Альбутерол - це інгаляційний препарат, який може швидко полегшити симптоми астми. