Огляд супутньої патології та артриту

Супутня хвороба або супутній стан - це наявність двох або більше захворювань або станів, що виникають разом у однієї і тієї ж людини одночасно.

Стани, що вважаються супутніми захворюваннями, часто є довготривалими або хронічними, і вони можуть бути пов'язані між собою, а можуть і не. Інші терміни, які часто використовуються як взаємозамінні із супутніми захворюваннями, включають супутні умови, супутні захворювання, мультиморбідність або множинні хронічні захворювання (хоча важливі відмінності відрізняють ці терміни).

Супутня патологія та артрит

Ревматоїдний артрит (РА) - це стан, який має багато супутніх захворювань, а також несуглобових проявів. Неартикулярні прояви РА відрізняються від супутніх захворювань тим, що вони викликані РА, але вони проявляються в інших частинах тіла, крім суглобів.

До неартикулярних проявів РА належать підшкірні ревматоїдні вузлики, васкуліти, неврити, синдром Шегрена та синдром Фелті. Хоча ці стани вражають не всіх, хто страждає на РА, вони вважаються частиною захворювання. І, коли вони присутні, вони можуть впливати на лікування.

Супутні захворювання - це захворювання та стани, не спричинені РА, наприклад, коли РА виникає разом із діабетом, хворобами серця, раком, дисліпідемією, ожирінням, серцево-судинними захворюваннями або депресією.

Статистика супутньої захворюваності

Майже половина дорослих в США, які страждають артритом, також мають принаймні ще одне хронічне захворювання. Хоча захворювання серця є найпоширенішими, діабет, ожиріння, високий рівень холестерину та хронічні респіраторні захворювання також є серед переліку.

Центри з контролю за захворюваннями виявляють, що в США:

• 49 відсотків дорослих із серцевими захворюваннями також страждали артритом.
• 47 відсотків дорослих з діабетом також страждали артритом.
• 31 відсотків дорослих, які страждають ожирінням, страждають артритом.

Супутні захворювання з РА можуть виникати з більшою частотою, ніж очікувалося б у нормальній популяції, але вони не викликані один одним. І вони можуть призвести до розвитку тривоги та депресії, оскільки люди стикаються з численними процедурами та високими медичними витратами.

Чому супутня патологія часто зустрічається при артриті?

Люди, які страждають артритом, часто мають супутні захворювання. Це пов’язано з немодифікованими факторами ризику, а також модифікуючими факторами ризику, пов’язаними з артритом та супутніми захворюваннями.

Вік є не модифікованим фактором ризику, який збільшує ризик розвитку РА та багатьох супутніх захворювань. Ожиріння та куріння є прикладами спільних змінних факторів ризику. CDC наголосив на важливості залишатися фізично активними, щоб допомогти управляти артритом, а також багатьма супутніми захворюваннями.

Незважаючи на акцент на тому, щоб залишатися активними:

• 1 з 5 людей, які страждають на серцеві захворювання або діабет, є фізично неактивним.
• Кожен третій із хворих на артрит та серцево-судинні захворювання або діабет є фізично неактивним.

Артрит зменшує фізичну активність, що посилює несприятливий вплив супутніх захворювань.

Загальні наслідки супутньої патології

Як правило, супутня патологія пов’язана з погіршенням наслідків для здоров’я, необхідністю більш складного лікування та лікування захворювань та вищими витратами на охорону здоров’я.

Незвично стикатися з лікуванням багатьох хронічних захворювань. У 2017 році майже 67 відсотків плати Medicare за витрати на послуги надходили людям із двома або більше хронічними захворюваннями. Бенефіціари Medicare із шістьма або більше умовами становлять лише 17% відсотків бенефіціарів Medicare, але вартість догляду для цієї групи становить майже 53% від загальних витрат.

Ще один момент, який дослідники розглядали щодо супутньої патології, - це те, яке захворювання виникло першим. Наприклад, знання того, чи вперше розвинувся артрит чи депресія, може мати наслідки щодо прогнозування захворювання та лікування.

Коли обрані варіанти лікування, важливо усвідомлювати та уникати антагоністичних методів лікування. Використання певного лікування для однієї хвороби може ще більше ускладнити іншу.

Що ти можеш зробити

Дослідники все більше стурбовані зростанням супутньої захворюваності серед людей із артритом.

Лікування багатьох захворювань може включати такі проблеми, як отримання суперечливої ​​медичної консультації, дублюючі тести або несприятливий вплив ліків. Медичне співтовариство визнає це, і багато лікарів працюють над більш груповим та орієнтованим на пацієнта підходом.

Якщо у вас є інші захворювання разом із артритом, поговоріть зі своїм лікарем та медичною командою про шляхи вирішення проблем, з якими ви стикаєтесь. Збільшення вашої фізичної активності, координація призначень лікаря та обстеження та належне управління ліками - це кілька стратегій, які можуть допомогти вам впоратися зі своїми супутніми захворюваннями.

Хоча деякі люди ставлять пріоритет одного зі своїх станів здоров'я перед іншими, це не найкраща ідея. Рекомендується співпрацювати зі своїми лікарями, щоб розробити план охорони здоров’я, який враховує все ваше здоров’я. Це може призвести до вищої якості життя.