Ремікейд (інфліксимаб) - це тип ліків, відомий як моноклональні антитіла. TNF-альфа (фактор некрозу пухлини альфа) виявляється у більшій кількості у людей із хворобою Крона, ніж у людей, які не мають жодної форми запального захворювання кишечника (ВЗК). Remicade зупиняє використання TNF-alpha в організмі.
ФНП-альфа насправді є цитокіном, який відіграє роль у запальному процесі в організмі. ВЗК - запальний стан, і, як вважають, ФНП-альфа відіграє важливу роль у впливі захворювання на шлунково-кишкову систему. Цитокін проходить між клітинами в організмі, передаючи хімічні «повідомлення».
DragonImages / Getty ImagesЯк приймається Remicade?
Remicade дається у вигляді інфузій через внутрішньовенну лінію, часто в лікарні або в кабінеті лікаря. Інфузію дають повільно протягом декількох (зазвичай двох і більше) годин.
Лікар, який призначає Remicade, надасть будь-які спеціальні вказівки, яким пацієнти повинні дотримуватися перед призначенням інфузії.
Чому призначається Remicade?
Ремікейд може призначатися дорослим та дітям віком від 6 років, які мають середньотяжкий та тяжкий виразковий коліт або хворобу Крона - основні форми ВЗК.
Remicade зв’язується з TNF-альфа, запобігаючи його спричиненню запалення в організмі. Оскільки TNF-alpha не здатний викликати запалення, людина з IBD може відчувати неактивний час у процесі захворювання, який також називають ремісією.
Для хвороби Крона Remicade дозволено застосовувати у випадках, коли не реагують на інші лікарські засоби. Його також можна призначати людям із хворобою Крона, у яких є свищі, та для лікування певних форм ревматоїдного артриту.
При виразковому коліті середнього та важкого ступеня, рекомендації 2020 року рекомендують застосовувати біологічні препарати (наприклад, Remicade) першої лінії - тобто, одразу, а не чекати, поки інші методи лікування не дадуть результату або не припинять працювати. Remicade використовується як для індукції ремісії, так і для підтримки ремісії; його не слід зупиняти, коли настає ремісія.
Відповідно до цих вказівок, поєднання Remicade з імуномодулятором є кращим, ніж використання Remicade самостійно.
Хто не повинен приймати?
Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь були такі захворювання:
- Алергічні реакції на будь-які ліки
- Поточна вагітність
- Рак
- Інфекції
- Вовчак
- Нещодавня вакцинація
Потенційні побічні ефекти
Поширені побічні ефекти Remicade включають:
- Біль у животі
- Нудота
- Втома
- Блювота
Скажіть своєму лікарю, якщо якісь побічні ефекти турбують або не зникають.
Рідко можуть виникати інші, більш серйозні побічні ефекти, такі як:
- Утруднення сечовипускання
- Інфекція,
- Нерегулярне серцебиття
- Ректальний біль
Про ці побічні ефекти слід негайно повідомити свого лікаря.
Взаємодія з ліками
Remicade широко не вивчався щодо лікарських взаємодій. Під час клінічних випробувань Remicade деякі пацієнти вже приймали антибіотики, противірусні препарати, кортикостероїди (такі як преднізон), 6-MP / AZA та аміносаліцилати. Ці пацієнти не відчували більшої кількості інфузійних реакцій, ніж ті, хто не приймав жодних інших препаратів.
Однак люди, які отримують Remicade, не повинні отримувати жодних вакцин, що містять живі віруси або бактерії (зверніть увагу: сезонний пристріт на грип не містить живого вірусу).
Remicade пригнічує імунну систему, а прийом інших препаратів, які одночасно пригнічують імунну систему, може збільшити можливий ризик зараження.
Щодо будь-яких інших ліків, що приймаються одночасно з Remicade, слід проконсультуватися з лікарем.
Чи безпечний Remicade під час вагітності?
FDA класифікувала Remicade як препарат типу В. Вплив Remicade на ненароджену дитину широко не вивчався. Remicade слід застосовувати під час вагітності лише в тому випадку, якщо це абсолютно необхідно. Повідомте лікаря, який призначає препарат, якщо ви завагітніли під час прийому Remicade.
Існує думка, що Remicade не переходить у грудне молоко. Жінки повинні проконсультуватися зі своїми лікарями, але в даний час вважається, що жінкам, які отримують Remicade, не слід відмовлятись годувати своїх дітей грудьми, особливо з огляду на широкі переваги грудного молока для немовляти.
Як я можу отримати допомогу щодо вартості?
Janssen Pharmaceuticals має програму допомоги пацієнтам, яка допомагає отримати медичне покриття для Remicade. Довідка також може бути отримана у місцевих організаціях з ІБС.
