Навчання в туалеті ніколи не буває простим, і для багатьох дітей з аутистичного спектру це може бути справжньою проблемою. Деякі звичайні мотиви для навчання в туалеті, такі як тиск з боку однолітків, прагнення до незалежності або потреба почуватися чистою та сухим, можуть не бути присутніми у дитини в аутистичному спектрі.
Більшість дітей з аутизмом можуть навчитися користуватися туалетом самостійно. Але процес часто вимагає часу, енергії та наполегливості!
CareyHope / Getty ImagesБудьте впевнені, що ваша дитина здорова
Багато дітей з аутизмом мають проблеми з шлунково-кишковим трактом. І, звичайно, якщо ваша дитина страждає на діарею, запор, здуття живота або інші проблеми з шлунково-кишковим трактом, їй може бути важко поїхати в туалет.
Якщо у вашої дитини виникають проблеми з шлунково-кишковим трактом, ознайомтеся з ними перед тим, як розпочати навчання в туалеті. Ознаками проблем із шлунково-кишковим трактом можуть бути незвична примхливість, позиціонування при натисканні на живіт, небажання користуватися туалетом чи каканням або неможливість евакуюватися. Зверніться до свого педіатра та, якщо потрібно, до дитячого гастроентеролога. Можливо, навіть можна лікувати запор чимось таким простим, як сік із чорносливу.
Коли починати навчання туалету
Лікарі рекомендують дітям, як правило, бути готовими до тренувань у туалеті, коли вони демонструють усвідомлення того, що вони мокрі або нечисті, можуть стягувати штани вгору-вниз і їм зручно сидіти в туалеті.
Ці ознаки, хоча і підходять для типових дітей, можуть не мати значення для дитини з аутизмом. Діти в спектрі можуть мати меншу чутливість, коли йдеться про відчуття холоду, вологи або липкості. Вони також можуть мати проблеми з м’язовим тонусом, через які їм важче тягнути штани вгору або вниз. До того ж, хоча багато малюків активно хочуть користуватися туалетом, бо бачать, як це роблять інші, діти з аутизмом рідко порівнюють себе з іншими.
Через ці відмінності діти-аутисти можуть бути готові користуватися туалетом до того, як засвоїть усі ці інші навички. Каже Кімберлі Крегер-Геоппінгер, Psy.D., клінічний психолог і доцент кафедри педіатрії в Медичному центрі дитячої лікарні Цинциннаті: "Для нас передумовами є амбулаторія, можливість вставати і опускатися - і все".
Почніть зволожувати
Зверніться до свого педіатра, щоб дізнатись, скільки рідини ваша дитина може безпечно пити за день. Потім натискайте рідини на кілька днів. По можливості змішайте сік з водою або чергуйте молоко, сік і воду. Чим більше рідини випиває ваша дитина, тим більша ймовірність частого сечовипускання та успішного сечовипускання в туалет.
Приготуйтеся до маленької вечірки
Складіть усі речі, які вам знадобляться, щоб дитині було зручно та задоволено, довгий час сидячи в туалеті. Якщо вам подобається, розгляньте можливість принести книги, іграшки та навіть телевізор у ванну кімнату.
Переконайтеся, що в туалеті зручно. Для деяких дітей це означатиме загортання сидіння рушниками для додаткової м’якості.Іншим дітям може бути найзручніше на горщику з ручками, які допомагають їм почуватися в безпеці, сидячи в туалеті.
Зберіть «мотиватори» - спеціальні ласощі, які можна давати дитині, коли вона успішно мочиться або какає в туалеті.
Почніть свою горщик!
Щоб навчити дитину в туалеті, нехай вона сидить у туалеті (роблячи перерви кожні півгодини) якомога довше. Доктор Крегер та її команда буквально проводять цілий день у ванній, починаючи з того часу, коли дитина прокидається і поки не лягає спати. Напої, їжа та ігровий час можуть проходити у ванній кімнаті.
Рано чи пізно, протягом дня, ваша дитина буде мочитися в туалет. Коли він чи вона зробить справу, святкуйте! Подаруйте свої спеціальні мотиватори, роги, що потрібно, щоб показати, що ви пишаєтесь. Зробіть перерву, а потім поверніться прямо до туалету.
Зосередьтеся на рухах кишечника
Багато дітей матимуть відносно невеликі проблеми із сечовипусканням, але, здається, не хочуть какатися в туалеті. Це пояснюється багатьма причинами, вважає доктор Крегер. "Якщо є проблема, ми розглянемо причину. Це може бути запор, а може бути, що дитині не подобається сплеск, який виникає, коли рух кишечника потрапляє у воду. Якщо в цьому проблема, ми повільно працюємо над десенсибілізацією . "
Навчання туалету з руху кишечника
Виконайте наступні кроки, запропоновані доктором Крогером для управління викладанням в туалеті, коли ваша дитина хоче какатися лише в пелюшках:
- З'ясуйте, коли ваша дитина збирається какатися, і попросіть його покакати в пелюшці, перебуваючи у ванній.
- Повільно переходьте до того, щоб він какав у пелюшку, перебуваючи в туалеті.
- Потім попросіть його стягнути штани, перш ніж сісти в туалет.
- Нарешті, попросіть його сісти на унітаз із знятою пелюшкою.
Ці кроки можуть зайняти багато часу, і, можливо, вам доведеться розбивати їх все далі і далі.
Запорукою успіху є можливість вашої дитини досягти успіху та заробити цей мотивуючий приз.
Поради щодо викладання туалету для працюючих батьків
Доктор Крегер та її команда працюють з дітьми протягом п’яти-шести днів, щоб досягти їх результатів. Але якщо ви працюєте з батьків і не можете проводити дні у ванній, доктор Крегер пропонує модифікований підхід.
Вона рекомендує почати з ретельного запису, коли ваша дитина мочиться і робить дефекацію. Виходячи з цього розкладу, ви можете посадити свою дитину в туалеті, коли знаєте, що вона, найімовірніше, піде у туалет. Чим частіше ви це робите, тим краще, оскільки це дає вашій дитині більше можливостей бути успішними, вигравати мотиваційні призи та зміцнювати позитивну поведінку.
Як керувати розмиванням калу
Діти з аутизмом не рідко розмазують кал на собі, на стінах, на одязі. Доктор Крегер має кілька конкретних порад для батьків, які опинились у цій неприємній ситуації. "Діти роблять те, що роблять, з однієї з чотирьох причин", - пояснює вона: щоб привернути увагу, отримати щось, що вони хочуть, врятуватися від чогось неприємного або мати або уникати певного сенсорного досвіду. То чому вони розмазують кал? Що відбувається, коли вони це роблять? Вони привертають увагу? Чи дозволяється їм уникати ситуації, яка їм не подобається? Вони отримують щось, що хочуть? Якщо вони не отримують жодного з цих результатів, вони, мабуть, насолоджуються сенсорним вкладом, який отримують ".
Дізнавшись, чому ваша дитина розмиває кал, ви можете заповнити її потреби іншим способом. Наприклад, ви можете приділяти їм увагу та похвалу, коли вони йдуть у ванну, не торкаючись калу.
