Мометазон фуроат - це рецептурний стероїдний інгалятор, який використовується щодня як контрольний препарат для запобігання симптомів астми. Він продається під торговими марками Asmanex HFA та Asmanex Twisthaler; немає загального. Мометазон фуроат також доступний у Dulera, комбінованому інгаляторі астми.
Мометазон фуроат, як і більшість стероїдів, зменшує запалення. Оскільки це інгаляційний препарат, він безпосередньо націлений на дихальні шляхи в легенях. Цей протизапальний ефект сприяє зменшенню гіперреактивності легенів, що відіграє важливу роль у симптомах астми.
Westend61 / Getty Images
Використовує
Мометазон фуроат може застосовуватися при легкій, середній або важкій формі астми. Метою цього препарату є зменшення симптомів астми та нападів астми та зменшення потреби у рятувальному інгаляторі.
Контролери астми - це ліки, які регулярно застосовуються для профілактики симптомів астми та нападів астми. Існує кілька типів контролерів астми, включаючи інгаляційні стероїди, такі як мометазон фуроат.
Мометазону фуроат не доступний у загальній формі.Дві доступні фірмові форми - Asmanex Twisthaler та Asmanex HFA - можна призначити окремо, або ви також можете отримати рецепт на бронходилататор бета-агоніста тривалої дії (LABA), такий як формотерол. Звуження дихальних шляхів та запалення обидва сприяють симптомам астми, і додавання LABA може допомогти тримати дихальні шляхи відкритими.
Dulera (мометазон фуроат та дигідрат фумарату формотеролу) включає як мометазон фуроат, так і формотерол.
Назальний спрей Nasonex, який відпускається за рецептом і застосовується для профілактики алергічного риніту, не застосовується при астмі, але містить моногідрат мометазону фуроату.
Мометазон фуроат зазвичай не використовується поза маркою.
Перед використанням
Ваш лікар може розглянути призначення мометазону фуроату для вас, якщо у вас є періодичні симптоми астми - хрипи, стискання в грудях, кашель, задишка - або вам потрібно часто використовувати рятувальні ліки.
Вплив цього препарату на вагітних та годуючих матерів та їхніх дітей невідомий. Тож вам і вашому лікареві доведеться поговорити про ризики, якщо ви приймаєте мометазону фуроат і вагітні або плануєте завагітніти чи годувати грудьми.
Запобіжні заходи та протипоказання
Мометазон фуроат не слід застосовувати як рятувальний інгалятор або для лікування симптомів астмипіслявони вже розпочаті, оскільки це неефективно для цих цілей. Це стосується всіх доступних форм, навіть комбінованого інгалятора.
Препарат дозволено застосовувати дорослим та дітям, але лише певного віку:
- Asmanex Twisthaler дозволений для дорослих та дітей віком від 4 років.
- Asmanex HFA та Dulera схвалені для дорослих та дітей віком від 12 років.
Не слід застосовувати мометазон фуроат, якщо у вас коли-небудь була алергічна реакція на будь-який з його препаратів.
Оскільки цей препарат може пригнічувати імунну систему та збільшувати ризик розвитку катаракти, глаукоми та витончення кісток, його слід застосовувати з обережністю, якщо у вас вже є якісь із цих станів або важке витончення кісток через остеопороз.
Дозування
Коли ви приймаєте мометазон фуроат, важливо щодня користуватися своїм інгалятором. Протизапальний ефект цього стероїду включає процес, який працює не відразу, тому ви можете помітити будь-яке покращення симптомів лише через кілька тижнів після того, як ви почали його використовувати щодня.
Ваша початкова доза базується на рекомендаціях виробника, і ваш лікар може внести корективи на основі тяжкості вашого захворювання, інших методів лікування астми та попередньої реакції на інші методи лікування астми.
Вік 4-11: 110 мкг один раз на день (вечора)
І те, і інше у поєднанні з 5 мкг формотеролу фумарату за один привід
Дозування призначені для дорослих та дітей віком від 12 років, якщо не зазначено інше. Поговоріть зі своїм лікарем щодо правильної дози для вас або вашої дитини.
Модифікації
Якщо у вас захворювання печінки, вам може знадобитися рецепт меншої дози цього препарату.
Якщо ви або ваша дитина тимчасово приймаєте рецепт пероральних стероїдів для погіршення симптомів астми, ваш лікар може призначити короткий курс підвищення дози Асманекс Твісталер протягом декількох тижнів, поки симптоми не покращаться.
Як приймати та зберігати
Використовуючи інгалятор, ви повинні переконатися, що правильно визначили час і техніку. Для інгаляторів мометазону фуроату вам потрібно:
- Видихніть повністю.
- Щільно покладіть рот навколо мундштука.
- Натисніть на інгалятор, щоб випустити ліки під час глибокого вдиху.
