Гістеректомія - це хірургічне видалення всієї матки жінки або її частини. Гістеректомії зазвичай проводять для лікування раку, хронічного болю або рясної кровотечі, яка не контролюється менш інвазивними методами.
Оскільки після гістеректомії ви не можете завагітніти, іноді заздалегідь пробують інші ліки або процедури. Деякі жінки чекають гістеректомії, поки не закінчать сім'ї. Тільки майте на увазі, що якщо ви виберете інший варіант, крім гістеректомії, вам може знадобитися додаткове лікування пізніше.
Що стосується того, що відбувається під час гістеректомії, існує три різні типи гістеректомії, які можна зробити, і яку з них ваш хірург вирішить робити, залежить від того, чому вам потрібно її отримати.
Morsa Images / Getty ImagesПовна або тотальна гістеректомія
Цей вид гістеректомії передбачає видалення як матки, так і шийки матки. Більшість жінок, які перенесли гістеректомію, мають повну або тотальну гістеректомію.
Часткова або субтотальна гістеректомія (надсервікальна гістеректомія)
Цей вид гістеректомії передбачає видалення верхніх двох третин матки і залишає цілою нижню третину матки, яка називається шийкою матки. Жінки, у яких ніколи не спостерігався аномальний результат мазка Папаніколау, можуть бути кандидатами на цей вид гістеректомії. Деякі вважають, що часткова або субтотальна гістеректомія допомагає зменшити наслідки, пов’язані зі статтю. Його можна проводити лапароскопічно або черевно.
Радикальна гістеректомія
Під час радикальної гістеректомії видаляють матку, шийку матки, верхню частину піхви та опорні тканини. У певних випадках раку може знадобитися радикальна гістеректомія.
Коли під час гістеректомії видаляють як яєчники, так і маткові труби, це називають гістеректомією з двосторонньою сальпінгоофоректомією. Двостороння сальпінгоофоректомія регулярно проводиться в США. Видалення яєчників до досягнення жінкою природного клімаксу часто викликає індуковану або хірургічну менопаузу.
Види процедур гістеректомії
Окрім ступеня видалення органів і тканин, існують різні типи хірургічних процедур, які використовуються при проведенні гістеректомії.
- Гістеректомія живота: Ця операція надає хірургу найкращий огляд того, що відбувається у вашому тазі. Це робиться з розрізом на животі, який може бути вертикальним або горизонтальним і залишить шрам. Це може бути зроблено, коли є спайки або якщо матка дуже велика. Недоліками є те, що існує більший ризик ускладнень порівняно з менш інвазивними процедурами. Ці ризики включають інфекцію, кровотечу, згустки та пошкодження нервів та тканин. Вам також, можливо, знадобиться триваліше перебування в лікарні.
- Лапароскопічна гістеректомія: це малоінвазивна процедура з використанням лапароскопа. Хірургічні інструменти вводяться через невеликі розрізи на животі. Матка видаляється шматками або через розрізи, або через піхву. Переваги порівняно з абдомінальною гістеректомією полягають у тому, що часто виникає менше болю, менший ризик зараження та менше часу, проведеного в лікарні. Але все ще існує ризик травмування сечовивідних шляхів та інших органів.
- Вагинальна гістеректомія: Ця гістеректомія виконується повністю через піхву, уникаючи будь-яких розрізів живота або рубців.Зазвичай це перший вибір, якщо немає причин для використання більш інвазивних процедур, таких як спайки або велика матка. Ви повинні мати менший час загоєння і повернутися до звичних занять, ніж при інших видах гістеректомії.
Слово з дуже добре
Не забудьте поставити запитання своєму хірургу перед гістеректомією, щоб ви зрозуміли процедуру, ризики, побічні ефекти та очікуваний час відновлення. Важливо розуміти саму хірургічну процедуру, умови, що роблять гістеректомію медично необхідною, та деталі будь-яких альтернативних процедур, які можуть бути для вас більш доречними.