Що таке синусова інфекція?

Синусова інфекція, також звана гайморитом, - це запалення повітряних порожнин у кістках навколо носа та очей, включаючи навколоносові порожнини. Коли дренажні місця пазух перекриті, вони заповнюються слизом, і ви можете відчути біль і тиск.

Гострі синусові інфекції часто починаються із запалення від алергії або вірусної інфекції (наприклад, застуди), а іноді переростають у бактеріальну інфекцію. Хронічні інфекції пазух, як правило, зумовлені постійним запаленням. Структурні відхилення в пазухах можуть призвести до хронічного або рецидивуючого синуситу. Також спостерігаються грибкові інфекції пазух, особливо у людей з ослабленою імунною системою.

Синуси

Пазухи - це порожнисті поглиблення в кістках, що оточують ваші очі, ніс, щоки та лоб. Вони включають лобові, верхньощелепні, клиноподібні та етмоїдні пазухи. Пазухи вистелені слизовими оболонками, які зазвичай утворюють рідину (слиз), яка допомагає затримувати будь-який сміття. Волосяні клітини війок вистилають мембрани і проносяться вздовж слизу, яка зазвичай стікає в носові ходи і ковтається протягом дня.

Однак, коли дренажні місця для пазух перекриті, пазухи не можуть дренувати і може розвинутися інфекція.Слиз під час інфекції згущується клітинами запалення і змінюється від водянистої до густої та прозорої до жовтої або зеленої.

Синусова інфекція Симптоми

Зараження пазух можна розділити на різні категорії залежно від того, як довго триває зараження.

При гострому синуситі симптоми спостерігаються менше чотирьох тижнів. Підгострий синусит вказує на симптоми, які спостерігаються більше чотирьох, але менше 12 тижнів.

Симптоми, часто пов’язані з гострим та підгострим синуситом, включають:

• Біль на обличчі та тиск на уражену пазуху
• Закладеність носа
• Кольорові виділення з носа
• Зниження запаху та смакових відчуттів
• Лихоманка
• Головний біль
• Неприємний запах з рота / неприємний смак
• Втома
• Кашель
• Біль у зубах
• Вушний тиск / біль

Вірусна інфекція пазухи, як правило, покращується з кожним днем ​​(і без лікування). З іншого боку, гостра бактеріальна синусова інфекція передбачається, якщо ваші симптоми поширюються протягом останніх 10 днів, погіршуються після одужання або важкі.

Гостра інвазивна грибкова інфекція - рідкісний тип, який зустрічається у людей із сильно пригніченою імунною системою. Симптоми починаються з лихоманки, кашлю, носової кровотечі та головного болю. Вони швидко розвивають очні симптоми (набряк, зміни зору) та симптоми ураження мозку.

У вас діагностують хронічний синусит, коли ваші симптоми присутні протягом 12 тижнів або більше.

Симптоми хронічного синуситу можуть бути слабо вираженими і повинні складатися щонайменше з двох з них:

• Закладеність носа
• Постназальна крапельниця або нежить зі слизом
• Біль або тиск в обличчі
• Зниження нюху та смаку
• Хронічний кашель (у дітей)

Якщо хронічний гайморит обумовлений неінвазивним грибковим синуситом (грибковим кулькою), існує мало симптомів, які можуть включати лише відчуття переповненості, синусового тиску та деяких виділень.Хронічний інвазивний грибковий синусит в основному спостерігається у пацієнтів з ослабленим імунітетом, і він демонструє звичайні симптоми хронічного синуситу протягом тривалого періоду, але може розвивати серйозні симптоми зниження зору та нерухомості очей у міру прогресування інфекції.

Ви вважаєтеся рецидивуючим синуситом, коли у вас є чотири або більше синусових інфекцій на рік.

Ці синусові інфекції мають звичайні симптоми гострого синуситу і проходять між епізодами.

Ускладнення синусової інфекції рідкісні, але можливе поширення інфекції на тканини навколо очей, черепа або мозку. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є такі симптоми, як висока температура, набряки навколо очей або чола , сплутаність свідомості, сильний головний біль або зміни зору.

Причини

Що в основі вашої синусової інфекції, залежить від того, який ви маєте.

Гострі або підгострі синусові інфекції

Гостра або підгостра синусова інфекція починається із запалення носових ходів через подразник, алергію або інфекцію, таку як застуда. Внаслідок цього закупорка дренажних місць пазух - це те, що призводить до розвитку самої інфекції .

Хронічні або періодичні інфекції пазух

Хронічний або рецидивуючий синусит, як правило, викликаний постійним запаленням, а не інфекцією. Він може розвинутися внаслідок алергічного риніту, грибкової алергії, загостреного аспірину респіраторного захворювання (AERD), впливу подразників (наприклад, сигаретного диму) або повторних вірусних інфекцій .

