Фізична терапія - це професія в галузі охорони здоров’я, яка передбачає індивідуальний догляд, індивідуальну увагу та конкретні заходи, які допоможуть вам краще рухатися та почуватись краще. На відміну від багатьох постачальників медичних послуг, історично склалося так, що фізіотерапевти не могли здійснювати відвідування телемедицини для своїх пацієнтів.
Але зараз глобальна пандемія коронавірусу 2020 року спонукає до змін. Фізіотерапевти помічають значне зменшення навантаження на пацієнтів, оскільки люди залишаються вдома, уникаючи поліклініки та кабінетів лікарів. Деякі ПТ також лише оцінюють та лікують пацієнтів, які зазнали найбільшого потерпілості, просячи інших залишатися вдома. Хоча соціальна дистанція важлива, відмова від ПТ взагалі може негативно позначитися на вашій реабілітаційній та терапевтичній програмі.
Щоб продовжувати піклуватися про пацієнтів, які перебувають удома, де практикують соціальну дистанцію, багато фізіотерапевтів почали користуватися телемедициною або електронними візитами.
Центри медичної допомоги та медичної допомоги (CMS) та Американська асоціація фізичної терапії (APTA) використовують термін "електронне відвідування" для опису сеансу терапії, коли терапевт та пацієнт спілкуються за допомогою цифрових або електронних засобів. Визначення електронного візиту, яке проводить АРТА, є "непрямим, ініційованим пацієнтом цифровим спілкуванням, яке вимагає клінічного рішення, яке в іншому випадку зазвичай було б надано в офісі".
Електронні візити є новиною для світу PT - система управління вмістом почала дозволяти їх лише 17 березня 2020 року і дозволить лише тимчасово. Оскільки електронні візити є настільки новими, багато питань оточують їхнє використання, головним чином: чи маєте ви право на електронне відвідування та чи оплатить його ваша страхова компанія?
Олександр Георгієв / Getty ImagesКваліфікація на електронне відвідування PT
Існує кілька положень щодо електронного відвідування фізичної терапії:
- Ви повинні бути нинішнім пацієнтом із встановленим планом допомоги з вашим фізіотерапевтом. Ви не можете бути новим пацієнтом, тому, якщо ви нещодавно поранені або у вас виникає проблема, яка вимагає послуг лікаря ПТ, і ви не є поточним пацієнтом, ви не можете брати участь в електронному візиті.
- Електронний візит до ПТ повинен ініціювати ви. Ваш PT може повідомляти вас про наявність електронних візитів та про те, як призначити зустріч для сесії, але вам потрібно запросити таку зустріч.
- Якщо ви подаєте запит на електронне відвідування, ви не можете відвідати свою терапевтичну клініку в клініці, якщо вона взагалі все ще працює. Електронний візит проводиться замість візиту в офіс, і він використовується для зв’язку між вами та вашим фізіотерапевтом, коли ви не можете звернутися до клініки під час пандемії COVID-19. Спочатку APTA заявив, що пацієнт повинен скасувати всі особисті клінічні сеанси з PT перед початком електронного візиту. Це правило не підтверджено CMS.
- Електронний візит повинен містити компонент прийняття клінічних рішень. Ви не можете просто зв’язатися зі своїм фізіотерапевтом і поспілкуватися про свою травму. Ви та PT повинні спілкуватися про свою травму та як вона змінюється, що ви робите щодо своєї травми та що ви повинні робити, щоб продовжувати керувати своїм станом. Помічник фізіотерапевта не має права здійснювати електронне відвідування.
Частота електронного відвідування PT
Періодичність відвідування фізичної терапії - один раз на сім днів. Ваш ПТ може контактувати з вами кілька разів протягом семи днів, але він або вона повинні виставити рахунок за вашу страховку лише один раз протягом цього періоду. Час для семиденного періоду починається, коли ви встановлюєте початковий контакт для електронного відвідування. Ваш ПТ не може виставити рахунок за електронне відвідування, якщо ви пройшли сеанс у клініці протягом семи днів до початку електронного відвідування або якщо ви звернетесь до клініки протягом семи днів після електронного відвідування.
Ваш СТ повинен задокументувати кожне спілкування, яке вони мають з вами протягом семиденного періоду електронного відвідування.
Відеоплатформи, що використовуються для фізичної терапії електронних відвідувань
Раніше електронне відвідування телемедичної допомоги для кваліфікованих фахівців дозволялося лише через віртуальні захищені мережі та портали пацієнтів. Це забезпечило збереження конфіденційності під час сеансу та не дозволило просочити захищену медичну інформацію.
Під час пандемії коронавірусу CMS послабила обмеження на зв'язок і дозволила ПТ (та іншим медичним працівникам) використовувати незахищені мережі для спілкування з пацієнтами. Отже, ви можете провести відео-сеанс електронного відвідування за допомогою PT через Skype, Zoom або FaceTime.
Звернувшись до кабінету терапевта щодо електронних відвідувань, він або вона повідомить вам, яка платформа відеоконференцій буде використана. Вам потрібно буде створити обліковий запис на цій платформі перед вашим сеансом.
