Американська асоціація серця
Ключові винос
- Особи, які пережили зупинку серця, та їхні опікуни потребують постійної підтримки під час та після одужання.
- Американська кардіологічна асоціація рекомендує додати нове посилання на СЛР «Ланцюг виживання», яке стосується поточних потреб людей, що пережили зупинку серця.
- Поширення обізнаності щодо нових керівних принципів серед медичних працівників та громадськості є ключовим фактором для впровадження змін.
Американська асоціація серця (AHA) опублікувала нові рекомендації щодо СЛР у номері від 20 жовтняТиражАвтори рекомендують додати шосте посилання на СЛР "Ланцюг виживання", серію критичних дій, спрямованих на поліпшення шансів того, що хтось пережив зупинку серця, особливо коли це відбувається поза лікарнею.
На даний момент «Ланцюг виживання» має п’ять напрямків дії, і цей новий крок чітко стосуватиметься постійних фізичних, соціальних та емоційних потреб тих, хто пережив зупинку серця.
Оригінальний 5 ланцюжок посилань на виживанняРозпізнавання зупинки серця та активація системи реагування на надзвичайні ситуації
Рання серцево-легенева реанімація (СЛР) з акцентом на компресії грудної клітки
Швидка дефібриляція
Основні та вдосконалені екстрені медичні послуги
Покращена підтримка життя та допомога після зупинки серця
Розпізнавання зупинки серця та активація системи реагування на надзвичайні ситуації
Рання серцево-легенева реанімація (СЛР) з акцентом на компресії грудної клітки
Швидка дефібриляція
Основні та вдосконалені екстрені медичні послуги
Покращена підтримка життя та допомога після зупинки серця
Довготривала підтримка відновлення для фізичних, когнітивних та психосоціальних потреб
За даними AHA, персонал невідкладної медичної допомоги протягом 2015 року пролікував близько 350 000 дорослих в США із зупинкою серця, не пов’язаною з травмами, поза межами лікарні. З цих пацієнтів 10,4% пережили первинну госпіталізацію, а 8,2% вижили з хорошими функціональними можливостями. статус.
Автори визначають хороший функціональний статус як оцінку 1 або 2 за шкалою категорії мозкової діяльності.
Доктор медичних наук Ашіш Панчал, сертифікований лікарем невідкладної медицини Університету штату Огайо та автор рекомендацій, розповідає Verywell Health, що попередні дані свідчили про недостатню увагу до допомоги після зупинки серця.
"Ми вже знаємо, що в США спостерігається мінливість, коли справа доходить до виживання", - говорить Панчал Веруеллу. "Багато це пов'язано з сильними сторонами ланцюга виживання". Нові рекомендації окреслюють спеціалізований підхід до того, щоб пацієнти досягли найкращого можливого результату. Ми хочемо оптимізувати планування, щоб переконатися, що вони отримують всю необхідну підтримку ".
Панчал каже, що наслідки зупинки серця можуть включати тривогу, депресію, посттравматичний стрес, когнітивні та неврологічні пошкодження, фізичне погіршення стану та серцево-легеневі порушення.
«У пацієнтів будуть зовсім інші реакції [на зупинку серця]. Жоден пацієнт не матиме однакового періоду відновлення, - каже він. - Пацієнти повинні мати комплексний план реабілітації, який враховує всі їхні різні потреби. Дорожня карта відновлення - це процес, і кожен крок може мати різні результати. Вам потрібні конкретні стратегії для кожного з цих періодів ".
Що таке зупинка серця?
Згідно з AHA, зупинка серця - це різка втрата функції серця. Це спричинено збоєм в роботі серцевої системи. Зупинка серця - це не те саме, що серцевий напад. Однак серцевий напад, який викликаний закупоркою, що перешкоджає припливу крові до серця, можепричиназупинка серця.
Вирішення психічних та емоційних наслідків зупинки серця
Сабріна Романофф, PsyD, є клінічним психологом і докторантом лікарні лікарні Ленокс-Гілл у Нью-Йорку, яка спеціалізується на впливі стресу на організм людей, які страждають на серцево-судинні захворювання. Вона розповідає Verywell, що багато пацієнтів, з якими вона працює, відчувають високий рівень депресії, тривоги та посттравматичного стресу, що збільшує ризик подальших серцевих проблем.
"Багато з цих пацієнтів відчувають сильні емоційні реакції, і вплив цих реакцій залежить від того, як вони керують цими емоціями", - каже вона. “Процес реабілітації передбачає боротьбу з гострими стресовими факторами, такими як страх перед смертю та занепокоєння щодо майбутнього здоров’я.
Реакція пацієнта на їх емоційний дистрес може або допомогти, або перешкодити одужанню, пояснює Романофф.
"Якщо досвід зупинки серця спонукає людину змінити звички способу життя, щоб зменшити ризик іншої серцевої події, людина може почуватись у безпеці та заспокоїтися щодо майбутнього", - каже вона. "Але якщо тривога паралізує людину, вона може продовжувати шкодити поведінки, тому що це звично, легко та втішно ".
Багато тих, хто вижив, виявляють, що у них по-різному поглядають на життя після зупинки серця.
“Як тільки ті, хто вижив, зможуть подолати свій страх, вони часто підходять до свого життя з новою перспективою. Це вимагає значного психологічного налагодження, оскільки життя, як колись, для них буде не таким », - говорить Романов.
Також важлива підтримка тих, хто доглядає
Романов говорить, що стрес і занепокоєння зупинки серця можуть також вплинути на тих, хто виживає.
«Деякі можуть застосовувати стратегії уникнення, щоб впоратися із загрозою втрати або небезпеки. Це може включати таємницю події, не розповідати про неї іншим через почуття переживань під час її обговорення та бажання відновити життя так, ніби цього не сталося », - каже вона.
Що це означає для вас
Якщо ви або кохана людина пережили зупинку серця, ці нові запропоновані рекомендації повинні допомогти вам отримати довгострокову фізичну та емоційну допомогу, необхідну для успішного одужання.
Як медичні працівники впроваджують зміни?
Панчал каже, що лікарні та приліжкові клініцисти повинні почати думати про довгострокові потреби тих, хто вижив, поки вони ще перебувають у лікарні.
"Лікарні повинні почати формувати плани виживання, перш ніж пацієнт піде додому", - говорить він. "Лікарні повинні бути захисниками найкращого догляду".
Ресурси громади та освіта також мають життєво важливе значення для впровадження нових керівних принципів.
“Ви повинні мати місцевих адвокатів, які наполягають на тому, що це найкраще для виживання. У нас є адвокати по всій країні. Настанови встановлюють рамки, але в рамках місцевої структури це буде рушієм », - говорить Панчал. "AHA робить це пріоритетом, і це саме стає сильним фактором досягнення результатів для пацієнтів".
Де ви можете знайти підтримку?
Асоціація раптового зупинення серця сприяє використанню AED у громаді та пропонує підтримку особам, які пережили зупинку серця. Люди, які пережили зупинку серця, можуть поспілкуватися з іншими постраждалими, зателефонувавши за номером 1-855-COPE-SCA (1-855-267-3722).
"Рекомендації, які ми викладаємо, базуються на найкращих науках і найкращій меті покращення результатів для пацієнтів", - говорить Панчал. "Ми можемо почати змінювати історію з" люди вмирають від зупинки серця "на" люди переживають зупинку серця "".
.jpg)
