Огляд паротидної залози

Привушні залози є одним з трьох основних типів слинних залоз в організмі, і, мабуть, їх найбільше впізнають ті, хто пам’ятає "бурундукові щічки свинки ззаду до того, як була доступна вакцина. Залози розташовуються низько з кожного боку вашого обличчя і виділяють слину.

Привушна залоза виконує важливі функції, а також бере участь у деяких захворюваннях.

Сухість у роті може суттєво вплинути на якість вашого життя. Це може вплинути на ковтання, створити відчуття печіння в роті і схилити вас до порожнин.

Анатомія

У вас є дві привушні залози, кожна розташована перед кожним вухом.У вас також є дві основні слинні залози, які називаються під’язиковою (під язиком) і підщелепною (під щелепою).

Всі три слинних залози прикріплюються до трубки, званої протокою, яка транспортує слину від залози до рота. Протока, прикріплена до привушної залози, називається протокою Уортона.

Функція

Функція привушної залози та інших двох основних слинних залоз полягає у виробленні та виділенні слини - речовини, яка допомагає розщеплювати їжу, щоб ви могли її правильно перетравлювати.

Слина також допомагає захищатися від бактерій і запобігати порожнинам.

Хвороби привушної залози

Кілька типів захворювань можуть впливати на слинні залози, включаючи сухість у роті, інфекції, камені та пухлини.

Ксеростомія (сухість у роті)

Коли слинні залози не функціонують належним чином і зупиняються, або виділяють занадто мало слини, у вас може розвинутися сухість у роті. У медичному плані це називається ксеростомія. Цей стан має ряд потенційних причин, серед яких:

• Радіотерапія
• Синдром Шегрена (аутоімунне захворювання)
• ВІЛ / СНІД
• Діабет
• Гіпертонія
• Гепатит С
• Лімфома
• Ліки, включаючи антигістамінні та хіміотерапевтичні препарати

Сіаладеніт (інфекція)

Сіаладеніт - це бактеріальна або вірусна інфекція, яка може вразити привушну залозу, а також підщелепну залозу. Найчастіше це виникає після того, як уповільнення дренажу із залози в результаті часткової обструкції призводить до вторинної інфекції.

Симптоми можуть включати:

• Ніжність щоки
• Лихоманка
• Набряк
• Біль при їжі
• Іноді наявність гною там, де протока відкривається в рот

Сіаладеніт найчастіше зустрічається у людей з хронічними захворюваннями або дегідратації.

• Залежно від причини лікування може включати:
• Антибіотики або противірусні засоби
• Теплі компреси
• Масаж залози, який може бути болючим
• Смоктання льодяників або крапель від кашлю стимулює приплив слини та допомагає слині вимити інфекцію

Якщо інфекцію не вчасно лікувати, може утворитися абсцес, який може вимагати дренування.

Може виникнути хронічна форма сіаладеніту, яка зазвичай пов’язана з непрохідністю, а не інфекцією. У цих випадках хірургічне втручання з метою проведення всієї залози або її частини є варіантом лікування.

Сіалолітіаз (обструкція)

Сіалілітіаз - це перешкода, яка, як правило, пов’язана з каменем (конкрементом), що перекриває протоку Уортона, який несе слину до рота.

Непрохідність викликає біль і набряк на боці обличчя ураженої залози. Утворення каменю може бути спричинене вживанням недостатньої кількості рідини або прийомом ліків, що зменшують вироблення слини.

Якщо перешкода зумовлена ​​каменем, початкова обробка може включати:

• Вживання великої кількості рідини
• Масаж залози
• Смоктати лимонну краплю або пастилу з вітаміном С, щоб спровокувати вироблення слини

Якщо це не допомогло, лікар може скористатися інструментом для видалення каменю.

Камені, що знаходяться поблизу отвору протоки на підлозі рота, іноді можна видалити через рот. Камені, які лежать глибше в протоці, важче лікувати, оскільки використання інструментів у цій області може пошкодити нерв. У цих випадках може бути ефективним лікування, подібне до лікування каменів у нирках, таке як тілесна літотрипсія ударної хвилі або флюороскопічне отримання кошика.

Якщо камені хронічні і важкі, можливо, потрібно буде видалити саму привушну залозу, але це не робиться, якщо це можливо.

Інші менш поширені причини закупорки привушної залози включають:

• Протези, що стискають отвір протоки
• Прорізування зуба в результаті травми
• Слизові пробки або сторонні тіла, які потрапляють в протоку
• Новоутворення (пухлина) або набряклий лімфатичний вузол, що перекриває протоку

Запальні / інфільтративні розлади привушної залози

Кілька медичних розладів можуть призвести до збільшення привушної залози, або шляхом інфільтрації залози, або спричинення запалення в ній. До них належать:

• Синдром Шегрена
• Діабет
• Саркоїдоз
• Алкоголізм
• ВІЛ / СНІД
• Індуковані наркотиками (деякі ліки можуть зробити слину густішою, наприклад йод)

Свинка (вірусна) інфекція та привушна залоза

Найбільш поширеною вірусною інфекцією слинних залоз є епідемічний паротит, який спричиняє збільшення обох привушних залоз. До введення вакцини в 1967 р. Епідемічний паротит був дуже поширеною дитячою інфекцією, що характеризувалася "щоками бурундуків".

Спалахи захворювання все ще трапляються зрідка, але зараз це рідкість. Якщо у вас є симптоми свинки, важливо звернутися до лікаря для точної діагностики та лікування.

Пухлини

Привушна залоза може також розвивати нарости або маси, які називаються пухлинами. Ці пухлини часто є доброякісними, а не злоякісними (раковими). На відміну від них, пухлини інших основних слинних залоз, а також малих слинних залоз, часто є злоякісними. Злоякісні привушні пухлини, як правило, є або мукоепідермоїдними та аденокистозними карциномами, або аденокарциномами.

Що робити, якщо ви стурбовані

Якщо ви помітили набряк або болючість над привушною залозою, поговоріть зі своїм лікарем. Ваш дискомфорт може не тільки сигналізувати про інфекцію або камінь, який слід лікувати, але набряк привушної залози також може свідчити про основний процес захворювання.

Ваш лікар первинної ланки може направити вас до лікаря з вух, носа та горла (ЛОР) для подальшої оцінки.

Слово з дуже добре

Привушні залози з кожного боку вашого обличчя виконують важливу функцію у створенні слини, яка, в свою чергу, сприяє травленню, змащує рот і стримує карієс. Інфекції та камені в привушних залозах можуть потребувати лікування, а набряк привушних залоз також може дати важливі підказки щодо наявності інших медичних проблем.