Компоненти електронного відвідування фізичної терапії
Якщо ви зараз перебуваєте під опікою терапевта і відчуваєте, що вам може знадобитися електронний візит, ви повинні розуміти, що відбуватиметься (а що не станеться) під час сесії, а також як підготуватися.
Збираючись
- Переконайтеся, що ви протестували платформу відеоконференції, яку ви будете використовувати
- Знайдіть у своєму будинку вільну від метушні, щоб ви могли трохи пересуватися, якщо ваш ПТ хоче стежити за вашою мобільністю
- Носіть зручний одяг, який дозволяє вам пересуватися і дозволяє вашому ПТ бачити частину вашого тіла, яка лікується
Під час Вашого призначення
Під час призначення вашої лікарні не вдасться мобілізувати суглоби або забезпечити такі способи, як сухі голки або масаж, але вони можуть контролювати кілька речей:
- Хода (як ти ходиш)
- Діапазон руху
- Виконання домашніх вправ
- Постуральна оцінка
- Баланс
Ваш ПТ моженівміти вимірювати силу, напруження тканин, гнучкість або біль при пальпації. Тим не менше, ваш фізіотерапевт повинен мати гарне розуміння того, як ви рухаєтесь, щоб допомогти вам прогресувати в реабілітаційній програмі.
Слідувати
Якщо в домашню програму вправ вносяться зміни, ваш телефон може отримати їх вам електронною поштою або текстом. Два популярні веб-сайти домашніх програм вправ - Medbridge Eduction та HEP2Go. І те, і інше дозволяє вашому терапевту створювати та модифікувати програми вправ та доставляти їх в електронному вигляді.
Скільки коштуватиме PT-E-візит?
Велике питання для пацієнтів - скільки коштуватиме електронний візит. (Терапевти також цікавляться, чи будуть їм платитизовсімПід час електронного візиту.) Надання послуг ПТ в електронній формі є настільки новим, що, хоча вони знають, як часто вони можуть виставляти рахунки, ніхто не знає, що потрібно виставляти рахунки, як виставляти рахунки або хто буде платити. Ми всі ходимо по каламутній воді, коли йдеться про електронне відвідування фізичної терапії.
Medicare
Якщо у вас основним страховим носієм є Medicare, ваші 20% франшизи застосовуються до електронних відвідувань, тож ви можете покрити кишенькові витрати на електронне відвідування, якщо ви не виконали щорічну франшизу. Вторинні страхові послуги можуть покривати ці витрати, а можуть і не покривати їх, тому рекомендується зв’язатися зі своїм оператором та запитати про покриття.
Приватне страхування
Багато приватних страхових компаній пропонують оплату за електронне відвідування. Оскільки по всій країні існує так багато різних планів, ви повинні зв’язатися зі своїм оператором та запитати про охоплення електронних відвідувань фізичної терапії під час пандемії коронавірусу. Деякі перевізники платять за сеанси повністю, тоді як інші платять частково, в той же час вимагаючи від пацієнта сплатити свою доплату. Інші не пропонують відшкодування за телездрав у ПТ чи електронні візити.
Оскільки так багато фізіотерапевтів зазнали впливу пандемії коронавірусу, багато хто просто проводить електронні візити та сподівається набудь-якийформа оплати. Терапевти, як правило, досить турботливі люди, і вони просто хочуть найкращого для своїх пацієнтів. Отже, надання електронних візитів - це спосіб, яким вони можуть піклуватися про своїх пацієнтів, одночасно захищаючи всіх від поширення вірусу COVID-19. Оплату за електронне відвідування можна розібрати пізніше.
Майбутнє електронних відвідувань PT
Незважаючи на те, що телемедицина не є нічим новим для спільноти охорони здоров'я, надання допомоги в електронному та цифровому форматах є новим для спільноти фізичної терапії. То чи триватиме вона після того, як пройде пандемія COVID-19? Ніхто насправді не знає, і це залежатиме від того, наскільки успішним буде надання допомоги через відеоконференції за цей час.
Фізична терапія - це професія, яка покладається на персоналізовану взаємодію, і часто для цього потрібно забезпечити ручні методики та допомогти пацієнту краще рухатися та почуватись краще. Цього неможливо здійснити по телефону або за допомогою відео. На даний момент, схоже, електронні відвідування PT є доречними, щоб подолати розрив у догляді під час епідемії коронавірусу. Майбутнє П-електронних відвідувань після проходження пандемії ще належить побачити.
Примітка про психічне здоров’я
Почуття страху, тривоги, смутку та невизначеності є нормальним явищем під час пандемії COVID-19. Телездоров’я також дозволяє подбати про своє психічне благополуччя вдома. Дізнайтеся про найкращі доступні для вас варіанти терапії в Інтернеті.
Слово з дуже добре
Якщо ви пацієнт, який перебуває на лікувальній терапії, і під час пандемії коронавірусу сеанс терапії та реабілітаційна програма зупинились, вам може бути цікаво, як прогресувати за допомогою реабілітаційної програми. Звернення до свого терапевта, щоб обговорити можливість електронного візиту, може бути саме тим, що вам потрібно для проходження реабілітації, реєстрації з вашим PT та забезпечення того, щоб ви могли максимізувати свої функції та мобільність протягом цього безпрецедентного часу.