Що таке тест на загальний тироксин (Т4)?

Загальний тест на тироксин використовується для діагностики розладів щитовидної залози. Тироксин (Т4) є гормоном щитовидної залози, і тест вимірює кількість його в крові. Деякі захворювання щитовидної залози пов’язані із занадто малою кількістю Т4, а інші - із занадто великою кількістю.

Інші назви цього тесту - загальний тест на Т4, загальна концентрація Т4 та скринінг тироксину.

Мета тесту

Щитовидна залоза - це залоза в передній частині горла, яка виробляє гормони та регулює різноманітні важливі функції, включаючи споживання енергії, вагу, температуру тіла та настрій.

Т4 функціонує у вашому організмі у декількох формах. Одна форма зв’язується з білком для виконання певних завдань, а інша - ні, що дозволяє виконувати різні роботи. Загальний тест на Т4 перевіряє загальний рівень Т4, який включає як форми, так і вільний Т4, який є формою, не зв’язаною з білком.

Рівень загального Т4 сильно залежить від кількості зв’язуючого білка в крові, і на кількість білка впливають багато нетиреоїдні захворювання. Отже, загальне вимірювання Т4 може не точно відображати стан щитовидної залози. З цієї причини безкоштовний тест на Т4, який вимірює лише активну, незв'язану частину Т4 у крові, вважається набагато вищим тестом, і він значною мірою витіснив загальний тест на Т4 у клінічній медицині.

Ваш лікар може призначити загальний тест на Т4, якщо у вас є симптоми, які можуть свідчити про гіпотиреоз (недостатня активність щитовидної залози) або гіпертиреоз (надмірна активність щитовидної залози), особливо якщо у вас є інші фактори ризику, такі як жінка та старше 60 років, або якщо у вас є члени сім'ї при розладах щитовидної залози.

Ваш лікар, ймовірно, призначить інші вимірювання функції щитовидної залози одночасно з тестом на Т4.

Зазвичай вони включають тести на тиреотропний гормон (ТТГ) та трийодтиронін (Т3). Тести на вивчення антитіл, які можуть свідчити про аутоімунне захворювання, також можуть проводитись одночасно або можуть проводитись як подальше спостереження за аномальними тестами функції щитовидної залози.

Низький рівень Т4 може призвести до подальшого тестування, щоб визначити, чи є у вас аутоімунне захворювання щитовидної залози, яке називається тиреоїдит Хашимото. Високий рівень може призвести до тестування на хворобу Грейвса, тиреоїдит або зоб.

Тести на Т4 та інші дослідження щитовидної залози проводяться на зразках крові. Відбір проб крові досить швидкий, простий та низький.

Ризики

Найбільш поширеними ризиками, з якими люди стикаються під час дослідження крові, є незначний біль або легкі синці після цього, які повинні швидко зникнути.

Деякі люди, особливо ті, хто боїться голок, можуть відчувати запаморочення, нудоту або дзвін у вухах під час або безпосередньо після забору крові. Якщо це трапиться з вами, повідомте про це когось із медичного центру. Більшість закладів добре обладнані для боротьби з цією реакцією, яка, як правило, передбачає деякий час полежання та випиття води.

Якщо у вас в анамнезі були негативні реакції, ви можете домовитись про те, щоб хтось підвозив вас до і з випробувального центру.

Повідомте медсестру або флеботома, який забирає вашу кров, перед тестом, якщо у вас раніше були погані реакції на забори крові, у вас є розлад кровотечі або ви приймаєте препарати, що розріджують кров, або якщо ваша шкіра легко рветься або синці. Вони повинні мати можливість зменшити будь-який ризик, який можуть створити ці елементи.

Перед тестом

Кров на Т4 та інші дослідження щитовидної залози, як правило, можна взяти в будь-який час доби. Це не вимагає голодування (уникаючи їжі) заздалегідь.

Не забудьте мати страхову картку та будь-які письмові замовлення, які вам дав лікар.

Поговоріть зі своїм лікарем про будь-які ліки, які ви приймаєте, і чи можуть вони змінити результати тесту.

Можливо, вам доведеться зробити перерву в застосуванні деяких ліків, зокрема:

• гормоновмісні препарати (тобто протизаплідні таблетки, естроген, андроген)
• стероїди
• деякі ліки від раку
• ліки від щитовидної залози (якщо вас не перевіряють наскільки ефективні ліки)

Інші ліки також можуть вплинути на результати, а також і добавки, тому переконайтеся, що ваш лікар обізнаний про все, що ви приймаєте. Біотин, зокрема, перешкоджає аналізам щитовидної залози; пацієнт повинен припинити прийом біотину за три дні до дослідження щитовидної залози.

Препарати протизаплідність, а також вагітність також можуть вплинути на рівень гормонів щитовидної залози, тому переконайтеся, що ваш лікар знає, чи ви вагітні.

Час і місце розташування

Сам забір крові повинен тривати лише кілька хвилин. Якщо ви проходите кілька тестів, це може зайняти трохи більше часу. Якщо кров забирається в кабінеті лікаря під час прийому, це має додати дуже мало часу до тривалості прийому.

Похід у лабораторію для тестування може вимагати більшого часу. Якщо у вас є запланований час для тесту, не забудьте приїхати досить рано, щоб зареєструватися та сплатити будь-яку доплату, яка може бути виплачена на той час. Якщо ви стурбовані тестом, можливо, ви також захочете дати собі кілька хвилин, щоб спокійно посидіти і розслабитися.

