Важливі факти про таксол

Таксол (паклітаксел) - один із найбільш часто використовуваних та ефективних хіміотерапевтичних препаратів при раку молочної залози. Однією з основних причин є те, що він ефективний на всіх стадіях захворювання. Він є одним із декількох ліків у класі, який називається таксанами, а також використовується при інших формах раку, таких як рак яєчників.

Якщо вам або комусь із ваших знайомих призначили таксол (або Onxal, іншу торгову марку паклітакселу), є кілька важливих речей, які слід знати про цей потужний препарат.

Показання

Таксол - особливо універсальний препарат. Застосовується при раку молочної залози на ранніх стадіях, а також при метастатичному раку молочної залози. Як правило, його вводять після комбінованої терапії адріаміцином (доксорубіцин), антрацикліном та цитоксаном (циклофосфамід). Він також застосовується до операції у випадках, коли необхідно зменшити пухлинуранішейого видалено (неоад’ювантна хіміотерапія).

Окрім раку молочної залози та яєчників, Таксол можна використовувати для лікування кількох інших видів раку, включаючи рак легенів та саркому Капоші, рідкісний тип раку шкіри, який вражає людей, хворих на СНІД.

Таксани класу хіміотерапії включають препарат Таксотер (доцетаксел), а також Таксол.

Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.

DermNet / CC BY-NC-ND

Як це працює

Клітини пухлини ростуть за допомогою процесу, який називається мітоз, клінічна назва поділу клітин. Таксол є мітотичним інгібітором: він націлений на швидко зростаючі ракові клітини, потрапляючи всередину них і прикріплюючись до каркасних структур клітин, які називаються мікротрубочками. Таким чином, препарат запобігає діленню ракових клітин.

Ви будете регулярно спостерігатись під час прийому таксолу, щоб оцінити вашу відповідь на терапію. Періодичні аналізи крові для моніторингу загального аналізу крові (CBC), а також функції інших органів (наприклад, нирок та печінки) також призначить ваш лікар.

Підготовка та дозування

Таксол - це прозора, безбарвна рідина, яка змішується з кремофором EL (поліоксиетильоване касторове масло) і вводиться шляхом інфузії - іншими словами, вона вводиться безпосередньо у вену. Він товстий і липкий, тому для правильного наповнення необхідний насос. Таким чином, вам доведеться звернутися до лікарні або клініки, щоб отримати його.

Його можна вводити у вигляді високих доз хіміотерапії один раз на два-три тижні або в низьких дозах один раз на тиждень. У деяких випадках таксол дають повільно протягом доби.

Кількість призначеного вам таксолу залежить від багатьох факторів, включаючи зріст і вагу, загальний стан здоров’я та тип раку чи стану, що лікується.

Лікар або медсестра повинні вводити таксол; при неправильному введенні це може спричинити пошкодження тканин.

Такі ліки, як Бенадрил (димедрол), вводять до та під час інфузії Таксолу, щоб зменшити ризик алергічної реакції.

Побічні ефекти

Більшість людей добре переносять Таксол, особливо в низьких дозах. Однак він має побічні ефекти, які включають:

• Периферична нейропатія (пошкодження нерва)
• Анемія
• Нейтропенія
• Тромбоцитопенія (низький рівень тромбоцитів)
• Болі в кістках і м’язах (Neulasta та Neupogen також часто викликають біль у кістках)
• Втрата волосся
• Втома
• Нудота
• Блювота
• Легка діарея
• Мукозит (подразнення слизової оболонки всередині рота)
• Аменорея (відсутність менструації)

Є способи запобігти деяким проблемам, які можуть викликати ці побічні ефекти. Перш ніж розпочати лікування таксолом, ваш лікар, ймовірно, попросить вас приймати добавки амінокислоти, яка називається L-глутамін, щоб зменшити ризик розвитку нейропатії. Також все частіше застосовують для ін’єкцій нейпоген (фільграстим) або нейласта (пегфілграстим) для підвищення рівня лейкоцитів. Їх слід давати принаймні через 24 години після закінчення інфузії хіміотерапії, але досить рано, щоб стимулювати утворення білих кров’яних клітин, перш ніж вони досягнуть найнижчої точки (так званої надиру).

Крім того, щоб уникнути ризикованих взаємодій, вам рекомендуватимуть не вживати алкоголь під час лікування таксолом, а також уникати ліків, що включають аспірин.

Крім того, щоб уникнути ризикованих взаємодій, вам рекомендуватимуть не вживати алкоголь під час лікування таксолом, а також уникати ліків, що включають аспірин.

Більшість побічних ефектів хіміотерапії швидко зникають після завершення лікування, хоча деякі довгострокові побічні ефекти хіміотерапії можуть зберігатися. Зокрема, периферична нейропатія іноді може бути постійною, а втома іноді може зайняти роки, щоб повністю поліпшитись.

Ризики та протипоказання

Таксол - препарат категорії вагітності категорії D. Це означає, що він може завдати шкоди плоду, що розвивається. Його не слід застосовувати вагітним жінкам; якщо ви не вагітні і статево активні, вам доведеться використовувати протизаплідні засоби, поки ви знаходитесь на таксолі. Таксол можна пропускати через грудне молоко, тому ви не зможете годувати грудьми.

Таксол пов'язаний з майбутнім безпліддям. Поговоріть зі своїм лікарем перед початком терапії, якщо ви плануєте завагітніти.

Оскільки хіміотерапевтичні препарати компрометують імунну систему, деякі вакцини (живі вакцини) не рекомендуються під час лікування таксолом. Однак часто рекомендуються вбиті вакцини (наприклад, проти грипу, але не пероральний препарат). Тим не менш, вакцини можуть працювати не так добре, як зазвичай, коли ви отримуєте хіміотерапію.

Ви будете сприйнятливі до інфекцій, перебуваючи на таксолі, який часто може стати дуже серйозним - навіть небезпечним для життя. Цей ризик може бути присутній, навіть якщо ви також отримуєте Neulasta або Neupogen. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас підвищиться температура, озноб, біль або ви помітите почервоніння або набряк у місці інфузії.

У деяких людей може бути алергічна реакція на таксол або кремофор EL, і тому слід уникати прийому цього препарату.

Слово з дуже добре

Як і будь-яка форма хіміотерапії, таксол може вплинути на вашу енергію. Намагайтеся харчуватися здорово, займайтеся фізичними вправами, коли можете, і під час лікування відпочивайте повноцінно. Навчіться просити і приймати допомогу. Майте на увазі, що однією з найпоширеніших скарг близьких людей, які хворіють на рак, є почуття безпорадності. Дозвіл коханій людині допомогти вам може не тільки допомогти впоратися з втомою від лікування, але і допоможе їм краще впоратися.