Причини та наслідки доброякісного есенціального тремору

Доброякісний есенціальний тремор, мабуть, найпоширеніший з усіх рухових розладів. У когось із основним тремором спостерігається підвищена тремтіння, як правило, рук чи рук, коли використовується кінцівка. Це відрізняє тремор від класичної хвороби Паркінсона, який, як правило, гірше, коли рука і кисть у стані спокою.

Що означають "доброякісні" та "основні" при доброякісному суттєвому треморі?

Термін "істотний" не призначений для позначення значення тремору. Тремтіння викликає роздратування і в деяких випадках може навіть виснажувати. Слово "суттєвий" має на меті вказати, що тремор є єдиним задіяним симптомом - що це "суть" усієї проблеми. Подібним чином, слово "доброякісне" означає, що розлад, хоча і дратує, за своєю суттю не є небезпечним.

Ці погляди, хоча і втішні та широко поширені, можуть бути помилковими.

З одного боку, суттєвий тремор, мабуть, насправді не є лише однією хворобою, а скоріше симптомом, спричиненим будь-яким із ряду різних процесів. Деякі з них дійсно можуть бути "доброякісними", а інші можуть бути більш серйозними.

Хвороби, що імітують основний тремор

Щоб діагностувати істотний тремор, спочатку слід виключити відомі імітатори. Більш серйозні проблеми, такі як розсіяний склероз, черепно-мозкова травма, пухлини, судинні захворювання, хвороба Вільсона, атипова хвороба Паркінсона, наркотики, токсини тощо, можуть спричинити тремор що погіршується, коли рука та рука використовуються. Якщо одна з цих речей виявляється причиною тремору, тремор вважається не «суттєвим», а частиною більш серйозного медичного стану.

Суперечка починається після того, як ми виключили якомога більше цих розладів, і, схоже, залишився лише тремор. Навіть тоді можуть бути натяки на те, що тремор є ознакою більш широкого, більш задіяного процесу в організмі.

Когнітивні та емоційні аспекти суттєвого тремору

Все більше вчених описує незначні відмінності в тому, як люди з есенціальним тремором виконують нейропсихологічні тести. В одному дослідженні люди з есенціальним тремором виявилися гіршими, ніж контрольна група, при тестах пам'яті, уваги та концентрації уваги.

На додаток до цих когнітивних відмінностей, люди з есенціальним тремором описують підвищений ризик депресії, а також страждають від тривоги або соціальних фобій. Деякі дослідження описують пацієнтів з есенціальним тремором як більш замкнутих, жорстких, або самотня, ніж загальна популяція. Однак усі ці характеристики були описані шляхом порівняння груп людей, що означає, що між людьми все ще існує багато відмінностей.

Зміни мозку при суттєвому треморі

Невропатологи досліджували мозок людей з есенціальним тремором після їх смерті. Результати є суперечливими, але суперечливими. Деякі люди описували зміни мозочка, області мозку, яка зазвичай пов’язана з рухами та координацією. Крім того, деякі дослідження описують більш високий шанс знайти тіла Леві, які зазвичай вважаються ознакою хвороби Паркінсона, частково стовбур мозку, відомий як locus coeruleus.

Деякі патологи вважають, що це ознаки того, що основний тремор може бути нейродегенеративним захворюванням, подібним до хвороби Паркінсона або хвороби Альцгеймера. Інші дослідження виявили, що люди з есенціальним тремором можуть мати підвищений ризик розвитку хвороби Паркінсона, хвороби Альцгеймера, і прогресуючий над'ядерний параліч. Можливо, існує загальна схильність до нейродегенерації, яка пов'язує тремор з цими іншими розладами.

З іншого боку, інші стверджують, що підвищений ризик розвитку інших захворювань може бути простою помилковою діагностикою - це означає, що, можливо, у деяких людей, про яких спочатку говорили, що мають суттєвий тремор, було незвично представлено хворобу Паркінсона або інший відомий розлад руху. Ці дослідники вважають, що в даний час немає необхідності називати есенціальний тремор самим дегенеративним.

Роль мозочка в суттєвому треморі

Звичайно, багато досліджень припускають, що мозочок не функціонує нормально при есенціальному треморі. Це може пояснити, чому у деяких людей з есенціальним тремором при неврологічному обстеженні спостерігаються інші "мозочкові висновки", такі як атаксія або погана координація рук і очей.

В останнє десятиліття ми все більше усвідомлюємо, що мозочок робить більше, ніж координує рухи - це може допомогти координувати думки та, можливо, емоції. Дослідження пов’язували активність мозочка з дорсолатеральною префронтальною корою, областю мозку, класично пов’язаною з вирішенням проблем, увагою та пам’яттю.

Що це означає для мене, якщо я відчуваю суттєвий тремор?

Є переконливі докази того, що пізнання відрізняється у людей із суттєвим тремором і без нього. Однак ці відмінності незначні, і причина цих змін незрозуміла. Якщо суттєвий тремор насправді є дегенеративною хворобою, це дуже повільно. На сьогодні незрозуміло, як це все пов’язано, якщо взагалі, з доглядом за хворими. Можливо, виявлення більш серйозних причин есенціального тремору може призвести до користі для людей, які в іншому випадку були б списані як цілком доброякісні розлади.

ЗАМОВЛЕННЯ: Інформація на цьому веб-сайті призначена лише для навчальних цілей. Його не слід використовувати як заміну особистого догляду ліцензованим лікарем. Будь ласка, зверніться до свого лікаря для діагностики та лікування будь-яких симптомів чи стану, що стосуються.