Напади мігрені та мігрепсія

Викликаний мігренню напад - рідкісне ускладнення мігрені з аурою. Цей тип подій, який також описується як судомний мігрень або мігрепсія, відрізняється від головного болю або мігрені, спричиненого судом, оскільки саме мігрень спричиняє напад, а не навпаки.

Розпізнати ці складні події може бути важко, і експерти не до кінця зрозуміли найкращий шлях лікування. Стратегії, спрямовані на зменшення частоти та тяжкості мігрені, можуть запобігти виникненню судом, спричинених мігренню.

Симптоми

Симптоми нападу, спричиненого мігренню, можуть починатися з аури, яка є неврологічним дефіцитом, пов’язаним з мігренню. Аура може включати будь-який із ряду неврологічних симптомів, включаючи зміни зору, слабкість однієї сторони обличчя або тіла , сенсорні зміни та утруднення мовлення. Мігрень з аурою може також спричиняти біль у голові, але не завжди.

Напад включає зниження обізнаності, мимовільні рухи тілом або те й інше.

Оскільки напади часто заважають свідомості, може бути важко запам’ятати точні деталі цілого епізоду судом, спричиненого мігренню.

Однією з впізнаваних особливостей приступу, викликаного мігренню, є те, що симптоми мігрені виникають до початку нападу.

Напад зазвичай триває хвилини, тоді як мігрень може тривати годинами або днями.

Причини

Судомний напад мігрені-аури визначається як напад, який виникає внаслідок мігрені з аурою і не спостерігається при мігренібезаура.

Експерти припускають, що судоми, спричинені аурою мігрені, виникають внаслідок електричних змін мозку, що супроводжують ауру. Мігрень асоціюється з електричним малюнком, що описується як поширення депресії, але мігрень з аурою може спричиняти додаткові зміни, що викликають їх неврологічні симптоми.

Не зовсім зрозуміло, чому і як судом, який, як правило, пов’язаний з нестабільною електричною активністю мозку, розвивається разом із фазою аури мігрені.

Діагностика

Діагноз цих подій є складним. Існує невелике збільшення шансів, що ви переживете мігрень з аурою, якщо у вас епілепсія. А напади можуть спровокувати головний біль або мігрень під час або після нападу.

Електроенцефалограма (ЕЕГ) може допомогти відрізнити напад, спричинений мігренню з аурою, від мігрені або головного болю, спричиненого судом. Але ймовірність того, що у вас буде ЕЕГ під час такого типу подій, дуже низька, тому діагноз покладається на ваше згадування події, описи, надані тим, хто був з вами, коли це сталося, а іноді і на вашій реакції на ліки.

Лікування

Існує кілька стратегій лікування запобігання мігрені, які можуть бути досліджені, і вам доведеться звернутися до фахівця, якщо у вас такий рідкісний напад.

Якщо ці події трапляються часто, вам також потрібно прийняти стратегії запобігання мігрені. Лікар може також призначити ліки для запобігання мігрені та / або протисудомні ліки.

Лікування дуже індивідуалізоване, і, можливо, вам доведеться коригувати режим прийому ліків з часом через складність цього стану.

Деякі антидепресанти, що застосовуються для профілактики мігрені, можуть збільшити ймовірність нападів у людей з епілепсією. Ваш лікар ретельно підбере Вашу профілактику мігрені, щоб уникнути цього побічного ефекту.

Кілька протисудомних препаратів використовуються для профілактики мігрені. Використання декількох протисудомних засобів може посилити такі побічні ефекти, як втома та порушення координації, тому ваш лікар врахує ці взаємодії, визначаючи, які ліки та які дози найкращі для вас.

Деякі стратегії, які використовувались для лікування рефрактерної (стійкої до стандартного лікування) епілепсії, спричиненої мігрені, включають кетогенну дієту та вживання опіоїдів. Жодна з цих альтернатив не є простою чи ідеальною.

Кетогенна дієта - це обмежувальна дієта з високим вмістом жиру, без вуглеводів, яка може застосовуватися для контролю деяких видів епілепсії. Однак це пов'язано з серцево-судинними проблемами. А опіоїди викликають сонливість, труднощі з концентрацією уваги та мають високий ризик звикання.

Слово з дуже добре

Мігрень та судоми - це складні розлади головного мозку. Обидва ці умови викликають періодичні напади і заважають вашій здатності функціонувати. Життя з перекриттям цих двох умов є особливо складним завданням.

Орієнтуючись на діагностику та лікування цього рідкісного захворювання, намагайтеся отримати якомога більше інформації про свої симптоми. Ведення головного болю або щоденника мігрені, відстеження причин, що викликають ваш спосіб життя, і ведення послідовного графіка з достатнім відпочинком та самообслуговуванням може допомогти контролювати частоту та тяжкість ваших подій.