COVID-19 впливає на рівень вакцинації всіх віків, включаючи дорослих

fstop123 / Getty Images

Ключові винос

• CDC повідомляє про значне зниження рівня вакцинації для дітей та дорослих через побоювання звернутися до лікаря під час глобальної пандемії.
• Експерти наголошують на важливості продовжувати регулярні щеплення.
• Звичайні вакцини важливі для запобігання спалахам таких захворювань, як кір та коклюш

Нові дані свідчать про різке зниження рівня вакцинації проти грипу під час пандемії COVID-19, що призвело до того, що лікарі та великі медичні організації висловились і заохотили регулярні щеплення - для дітей та дорослих.

Згідно з доповіддю Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC) від 15 травня, щеплення від дітей занепали в середині березня після того, як COVID-19 було оголошено надзвичайною ситуацією в країні.

Зниження ставок не обмежується лише дітьми. Аналіз даних лікарів VaxCare, компанії, яка надає інструменти управління вакцинами для лікарів, систем охорони здоров’я та департаментів охорони здоров’я, свідчить про принаймні 49% зниження щотижневих вакцин у всіх вікових групах, що проводяться протягом тижнів наприкінці березня до середини квітня .Нещодавно компанія провела аналіз власних даних у 1146 відділеннях амбулаторної допомоги та 231 відділі охорони здоров’я, виявивши значне зменшення за рік порівняно з минулим роком вакцин проти грипу, введених у відділеннях амбулаторної допомоги з 2019 по 2020 рік.

Лікарі відбивають людей відкладати подальшу рутинну імунізацію.

"Існує причина, чому щеплення проводяться за певним графіком", - говорить Хуан С. Салазар, доктор медичних наук, головний лікар та виконавчий віце-президент з навчальних питань дитячого медичного центру штату Коннектикут. "Якщо ви не введете певні вакцини вчасно або якщо ви зробите їх із затримкою, ви можете втратити це вікно можливості запобігти серйозній хворобі".

Що це означає для вас

Відстрочення щеплень, як для дітей, так і для дорослих, може призвести до зростання захворювань, які можна запобігти вакцинації. Лікарі роблять все можливе, щоб захистити вас у своїх кабінетах, і регулярно отримуючи заплановані вакцини можуть допомогти зберегти вас і ваших близьких у майбутньому.

Вакцини дитинства

У своєму травневому звіті CDC проаналізував дані про вакцини, замовлені за допомогою програми «Вакцини для дітей» (VFC), що фінансується федеральним бюджетом, що забезпечує безкоштовні щеплення дітям, які в іншому випадку не можуть бути щеплені через неспроможність їхньої родини платити.

Дані показують, що з середини березня до середини квітня лікарі програми VFC замовили приблизно на 2,5 мільйона доз усіх звичайних вакцин проти грипу порівняно з тим самим періодом 2019 року. Це включає щеплення проти серйозних захворювань, таких як кір. , менінгіт та коклюш.

Кількість замовлених доз вакцин, що містять кір, зменшилась, зокрема, на 250 000, причому найбільші падіння виявлені серед старших дітей. У звіті встановлено, що рівень вакцини почав зростати серед дітей віком до 2 років у середині квітня, але все ще залишався нижчим, ніж був до того, як COVID-19 було оголошено надзвичайною ситуацією в країні.

Дані VaxCare підтримують цю тенденцію. Наприклад, протягом тижня, що відбувся 6 квітня, рівень вакцинації проти грипу знизився на 31% для дітей віком від 0 до 24 місяців, 71,6% для дітей віком від 2 до 10 років та 76,3% для дітей віком від 11 до 18 років років порівняно з тим самим часом минулого року. Але до 20 квітня вони зменшились лише на 19,8%, 61,8% та 73,2% відповідно.

Відповідь AAP та CDC

Американська академія педіатрії (AAP) опублікувала заяву після оприлюднення даних, назвавши звіт "дуже тривожним".

"Імунізація немовлят, дітей та підлітків є важливою і не повинна затягуватись", - йдеться в заяві Саллі Гози, доктора медичних наук, FAAP, президента Американської академії педіатрії. "Ми не хочемо повертатися до часу, коли батьки повинні були переживати, що їхнє немовля може померти від менінгіту - особливо коли у нас є вакцина для запобігання цьому".

Зараз AAP та CDC закликають батьків вакцинувати своїх дітей за графіком, а не відкладати під час пандемії. Графік вакцинації CDC рекомендує немовлятам, наприклад, отримувати дози кількох вакцин кожні кілька місяців протягом перших 18 місяців:

• Гепатит b (HepB): при народженні; між 1-2 місяцями; між 6-18 місяцями
• Ротавірус (RV): 2 місяці; 4 місяці; 6 місяців
• Дифтерія, правець та безклітинний кашлюк (DTaP): 2 місяці; 4 місяці; 6 місяців; 15-18 місяців
• Гемофільний грип тип b (Hib): 2 місяці; 4 місяці; 6 місяців; 12-18 місяців
• Пневмококовий кон’югат (PCV13): 2 місяці; 4 місяці; 6 місяців; 12-18 місяців
• Інактивований поліовірус (ІПВ): 2 місяці; 4 місяці; 6-18 місяців

Чи можете ви затримати дитячі вакцини під час пандемії?

CDC також має графік імунізації для дітей у віці від 4 місяців до 18 років, які пізно вводять вакцини або відстають на місяць від стандартного графіка. Чи допустимо відкладати поїздку до кабінету лікаря для цих знімків під час COVID-19?

