкометр найкраще відповідає вашим потребам (наприклад, той, який постійно контролює рівень цукру в крові, або той, який вимагає мінімальної кількості крові). Дізнавшись усе, що можна про те, як працюють глюкометри, а також широкий спектр функцій та варіантів, які слід враховувати при покупці, може допомогти вам прийняти обґрунтоване рішення.

Основні лічильники глюкози в крові

Найпростіше, глюкометр - це ручний прилад із цифровим екраном, який використовується з одноразовими тест-смужками, обробленими хімічними речовинами, які реагують на глюкозу. Деякі глюкометри містять пристрій для проколювання - прилад, який використовує підпружинену голку, щоб створити крихітний прокол на шкірі, з якого беруть зразок крові. Пристрої для гальмування та ланцети можна придбати окремо, однак, і розмір ланцета можна регулювати залежно від особистого комфорту.

Щоб виміряти рівень глюкози в крові, людина бере зразки крові (як правило, з боку кінчика пальця) і обережно торкається до тест-смужки, яка була вставлена ​​в пристрій. Тестова смужка поглинає кров, а потім електронний схема виявляє глюкозу на смужці, відображаючи її як число на екрані, як правило, протягом декількох секунд.

Більшість лічильників працюють від акумуляторів і мають принаймні мінімальний обсяг пам'яті для зберігання результатів. За дуже невеликими винятками, більшість також мають можливість завантажувати та зберігати результати на комп’ютері.

Але слід враховувати й інші особливості, такі як:

• Екран з підсвічуванням, що полегшує читання результатів
• Ліхтар, який світиться там, де вставлені тест-смужки
• Можливість бездротового з'єднання Bluetooth, щоб результати можна було завантажувати в додаток для смартфона, де можна зберігати дані
• Можливість хмарного зберігання
• USB акумуляторні батареї
• Можливість отримання точного результату за допомогою зразка крові на 0,3 мікролітра (найменша можлива кількість; особливо вигідна для тестування дітей)
• Голосова технологія, тобто глюкометр може вголос «вимовляти» результати (чудова функція для людей зі слабким зором)
• Альтернативне тестування на місці, тобто кров може бути взята з місця на тілі, крім кінчика пальця, наприклад, передпліччя, долоні, стегна або литки, залежно від технічних характеристик глюкометра.
• Вимірює кров'яний тиск (а також рівень цукру в крові)
• Вимірює кетони (а також рівень цукру в крові)

Найкращі бренди

Щоб отримати більш поглиблену інформацію про особливості та ціни лічильників, перелічених тут, ознайомтесь з Посібником споживачів Американської діабетичної асоціації 2020:

• Freestyle Freedom Lite, Freestyle Lite, Freestyle Precision NEO (Abbot Diabetes Care)
• Advocate Redi-Code Plus Speech Meter (Advocate)
• Jazz Wireless (Agamatrix)
• Presto, Presto Pro (Agamatrix)
• Choice, Choice Basic (Arcadia Group)
• Glucocard 01, Clucocard Expression, Glucocard Shine, Glucocard Shine Connex, Glucocard Shine XL, Glucocard Vital (Arkray)
• Contour Next, Contour Next EZ, Contour Next Link, Contour Next Link 2.4, Contour Next One (Ascensia Diabetes Care)
• CVS Health Advanced Glucose Meter, CVS Health Bluetooth Glucose Meter (CVS)
• Інтелектуальний глюкометр Dario (Dario Health)
• Вимірювач глюкози в крові Diathrive (Diathrive)
• Fifty50 2.0, Fifty50 2.0 Sport (Fifty50 Medical)
• Fora D40D 2-в-1, Fora D40G 2-в-1, Fora G30A, Fora GD50, Fora MD, Fora Premium V10 і Fora Premium V10 BLE, для голосу Premium V12, Fora Test n 'Go Advance Voice, Fora Test n 'Go, Fora Test n'Go Voice, Fora V30 (Foracare)
• Вимірювач глюкози в крові GHT (Genesis Health Technologies)
• Вирівняти, розумна система контролю глюкомоніторингу (iHealth)
• Onetouch Ultra 2, Onetouch Ultramini, Система контролю глюкози в крові Onetouch Verio, Onetouch Verio Flex, Onetouch Verio IQ (Lifescan)
• Лівонго-метр (Livongo Health)
• Nova Max Link, Nova Max Plus (Nova Diabetes Care)
• Easymax Light, EasyMax NG / LTC, Easymax Voice, Easymax Voice 2-го покоління (Oak Tree Health)
• FortisCare EM66, Fortis Care EMV3, Fortis Care MU, Fortis Care T1 (Oak Tree Health)
• Embrace, Embrace Evo, Embrace Pro (Omnis Health)
• Хром на одну краплю (одна крапля)
• Prodigy Autocode, Prodigy iConnect, Prodigy Pocket. Prodigy Voice (Prodigy Diabetes Care)
• Accu-Chek Aviva Plus, Accu-Chek Compact Plus, керівництво Accu-Check, Accu-Chek Nano (Roche)
• iGlucose (розумний лічильник)
• Telcare BGM (Telcare)
• True Metrix, True Metrix Air, True Metrix Go, TrueTrack (Trividia Health)
• EasyGluco, Infinity, Verasens (діагностика США)
• Relion All-in-One, Relion Confirm, Relion Micro, Relion Premier Blu, Relion Premier Voice, Relion Prime (Walmart)

Монітори безперервного глюкози (CGM)

CGM працює через крихітний датчик, вставлений під шкіру. Зазвичай його кладуть на живіт або задню частину плеча. Кожні кілька хвилин датчик вимірює рівень глюкози в рідині між клітинами тіла.

