Рак фаллопієвої труби - це захворювання, яке вражає протоки, що з’єднують яєчники з маткою, що дозволяє транспортувати яйцеклітини від яєчника до матки. Рак фаллопієвої труби є відносно рідкісним, на нього припадає від 0,1% до 1,8% усіх видів раку жіночих статевих шляхів. Через рідкісність та неспецифічність багатьох симптомів його часто пропускають, поки злоякісна пухлина не прогресує.
Moyo Studio / Getty ImagesСимптоми
Симптоми раку фаллопієвої труби дуже розмиті і характерні для багатьох інших гінекологічних станів. Це надзвичайно рідкісний рак, тому, в більшості випадків, симптоми будуть пов’язані з іншими менш серйозними станами. Найпоширеніші симптоми раку фаллопієвої труби включають виділення з піхви, тазові болі, аномальну кровотечу та масу таза.
Вагінальні виділення
Вагінальні виділення білого кольору, прозорі або забарвлені рожевим (кров’ю) можуть бути симптомом раку маткових труб. Однак набагато частіше це може бути спричинено чимось набагато менш суворим.
Якщо ви відчуваєте цей тип вагінальних виділень, ви можете очікувати, що ваш лікар зробить вам мазок з піхви та проведе мікроскопічне дослідження зразка. Залежно від того, коли був зроблений останній мазок на ПАП, ваш лікар може зажадати, щоб ви його також зробили.
Біль у животі або тазу
Зростаюча пухлина в матковій трубі може штовхнути стінки труби і спричинити біль у животі. Якщо рак не лікувати, рак може поширитися через стінки маткових труб і, зрештою, в таз (нижню частину живота) та шлунок.
Оскільки рак маткових труб є рідкісним явищем, а болі в малому тазу часто зустрічаються при багатьох інших захворюваннях, цей симптом не викликає негайних ознак захворювання. Тазовий біль, який постійно триває два тижні, обов’язково повинен бути оцінений вашим лікарем. Якщо ви відчуваєте тазовий біль, ваш лікар захоче знати:
- Коли виникає біль
- Що викликає у вас біль
- Що ви приймаєте для зняття болю
Аномальні вагінальні кровотечі
Аномальні вагінальні кровотечі можуть виникати при раку маткових труб. Вагінальна кровотеча вважається ненормальною, коли вона виникає між менструаціями, після сексу або спринцювання, або якщо у вас дуже сильні місячні. Будь-який тип вагінальних кровотеч у жінок у постменопаузі є ненормальним.
Біль у тазу, виділення та маса малого тазу - найпоширеніші симптоми, коли жінки діагностують рак фаллопієвої труби. Однак ці симптоми рідко проявляються взагалі.
Тазова маса
Тазова маса, яку можна відчути під час огляду тазу, є важливим симптомом, але часто може бути пов’язана з доброякісними станами, такими як кісти яєчників. Якщо під час іспиту буде виявлено тазову масу, ваш лікар захоче продовжити інші тести, такі як УЗД, комп’ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ), щоб зібрати більше інформації про масу.
Характерні ознаки раку фаллопієвої труби під час візуалізаційних досліджень включають особливу ковбасоподібну масу із свідченнями накопичення води в фаллопієвих трубах (гідросальпінкс) або матці (гідрометра).
Саме це накопичення води в кінцевому підсумку створює тазову масу, яку багато жінок відчувають і іноді бачать під шкірою.
Ризики
Захворювання зустрічається рідко, і немає багато остаточної інформації про його причини та фактори ризику. Жінки, які успадкували мутований ген BRCA, мають підвищений ризик розвитку раку фаллопієвої труби.
Статус менопаузи може зіграти певну роль у керуванні симптомами та в процесі діагностики раку фаллопієвої труби. Ми знаємо, що рак маткової труби найчастіше спостерігається у жінок кавказького посту у віці від 50 до 60 років. Рідше хвороба може вражати жінок меншин, а також жінок молодшого та старшого віку від 50 до 60 років.
Жінки після менопаузи, у яких спостерігаються аномальні вагінальні кровотечі, вимагають ретельної та своєчасної оцінки. Хоча вагінальні кровотечі у жінки в постменопаузі не відразу вказують на рак фаллопієвої труби, вони сигналізують про те, що щось не так і потребує оцінки. Це може бути простий побічний ефект замісної гормональної терапії, а може бути щось більш серйозне, як рак.
Якщо у вас період постменопаузи і у вас вагінальна кровотеча, важливо повідомити про це свого лікаря.
Зниження ризику
Ранні раки фаллопієвої труби іноді виявляються, коли фаллопієві труби видаляються в рамках попереджувальної операції з метою зменшення ризику раку у жінок з мутацією гена BRCA.
Жінкам, які мають високий ризик захворювання, експерти рекомендують видалити як яєчники, так і маткові труби (сальпінгоофоректомія) після того, як вони закінчать народження дітей, щоб захистити від раку яєчників і маткових труб.
Рекомендація щодо видалення маткових труб дана, оскільки деякі операції фактично виявили рак фаллопієвої труби, коли спочатку вважалося, що раком є яєчник або первинний рак очеревини (який розвивається в тонкому шарі тканини, що вистилає живіт).
Незважаючи на те, що ця операція знижує ризик, вона не повністю її усуває, оскільки деякі жінки з високим ризиком розвитку раку яєчників вже мають мікроскопічний розвиток раку в яєчниках і маткових трубах на момент своєї операції.
