Для того, щоб зрозуміти тести функції нирок, також відомі як ниркова панель, важливо зрозуміти, чим займаються нирки. Нирки фільтрують кров і виводять небажані відходи з крові. Вони також виводять надлишок води з організму, допомагаючи регулювати артеріальний тиск і рідинний баланс тіла.
Коли нирки добре функціонують, небажаних відходів в організмі дуже мало. Коли ці рівні відходів у крові починають підніматися, вони можуть свідчити про те, що нирки перестають функціонувати так, як слід.
Westend61 / Getty ImagesЧому проводяться тести функції нирок
Тести функції нирок проводяться з різних причин, включаючи щось таке просте, як щорічний огляд, або підозра на інфекцію сечовивідних шляхів. Їх також можна проводити, якщо людина хвора, а діагноз не встановлений, як скринінговий тест для пацієнта, який планує або видужує після операції, або як спосіб відстеження хвороби нирок. Інфекції сечовивідних шляхів часто зустрічаються після операції, і деякі пацієнти відчувають дисфункцію нирок після процедури, тому ці тести часто проводять на пацієнтах, які відновлюються після операції.
Тести функції нирок - це надійний спосіб тестування нирок, але важливо пам’ятати, що вони також можуть різко змінитися при хворобі або зневодненні. Багато людей можуть мати гостру (тимчасову) проблему з нирками, яка вирішується після прийому рідини або іншого лікування.
Загальні тести функції нирок
Існує багато тестів на функцію нирок, але лише деякі з них дають результати, на які можна покластись - перелічені нижче.
Аналіз сечі
Аналіз сечі - це найпоширеніший і основний тест, який проводиться на сечі, і не є строго тестом на функцію нирок, а є дослідженням сечі. Застосовується для виявлення інфекцій сечовивідних шляхів, наявності крові та білка в сечі. Цей тест часто може виключити необхідність подальшого тестування або може бути ознакою того, що слід проводити більше тестів.
Кров не є нормою в сечі, але може бути результатом менструального циклу жінки. Білок також не характерний для сечі. Обидва вони можуть бути присутніми під час інфекції сечовивідних шляхів.
Для цього тесту відбирають невелику пробу сечі, як правило, за допомогою методу «чистого улову», коли людина починає мочитися, а потім бере пробу сечі з середини потоку сечі. Щуп для аналізу сечі дає приблизну апроксимацію крові в сечі, тоді як мікроскопічний аналіз підраховує точно, скільки еритроцитів присутній у досліджуваному "полі потужності".
Креатинін в сироватці крові
Нормальні лабораторні показники: чоловіки: .7-1.3, жінки: .6-1.1 мг / дл
Цей тест - це аналіз крові, який визначає кількість креатиніну в крові. Однією з основних функцій нирок є виведення креатиніну, який є відходом м’язового руйнування, з крові. Занадто багато креатиніну в крові може означати, що нирки не виконують свою роботу. Дуже високий рівень креатиніну може означати, що пацієнт переживає ниркову недостатність, що може бути тимчасовим станом або постійною проблемою.
Орієнтовна швидкість клубочкової фільтрації
Нормальне лабораторне значення 90-120 мл / хвилину, 60 мл / хвилину або менше вказує на пошкодження нирок
Нирки можуть фільтрувати до 150 кварт крові щодня в організмі середньої дорослої людини. Приблизна швидкість клубочкової фільтрації (EGFR) - це спосіб оцінки здатності нирок фільтрувати кров.За допомогою формули, що включає рівень креатиніну, лабораторія може оцінити кількість літрів крові, яку фільтрують нирки.
БУН
Нормальне лабораторне значення: 7-21 мг / дл
BUN або тест на азот на сечовину в крові - ще один спосіб визначити, чи успішно нирки фільтрують кров. Азот сечовини є нормальним у крові при невеликих рівнях, але більш високі рівні можуть свідчити про те, що людина має проблеми з нирками.
24-годинний зразок сечі або приурочена сеча
Цей тест вимагає збору сечі протягом цілодобового періоду, існують інші варіанти цього тесту, що вимагає збору сечі протягом 4 годин, 12 годин або іншого періоду часу. Функція нирок може коливатися протягом доби, тому цей тест дає змогу переглянути середню функцію нирок. У пацієнтів з каменями в нирках спеціальні домашні колекції сечі можуть надати інформацію про те, чому утворюються камені в нирках (наприклад, літолінк).
Лабораторія, як правило, забезпечує пацієнта глечиком, який зберігається в холодильнику під час збору зразка. Тест починається з викидання першої сечі протягом 24 годин та збору кожної наступної проби. По закінченні 24-годинного періоду пацієнт повинен спробувати остаточно опорожнити сечовий міхур і забрати зразок.
Для багатьох пацієнтів пам’ятати, що кожен раз збирати сечу, є проблемою, і це може призвести до повторного запуску тесту після змивання зразка. Деякі люди залишать нагадування, приклеєне до кришки унітазу, щоб вони не забували збирати сечу кожного разу.