Ця інформація надсилається на монітор за допомогою бездротового передавача або безпосередньо на смартфон або планшет. Багато з них також оснащені можливістю бездротового завантаження результатів вимірювальних приладів на комп'ютер або завантаження їх у систему управління доглядом.

Приклади включають:

• Freestyle Libre System (Abbott Diabetes Care)
• G4 Platinum (Dexcom)
• G5 Mobile (Dexcom)
• G6 (Dexcom)

Комбінації інсулінових насосів CGM

Деякі CGM функціонують як безперервний монітор глюкози в крові, так і як інсуліновий насос. Результати тесту передаються бездротовим способом до інсулінового насоса, який використовує інформацію для розрахунку точної болюсної дози інсуліну під час їжі.

Приклади включають:

• Система MiniMed 530G (діабет Medtronic)
• Система MiniMed 630G (діабет Medtronic)
• Система MiniMed 670G (діабет Medtronic)
• MiniMed Paradigm Revel (Медтронічний діабет)
• T: тонкий X2 (тандемний діабет)
• Омніпод (Dexcom)

Поради щодо купівлі

Розмір. Ви будете тримати свій лічильник при собі протягом дня, тож подумайте, як ви будете його носити. Якщо ви завжди маєте з собою гаманець або рюкзак, глюкометр будь-якого розміру повинен бути в порядку. Але якщо ви плануєте носити свій лічильник у кишені або вам потрібно, щоб він помістився в невелику сумку, то вам слід придбати невеликий лічильник.

Розмір екрану. Лічильники з дуже маленькими дисплеями можуть бути непрактичними, якщо у вас є проблеми з читанням речей зблизька. Купуйте лічильник, який має великий дисплей з підсвічуванням.

Пам'ять. Усі глюкометри мають пам'ять, але деякі пропонують мінімальний банкінг даних (від 10 до 125 тестів). Більшість записують від 250 до 500 тестів, а один метр (One Touch UltraSmart) здатний записати до 3000 тестів.

Сумісність з комп’ютером. Це функція, яку пропонують практично всі лічильники, а також можливість надсилати результати тесту своєму лікарю електронною поштою. Примітка. Багато хто не пропонує програмне забезпечення, сумісне з комп’ютерами Apple.

Вартість. Лічильники можна придбати в аптеці за ціною від 20 до 90 доларів; слідкуйте за знижками в аптеках. Можливо, ви зможете безкоштовно отримати лічильник у свого лікаря.

Страхування. Перш ніж купувати лічильник, зверніться до страхової компанії, чи буде покрита вартість пристрою (і тест-смужок): деякі страхові компанії забезпечують покриття лише для певних лічильників.

Точність вимірювачів глюкози в крові

Тести 17 комерційно доступних систем вимірювачів глюкози в крові, що складаються з глюкометра та тест-смужок, показали, що їх точність різнилась в широких межах. Домашні глюкометри вважаються клінічно точними, якщо результат знаходиться в межах 20 відсотків від того, що свідчить лабораторний тест. Наприклад, результат вимірювання глюкози в дозі 100 мг / дл може змінюватись як у нижчій частині, так і у 80 мг / дл, або вгору, до 120 мг / дл, і все ще вважатиметься точним.

Усі домашні глюкометри вимірюють цільну кров, але новіші версії автоматично перетворюють результат на результати плазми. Інструкції, що додаються до глюкометра, повинні вказати, чи відкалібрований глюкометр для результатів цільної крові або плазми; Ви також можете дізнатись, зв’язавшись зі службою обслуговування споживачів.

Щоб виміряти точність вашого глюкометра, візьміть його з собою, коли проходите лабораторний тест на глюкозу, і негайно перевірте кров. Для досягнення найкращих результатів попросіть лабораторію обробити зразки крові протягом 30 хвилин.

У 2018 році Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) опублікувало оновлені рекомендації щодо глюкометрів, включаючи конкретні вказівки щодо точності.

Стандарти точності моніторів глюкози в крові

Згідно з FDA, показники глюкометра повинні бути в межах 15 відсотків результатів, отриманих в лабораторії, 95 відсотків часу, і в межах 20 відсотків лабораторних вимірювань 99 відсотків часу.

Слово з дуже добре

Лікування діабету може бути складним завданням, особливо якщо моніторинг рівня глюкози в крові є частиною вашого протоколу. Але це не повинно бути приголомшливим завдяки постійному розвитку технологій. ЩоможеОднак вражаючим є безліч варіантів серед глюкометрів. Тут вам може допомогти ваш лікар або сертифікований педагог з діабету.

Мабуть, найголовніше, про що слід пам’ятати, стикаючись із завданням вибору монітора глюкози в крові, це те, що ваш перший варіант не обов’язково повинен бути останнім. Якщо перший глюкометр, який ви використовуєте, вам не підходить, є багато іншого, щоб спробувати.