Лікарі так не вважають.

Затримка вакцин може призвести до спалахів захворювань, які можна запобігти вакцинації, включаючи кір, коклюш, ротавірус та вітряну віспу, розповідає доктору медицини Джозефу Швабу, доценту кафедри педіатрії в медичній школі Рутгерса в Нью-Джерсі. "Будь-яка затримка вакцинації може скасувати переваги широкомасштабної імунізації, яка займала багато часу", - говорить він. "Ми закликаємо всіх пацієнтів шукати щеплення, як тільки вони мають право на дозу та як тільки вони можуть безпечно призначити зустріч".

Джина Познер, доктор медичних наук, педіатр Медичного центру Orange Coast MemorialCare у місті Фонтан-Веллі, штат Каліфорнія, розповідає Веруеллу, що заохочує своїх пацієнтів дотримуватися графіку. "На даний момент ми не можемо перешкодити COVID-19 перебувати в громадах", - каже вона. «Що ми можемо запобігти - це ті смертельні хвороби, проти яких ми робимо щеплення. Якщо ви відкладете щеплення, у цих дітей є шанс отримати щось, що ми насправді можемо запобігти ".

Експерти наголошують, що лікарі та провайдери медичних послуг роблять все можливе, щоб обмежити потенційний вплив COVID-19 у своїх кабінетах та зробити так, щоб пацієнти почувались якомога безпечніше.

«У багатьох кабінетах, в тому числі у нас, передбачено [призначення пацієнтів], щоб забезпечити соціальну дистанцію, а також агресивні режими прибирання кабінету та використання засобів індивідуального захисту як пацієнтами, так і персоналом», Ханан А. Тануос, доктор медичних наук, директор педіатричної первинної медичної допомоги в медичній школі Рутгерса в Нью-Джерсі, розповідає Verywell. У її офісі співробітники та пацієнти вимірюють температуру, як тільки вони прибувають. "Кожному дають маску для обличчя", - каже Тануос. Людей також просять відповісти на скринінгові запитання щодо ризику розвитку COVID-19.

Лікарі не сприймають занепокоєння щодо потенційного впливу COVID-19. «Це страшний час, і люди не хочуть потрапляти до жодного медичного закладу. Ми це отримуємо, - каже Салазар. "Важливим є запевнення пацієнтів щодо заходів захисту їх та їхніх дітей, як і відповідь на всі їхні запитання щодо їх безпеки до візиту".

Рівень вакцинації дорослих також зменшується

Хоча значна частина уваги - і урядових даних - зосереджена на дитячих вакцинах, експерти кажуть, що пандемія, ймовірно, спричинила падіння щеплень і для дорослих.

Протягом тижня 11 травня - останнього тижня наявних даних аналізу VaxCare - показники вакцин проти грипу були на 30,1% нижчими, ніж за той самий тиждень 2019 року. Найбільший відсоток зниження вікової групи відбувся серед 19–49 років -річних і була вдвічі більша, на 60,5%. Серед дітей віком від 50 до 64 років рівень вакцин знизився на 56%, а у дорослих від 65 років і старше - на 46%.

Чи можуть дорослі затримувати вакцини?

Часто національна увага приділяється вакцинації дорослих, але вони також важливі, - каже Сьюзен Бессер, доктор медичних наук, лікар первинної медичної допомоги в Медичному центрі Мерсі в Балтиморі, - дуже добре розповідає. Вакцини проти вірусу папіломи людини (ВПЛ), Tdap (який може запобігти правцю, дифтерії та кашлюку) та пневмококові (що захищають від пневмонії) вакцини "важливі для захисту себе та захисту інших людей від цієї хвороби", - каже вона.

Коли мова заходить про те, які вакцини для дорослих можуть бути відкладені, а які найважливіші, Бессер сказав, що це залежить від пацієнта та його здоров'я. "Це насправді індивідуальна дискусія між лікарем та пацієнтом", - каже вона. "Це частково залежить від власного здоров'я людини та її ризиків, а також ризиків оточуючих".

Проте Бессер каже, що вакцина проти грипу цього року є особливо важливою, оскільки США стикаються з очікуваним перекриттям сезону грипу та COVID-19. "Вакцина проти грипу повинна бути обов'язковою цього року", - каже вона.

Глобальний вплив відкладених щеплень

Затримки вакцини відбуваються не лише на індивідуальному рівні. Пандемія також порушує програми імунізації в менш розвинених країнах, згідно з квітневим аналізом Gavi, The Vaccine Alliance, глобального партнерства у галузі охорони здоров'я, яке прагне збільшити доступ до імунізації в бідних країнах.

Затримки кампаній з вакцинацією означають, що щонайменше 13,5 мільйона людей у ​​13 найменш розвинених країнах світу не будуть захищені від таких хвороб, як кір, поліомієліт та ВПЛ, зазначає організація. Очікується, що ця кількість з часом зростатиме і впливатиме на більшу кількість населення.

Слово з дуже добре

Можливо, ви вагаєтесь зараз іти до кабінету лікаря, але експерти кажуть, що робити щеплення так само важливо, як ніколи. "Щеплення захищають мільярди людей у ​​всьому світі протягом поколінь, запобігаючи зараженню та розповсюдженню небезпечних хвороб", - говорить Шваб. «Вони найбільш ефективні, коли більшість людей отримують вакцини вчасно і отримують усі необхідні дози. Офіси та інші програми вакцин можуть забезпечити вакцини безпечно, навіть під час цієї пандемії ".