Інші причини хронічних або рецидивуючих синусових інфекцій включають структурні відхилення в носових проходах і пазухах, такі як відхилена перегородка (структура, що розділяє носовий прохід на дві сторони); збільшені аденоїди; збільшені турбінати (структури, що зігрівають повітря в носі); поліпи в носі; та інші кісткові аномалії, які можуть перешкоджати дренуванню пазух.

Інфекції грибкових пазух

Грибкова синусова інфекція може розвинутися або як неінвазивна грибкова кулька, або як інвазивна грибкова інфекція, яка може пошкодити сусідні структури. Грибковий кулька може розвинутися, коли в пазусі накопичуються мертві клітини та залишки від запалення або травми, а гриб, який зазвичай присутній у повітрі, починає рости. Це може спричинити подальше роздратування та запалення.

Інвазивні грибкові інфекції частіше зустрічаються у людей з ослабленою імунною системою.

Види грибів знаходяться в повітрі, але зазвичай не вторгаються в організм. Вони здатні рости лише тоді, коли імунний захист організму дуже низький.

Загальні фактори ризику

Алергічний риніт або інфекція верхніх дихальних шляхів входять до переліку факторів ризику гострого та хронічного синуситу. Ви можете бути більш схильними до будь-якої форми синуситу, якщо у вас є відхилення в структурі, що заважають дренуванню синусів.

Проблеми з низькою імунною функцією є найбільшим фактором схильності людей до грибкового синуситу, але вони також збільшують ризик різних типів вірусних та бактеріальних інфекцій. Імунодефіцити можуть виникнути в результаті генетичної проблеми (наприклад, муковісцидозу), інфекції (наприклад, ВІЛ / СНІД) або захворювань, що впливають на рівень антитіл (наприклад, множинна мієлома). Діабет також може бути фактором ризику грибкової інфекції пазух.

Інші захворювання, які можуть збільшити шанс у людини на розвиток синусових інфекцій, включають гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ) та неалергічний риніт.

Діагностика

Захворювання пазухи діагностується на основі ваших симптомів та фізичного огляду лікарем.Зазвичай не потрібні інші обстеження на неускладнену гостру або підгостру інфекцію пазухи. Якщо є підозра на алергію, вас можуть направити на тестування на алергію. Якщо у вас рецидивуючий або хронічний синусит, ваш лікар може призначити рентгенівські знімки або КТ для виявлення основної причини.

Мікроскопічне дослідження та посів аспірату з пазух можуть допомогти діагностувати грибкові або стійкі бактеріальні інфекції.

У важких випадках гаймориту, особливо тих, що не піддаються звичайному лікуванню, вас можуть направити до вуха-носа-горла (ЛОР) або отоларинголога.

Лікування

Типова гостра / підгостра вірусна синусова інфекція проходить через 10 днів або менше. Вам або вашій дитині буде потрібно лікування симптомів лише для забезпечення комфорту та полегшення. Сольовий назальний спрей або, для дорослих, зрошення назальним сольовим розчином може допомогти видалити слиз з носових проходів і пазух. Ці засоби також можуть бути корисними для дорослих з рецидивуючим або хронічним синуситом.

Основним методом лікування бактеріальних синусових інфекцій є 10–14-денний курс антибіотиків (як правило, амоксицилін, амоксицилін-клавуланат або доксициклін).

Лікування хронічної синусової інфекції часто включає назальний стероїдний спрей. У випадках сильного запалення часто рекомендується використання оральних стероїдів, таких як преднізон, протягом трьох-10 днів. Інші корисні ліки включають місцеві або пероральні протинабрякові засоби. Антибіотики можуть призначатись чи не призначати залежно від наявності бактеріальної інфекції. Якщо так, терапія може тривати протягом чотирьох-шести тижнів.

Деякі люди потребують хірургічного втручання для лікування важкої синусової інфекції, особливо ускладненої структурними проблемами або поліпами носа. Ендоскопічна хірургія також може знадобитися при грибковій інфекції синусів.

Слово з дуже добре

Хоча синусова інфекція для когось може здатися незначною річчю, вона може досить виснажувати, поки вона у вас є, часто відволікаючи вас майже від усього, крім дискомфорту, який вона викликає. Пам'ятайте, що полегшення, як правило, залишається за кілька днів. Поки ви чекаєте, вам можуть допомогти безрецептурні знеболювальні засоби, вживання великої кількості рідини, багато відпочинку, користування зволожувачем і накладання теплого компресу на обличчя. І якщо ваші симптоми зберігаються більше 10 днів, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем ще раз.