- Перед видихом затримайте дихання на 10 секунд.
- Дихайте глибоко і повільно кілька хвилин.
- Повторіть ще раз, якщо вам потрібно зробити дві інгаляції на дозу.
- Очищуйте інгалятор, витираючи мундштук сухою тканиною після кожного використання.
Вам слід переконатися, що ваш фармацевт або хтось із медичної групи в кабінеті лікаря дотримується вашої техніки, перш ніж почати регулярно приймати ліки, щоб переконатися, що у вас є проблема. І не соромтеся просити про допомогу - використання інгалятора не є інтуїтивним, і ви хочете переконатись, що отримаєте очікувані наслідки свого лікування.
Asmanex Twisthaler, Asmanex HFA і Dulera слід зберігати при кімнатній температурі (від 68 до 77 градусів за Фаренгейтом) і подалі від тепла та вологи.
Будь-який продукт із простроченим терміном дії слід викинути.
Побічні ефекти
Мометазон фуроат, як правило, добре переноситься, однак він може спричинити певні побічні ефекти.
Поширені
Стероїди, включаючи мометазону фуроат, можуть збільшити ризик деяких інфекцій через зниження імунної активності. Найчастішими побічними ефектами мометазону фуроату є легкі інфекції.
Поширені побічні ефекти включають:
- Головні болі
- Кандидоз ротової порожнини (молочниця, дріжджова інфекція)
- Гайморит
- Інфекція горла
- Бронхіт
- Грип
- Печія
- М’язові болі
Сильний
Цей препарат також може викликати важкі системні побічні ефекти, хоча ці проблеми рідкісні. Анафілактична реакція може розвинутися швидко і може загрожувати життю.
Ознаки анафілактичної реакції включають:
- Кропив'янка
- Висип
- Набряк обличчя та рота
- Утруднене дихання
І рідше цей препарат може парадоксально викликати важкі симптоми астми через бронхоспазм. Якщо у вас виникають проблеми з диханням, хрипи або стискання в грудях, негайно зверніться до лікаря.
Оскільки він пригнічує імунну систему, мометазону фуроат може спричинити реактивацію важкої інфекції, наприклад, туберкульозу, паразитарної інфекції або вітрянки. Ознаки цих інфекцій можуть погіршуватися протягом днів або тижнів. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас з’являються лихоманка, втома, м’язові болі або будь-які інші нові симптоми.
Якщо ви приймаєте мометазону фуроат, важливо регулярно відвідувати лікаря. Навіть якщо ваша астма добре контролюється, вам потрібно пройти обстеження на предмет можливих побічних ефектів.
Затримані ефекти
Під час прийому мометазону фуроату у вас може бути вищий ризик розвитку катаракти або глаукоми. Ці проблеми з очима зазвичай не викликають симптомів на ранніх стадіях, і їх можна виявити за допомогою очного огляду.
Гормональні зміни можуть відбуватися під час прийому мометазону фуроату, і це може спричинити різні ефекти, включаючи витончення кісток у дітей та дорослих. Також можуть статися порушення менструального циклу.
Крім того, функція надниркових залоз може бути порушена - зі збільшеннямабозниження гормонів надниркових залоз. Це може спричинити слабкі симптоми, такі як втома або збільшення або зменшення сечовипускання.
У дітей можуть розвинутися зміни гормону росту, що може призвести до повільного або затримки росту. Батьки повинні стежити за ознаками повільного росту або будь-якими іншими побічними ефектами, оскільки діти можуть навряд чи помітити їх у разі їх виникнення.
Попередження та взаємодія
Мометазон фуроат не має значних лікарських взаємодій. Якщо ви приймаєте ліки, які метаболізуються системою цитохрому P450, такі як ритонавір (застосовується для лікування ВІЛ) або кетоконазол (протигрибковий препарат), у вас може бути підвищена концентрація мометазону фуроату.
Це не означає, що ви не можете приймати мометазону фуроат, якщо ви приймаєте інші ліки, які можуть з ним взаємодіяти - просто ваш лікар та фармацевт можуть рекомендувати коригування дозування, щоб переконатися, що ви отримуєте потрібну кількість ліків.
Слово з дуже добре
Контролери астми є важливою частиною лікування астми, якщо у вас є періодичні симптоми. Як і у випадку з іншими контролерами стероїдної астми, мометазону фуроат призначений для того, щоб уникнути частих симптомів астми та надто часто покладатися на рятувальні інгалятори.
Якщо ви приймаєте мометазону фуроат як самостійно, так і в рамках комбінованого рецепту, спробуйте відстежувати тяжкість та частоту симптомів астми та повідомте лікаря, якщо у вас виникнуть якісь зміни. Вони можуть бути вказівкою на зміну вашого режиму лікування астми.