Лабораторії часто зайняті, тому, якщо ви заходите туди, можливо, вам захочеться зателефонувати заздалегідь або поставити собі за мету час доби (наприклад, рано вранці), коли в них, як правило, менше людей.

Що носити

Ви повинні мати можливість залишатися у власному одязі для забору крові. Вашу руку потрібно буде оголити, тому найкраще підійдуть короткі рукави або їх можна легко підсунути.

У разі запаморочливого заклинання, можливо, ви захочете надіти плоске взуття та одяг, який не тісний і стискає.

Продукти харчування та напої

Кожного разу, коли у вас береться кров, ви повинні бути впевнені, що добре зволожені. Це допомагає вашим венам зберігати форму, а це означає, що їх легше знайти та успішно ввести голку.

Оскільки перед тестом на Т4 не потрібно голодувати, непогано мати щось у шлунку, що може допомогти уникнути нудоти.

Якщо ваш лікар призначає інші обстеження одночасно, однак, деякі можуть вимагати голодування. Обов’язково виконуйте всі вказівки, які ви даєте лікареві та / або лабораторії, яка проводить обстеження.

Вартість та медичне страхування

Як правило, тести функції щитовидної залози покриваються страховкою, коли вони вважаються медично необхідними. Якщо у вас виникли запитання, не забудьте заздалегідь зателефонувати у свою страхову компанію, щоб дізнатись, які, якщо такі є, кишенькові витрати, з якими ви можете зіткнутися.

Витрати лабораторії на загальний тест на Т4 можуть становити від 45 до приблизно 130 доларів. Якщо ви не застраховані, вам можуть накласти додаткові збори, особливо якщо ваш лікар призначить більше одного обстеження. Повний набір тестів на щитовидку може коштувати більше 500 доларів.

Кабінет лікаря, страхова компанія та лабораторія повинні допомогти вам визначити вартість, перш ніж пройти обстеження.

Під час тесту

Перед забором крові медсестра або флеботоміст може попросити вас підтвердити певну інформацію, таку як ваше ім'я, дата народження, лікар, який призначив обстеження, і те, на яке обстеження вас направили. Це допомагає запобігти помилкам.

Попередній тест

Вас попросять виставити руку, і область введення буде очищена спиртом. Людина, яка виконує розіграш, зав’яже на вашій плечі тасьму, щоб уловити кров у венах, що полегшує пошук хорошої вени та введення голки. Якщо ваші вени погано виділяються, можливо, вас попросять накачати кулак.

Протягом усього тесту

Після виявлення хорошої вени голка буде введена. Стрічку випустять, щоб кров знову потекла, і флакон, прикріплений до голки, заповниться. Залежно від кількості замовлених тестів, медичній сестрі / флеботомісту може знадобитися поміняти флакони один або кілька разів.

Після відбору необхідної крові місце введення буде перебинтоване.

Пост-тест

Здебільшого ви можете піти відразу після забору крові. Якщо у вас є якась негативна реакція, повідомте когось із закладу, щоб ви могли отримати належний догляд. Зазвичай, навіть при поганій реакції, люди переживають добре через кілька хвилин.

Після тесту

У вас може бути невелика хворобливість і синці навколо місця, куди була введена голка, яке зазвичай проходить за короткий проміжок часу. Якщо у вас є якісь проблеми або питання, обов’язково зверніться до лікаря.

Управління побічними ефектами

Якщо сайт болить, можливо, ви захочете заморозити його або взяти безрецептурні знеболюючі ліки. Ви не повинні мати інших затяжних ефектів від простого забору крові.

Інтерпретація результатів

У дорослих типовий діапазон вільного Т4 становить від 0,9 до 2,4 нанограма на децилітр. Загальний Т4, як правило, більше змінюється з віком.

Аномально високий рівень Т4 може свідчити про гіпертиреоз, тиреоїдит або зоб. Це може призвести до додаткових тестів на хворобу Грейвса.

Аномально низький рівень Т4 може бути ознакою гіпотиреозу, проблеми з гіпофізом, недоїдання або дефіциту йоду або іншої хвороби. Це може призвести до подальших тестів на тиреоїдит Хашимото.

Однак ненормальний рівень Т4 сам по собі зазвичай не призводить до діагнозу. Ваш лікар, ймовірно, проаналізує його разом із рівнями Т3 і ТТГ.

Слідувати

Отримавши результати, ваш лікар може зажадати, щоб ви повернулись для обговорення подальших варіантів тестування чи лікування залежно від того, чи був поставлений діагноз. Якщо ви не отримаєте відповіді про свої результати вчасно або якщо не зрозумієте, що вони означають, зверніться до кабінету лікаря. Якщо у вас діагностовано розлад щитовидної залози, настав час розглянути варіанти лікування, оскільки раннє лікування є ключовим.

Слово з дуже добре

Порушення роботи щитовидної залози є загальними (особливо у жінок) і дуже піддаються лікуванню. Багато захворювань щитовидної залози лікуються за допомогою прийому ліків і, можливо, внесення певних змін у дієту. Незважаючи на те, що діагноз: розлад щитовидної залози може бути страшним, перевагою є те, що це означає, що ви можете почати лікувати та лікувати стан, що повинно означати кращі почуття та роботу.