Причини та фактори ризику зараження середнього вуха

Поки у дітей найбільший ризик зараження середнім вухом (середній отит), дорослі також можуть зазнати їх. Закупорка євстахієвої труби є звичайною причиною, що призводить до бактеріальної або вірусної інфекції в середньому вусі. Це може бути пов’язано з анатомічними факторами та спричинене застудою, алергією та іншими респіраторними інфекціями.

Поширені причини

Найпоширенішою причиною середнього отиту є закупорка євстахієвої труби. Євстахієва труба - це прохід від задньої частини носа та горла до середнього вуха, що є частиною вуха, яка знаходиться позаду барабанної перетинки. Ваша євстахієва трубка регулює тиск повітря в середньому вусі і зливає з нього секрети. Якщо євстахієва труба перекрита, рідина або бактерії потрапляють всередину вуха та викликають інфекцію.

Дисфункція євстахієвої труби частіше зустрічається у дітей, оскільки прохід вужчий і не має нахилу, як у дорослих, тому він також не стікає. Для деяких погана функція маткових труб може зберігатися і у дорослому віці і є основною причиною інфекцій середнього вуха у дорослих.

Аденоїди, розташовані в задній частині носа біля отвору євстахієвих труб, можуть закупорити труби, якщо вони набрякають або запалюються. Це більша проблема у дітей, оскільки їх аденоїди відносно більші.

Як бактерії, так і віруси можуть викликати інфекцію вуха, потрапивши в середнє вухо. Найбільш поширеними бактеріями єStreptococcus pneumoniaeіHaemophilus influenzae,З менш поширеними інфекціямиStreptococcus pyogenesіЗолотистий стафілокок. До вірусів належать віруси застуди (риновіруси), респіраторно-синцитіальний вірус (RSV), вірус грипу та ентеровіруси.

Стандартні щеплення в дитячому віці захищають від деяких з цих засобів і допомагають запобігти запаленню вуха.

Загальні фактори ризику

Фактори ризику закупорки євстахієвих труб та інфекцій середнього вуха включають:

• Вік: Немовлята та малюки віком від 6 місяців до 2 років мають найбільший ризик зараження вуха. Це пов’язано з анатомією євстахієвої труби та тим, що їх імунна система все ще розвивається.
• Інфекції верхніх дихальних шляхів: Діти більше схильні до застуди, оскільки їх імунна система мала менший вплив вірусів (і, отже, не виробляла захист проти них). Тим не менш, це також є фактором ризику для дорослих.
• Алергічний риніт: сезонна сінна лихоманка, алергія на конкретні алергени або хронічна алергія можуть призвести до запалення вух як у дітей, так і у дорослих. Алергія викликає більше виділень, а виділяються запальні сполуки також дратують і пошкоджують слизову оболонку вух. Контроль за алергією може допомогти зменшити ризик. Однак антигістамінні та протинабрякові засоби не виявили користі для профілактики середнього отиту у дітей.
• Пороки розвитку євстахієвої труби або черепно-лицьові розлади (голова / обличчя), що викликають слабкість піднебінних м’язів, як розщеплення піднебіння
• Слизова хвороба вух, носа або горла, така як синусит
• Збільшені структури у вухах, носі або горлі, такі як аденоїди, турбінати або поліпи в носі
• Ослаблена імунна система
• Сімейна історія сприйнятливості до вушних інфекцій

Фактори ризику способу життя

Є й інші фактори ризику, які ви можете змінити, і ці поради можуть допомогти вам у цьому.

Уникнення застуди та інших інфекцій верхніх дихальних шляхів є ключовим фактором зменшення ризику зараження середнім вухом. Часто мийте руки і вчіть дітей покривати кашель та чхання, щоб уникнути поширення мікробів. Для дітей з рецидивуючими вушними інфекціями, можливо, ви захочете скоротити час, який вони проводять у групових установах по догляду за дитиною, якщо це можливо.

Розгляньте ці додаткові кроки для вирішення факторів ризику розвитку інфекції середнього вуха, які перебувають під вашим контролем:

Немовлята та діти

• Якщо ви вирішили годувати грудьми, подумайте про те, щоб робити це принаймні протягом шести місяців, щоб ваша дитина отримувала користь від антитіл у грудному молоці.
• Тримайте дитину у вертикальному положенні під час годування з пляшечки. Не підпирайте пляшку, поки ваша дитина лежить рівно.
• Скоротіть використання соски, коли вашій дитині виповниться 6 місяців, оскільки деякі дослідження виявили, що це збільшує ризик зараження вуха.
• Намагайтеся не піддавати немовлят та дітей сигаретному диму; це погіршує функцію євстахієвих труб і збільшує ризик інфекцій середнього вуха.
• Отримайте вакцину Prevnar 13, яка захищає від вушних інфекцій на 13 підтипівСтрептококбактерій та щорічний прийом грипу.
• Залиште будь-яке видалення вушної сірки педіатру. Ватяні палички та інші предмети можуть закупорювати і дратувати слухові проходи, що призводить до інфікування.

Дорослі

• Киньте палити і уникайте пасивного сигаретного диму.
• Візьміть протизастійний засіб, коли ви застудилися або перед тим, як сісти в літак, щоб ваші євстахієві труби мали менше шансів бути перевантаженими, і ви зможете полегшити зміну тиску повітря під час підйому та спуску.
• Не намагайтеся чистити вушну сірку ватними паличками або іншими предметами.

Як і багато інших інфекцій, відсутність лікування інфекції середнього вуха може призвести до ускладнень, включаючи втрату слуху в будь-якій віковій групі та затримки мовного та мовного розвитку дітей. Також існує ризик поширення інфекції на соскоподібну кістку та інші тканини. Звернення до лікаря та дотримання рекомендацій щодо лікування можуть допомогти вам впоратися із симптомами та уникнути цих ускладнень.