Що таке звуження спільного простору?

Рентгенологічні зображення дозволяють виявити звуження суглобової щілини. У здоровому суглобі між кінцями кісток, що утворюють суглоб, є нормальний простір. Кінці кісток у суглобі покриті суглобовим хрящем. У нездоровому суглобі - ураженому артритом - є дані про звуження простору між кінцями кісток у суглобі через втрату хряща.

Суглобовий хрящ служить подушкою та амортизатором всередині суглоба. Коли хрящ погіршується або зношується, уражений суглоб стає болючим, жорстким і обмеженим в обсязі рухів. Коли суглоб сильно пошкоджений і хрящ повністю зношений, пошкодження зазвичай називають кісткою на кістці.

Звуження суглобового простору при діагностиці артриту

Оцінка артриту зазвичай включає вимірювання суглобової щілини та судження про те, чи звузився він. Роблять обтяжливий рентген, щоб виявити звуження суглобового простору в стегнах і колінах.

При остеоартрозі звуження суглобової щілини зазвичай асиметричне. Він різниться в різних відділах коліна того самого коліна і уражених поверхонь кульшового суглоба, однак, як правило, він симетричний при артрозі суглобів кисті.

Хоча звуження суглобової щілини часто є першим кроком під час діагностики артриту, це лише вказівка. Звуження суглобового простору має різне значення і проявляється в різний час при різних типах артритів. Ширина суглоба природним чином зменшується із збільшенням віку, починаючи з раннього дорослого віку, і цей ефект посилюється артрозом.

Інші рентгенологічні результати, а також результати фізичного обстеження та аналізів крові також повинні враховуватися під час діагностичного процесу. Звуження суглобової щілини може відбуватися при різних ревматичних станах, включаючи остеоартроз, ревматоїдний артрит, запальний артрит, ерозивний остеоартрит, подагру або системний червоний вовчак.

Показник погіршення артрозу

Знос артрозу характеризується погіршенням стану суглобів і втратою хряща. Коли лікарі оцінюють тяжкість остеоартрозу, вони використовують візуалізаційні дослідження для кількісної оцінки пошкодження суглобів, вимірюючи простір між кістками суглоба. Звуження суглобової щілини свідчить про втрату хряща та погіршення стану артрозу.

Звуження просторового простору в коліні

У коліні звуження суглобової щілини пов’язано з втратою суглобового хряща. Однак пошкодження меніска також сприяє звуженню суглобової щілини.

Дослідження відстежувало пошкодження хряща та погіршення роботи меніска протягом 30 місяців у 276 суб'єктів (одне коліно / суб'єкт) і виявило, що, хоча погіршення пошкодження хряща частіше, ніж пошкодження меніска, кожен незалежно передбачав збільшення звуження суглобової щілини.

Класифікація серйозності

Ступінь тяжкості артрозу оцінюють за допомогою системи, яка називається шкалою оцінок Келлігрена-Лоуренса, яка вперше була запропонована в 1957 р. Вона вимірює прогресування артрозу в суглобах за п’ятибальною шкалою.

Шкала оцінювання Келльгрена-Лоуренса

• 0: Без ознак змін
• 1: "Сумнівна" зміна звуження суглобової щілини
• 2: Мінімальні зміни, які в першу чергу характеризуються остеофітами
• 3: Помірні зміни при множинних остеофітах та / або остаточному звуженні суглобової щілини
• 4: Важкі зміни зі значним звуженням суглобового простору, контактом кістка на кістці та значними остеофітами

Ця система продовжує використовуватися і базується на рентгені, що несе вагу. Рентген, що несе вагу, може бути використаний для оцінки в клінічних умовах та для прогнозування прогресування захворювання. Деякі називають оцінку звуження суглобової щілини "часом до заміни суглоба", але це не враховує безліч інших факторів, що впливають на рішення щодо заміщення суглоба.

Слово з дуже добре

На даний момент не існує ліків, що впливають на прогресування артрозу. Розвиток DMOADS (препаратів, що модифікують захворювання від артрозу), щонайменше, розчаровує.

Частина проблеми, якщо ми вирішимо назвати це проблемою, при розробці препаратів, які уповільнюють прогресування звуження суглобової щілини, полягає в тому, що причина артрозу є більш складною, ніж просте зношування. Існують прозапальні фактори та протеази, що беруть участь у руйнуванні суглобової тканини, пов’язані з артрозом. Тим не менш, без ефективного лікування для уповільнення прогресування артрозу значення оцінки та оцінки звуження суглобової щілини дещо обмежене.

Більшість методів лікування остеоартриту спрямовані на лікування симптомів, і це найкращі варіанти для зменшення болю та підвищення якості вашого життя.