Янувія (ситагліптин) - це пероральний препарат (таблетка), який використовується разом з дієтою, фізичними вправами та іншими препаратами, щоб допомогти знизити рівень глюкози в крові у людей з діабетом 2 типу. Januvia належить до класу препаратів, що називаються інгібіторами DPP-4, які діють, блокуючи фермент, який називається дипептидилпептидаза IV, який відповідає за розщеплення білків, що стимулюють вироблення інсуліну після їжі. Якщо DPP-4 інгібується, ці білки можуть активувати вивільнення інсуліну протягом більш тривалого періоду часу, тим самим знижуючи рівень глюкози в крові.
Januvia був першим інгібітором DPP-4, затвердженим Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA) у США в 2006 році. Його не можна придбати як загальний препарат, але він доступний у поєднанні з метформіном у ліках під назвою Janumet та з ертугліфлозином як Стеглужан. Не схвалено для лікування діабету 1 типу або діабетичного кетоацидозу.
mphillips007 / Getty Images
Використовує
Янувія явно використовується як ліки другої або третьої лінії для лікування діабету 2 типу - хронічного захворювання, яке впливає на спосіб метаболізму цукру (глюкози) в організмі. Він повинен бути частиною протоколу лікування діабету, який включає дієту, фізичні вправи та інші ліки - зокрема метформін або тіазолідиндіони.
Перед тим, як приймати
Ваш лікар може запропонувати вам приймати Januvia, якщо вам не вдалося контролювати рівень глюкози в крові за допомогою дієти, фізичних вправ та препаратів першої лінії, таких як метформін або сульфонілсечовина.
Ваш лікар може призначити Januvia замість інших, менш дорогих ліків від діабету другого ряду, оскільки це навряд чи може спричинити гіпоглікемію або збільшення ваги. Янувія діє лише тоді, коли це потрібно, як правило, під час їжі, тому, якщо в крові немає глюкози, то ніяких дій від Янувії немає. Якщо рівень глюкози підвищується, наприклад, після їжі, то Янувія буде працювати, щоб знизити цей рівень.
Запобіжні заходи та протипоказання
Якщо у вас є або був панкреатит, повідомте про це своєму лікарю перед тим, як приймати Янувію. Деякі люди, які приймають Янувію, стикалися з панкреатитом, хоча наразі невідомо, чи є ліки причиною. Також рідко повідомлялося про ниркову та серцеву недостатність у людей, які приймали Januvia або інші інгібітори DPP-4.
Januvia не слід застосовувати людям, які страждають діабетичним кетоацидозом. Жінки, які вагітні або годують груддю, також не повинні приймати Янувію, оскільки про її вплив на вагітність або годування грудьми відомо мало.
Дозування
Всі перераховані дозування відповідають виробнику препарату. Перевірте свій рецепт і поговоріть зі своїм лікарем, щоб переконатися, що ви приймаєте правильну для вас дозу. Ваш лікар перевірить роботу вашої нирки, перш ніж встановити правильний для вас графік дозування, і після цього періодично перевірятиме стан вашої нирки.
Для людей, які не мають проблем із функцією нирок, Januvia поставляється в таблетці по 100 міліграм (мг) для дозування один раз на день. Для людей з помірною функцією нирок доступна таблетка по 50 мг. Для тих, хто страждає на важкі захворювання нирок, доступна таблетка по 25 мг. В обох випадках дозування залишається один раз на день.
Як приймати та зберігати
Янувію не потрібно приймати під час їжі. Зберігати слід при кімнатній температурі.
Побічні ефекти
Найчастіше повідомляються побічні ефекти Januvia включають інфекцію верхніх дихальних шляхів, біль у горлі та головний біль.
Сильний
Рідко деякі люди відчувають сильні алергічні або шкірні реакції на Янувію, включаючи анафілаксію. Якщо у вас з’явилася кропив'янка, набряк у горлі або утруднене дихання, пухирі, шкірний висип або інші важкі реакції, припиніть прийом Янувії та отримайте екстрену медичну допомогу.
Ще одним серйозним побічним ефектом, пов’язаним із застосуванням Янувії, є підвищений ризик розвитку панкреатиту.Ваш лікар оцінить роботу Вашої підшлункової залози незабаром після того, як Ви почнете застосовувати Янувію, і через регулярні проміжки часу. Припиніть приймати Янувію і негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас з’являються сильні болі в животі, які не зникнуть. Біль може відчуватись так, ніби вона проходить від живота до спини і супроводжується блювотою. Це можуть бути симптоми панкреатиту.
Попередження та взаємодія
Оскільки Januvia обробляється через нирки, ваш лікар оцінить вашу функцію нирок (нирок), перш ніж приймати Januvia. Людям, у яких порушена функція нирок, може знадобитися приймати менші дози препарату Янувія зниженими, оскільки рідко повідомлялося про ниркову недостатність під час прийому препарату Янувія.
Також повідомлялося про ризик серцевої недостатності при застосуванні інгібіторів DPP-4, які можуть збільшуватися через порушення функції печінки або нирок. Якщо у вас є якісь із цих станів, поцікавтеся у свого лікаря, чи переваги препарату Янувія перевищують ризики для вас, і обов’язково слідкуйте за регулярним тестуванням.
Хоча навряд чи Januvia знижує рівень цукру в крові самостійно, якщо ви поєднуєте Januvia з ліками, що знижують рівень цукру в крові, такими як сульфонілсечовина або інсулін, вам також потрібно буде стежити за гіпоглікемією.
Янувія та інші інгібітори DPP-4 можуть спричинити сильний біль у суглобах у деяких людей, які їх приймають. У 2015 році FDA додала попередження щодо цього побічного ефекту до етикеток гліптинових препаратів. Симптоми можуть початися негайно або початися через роки після прийому гліптинового препарату. У випадках, про які повідомлялося FDA, люди, які припинили прийом DPP-4, перестали відчувати біль у суглобах протягом місяця. Якщо у вас виникають болі в суглобах, зверніться до лікаря, щоб він скоригував ваші ліки, якщо це необхідно.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
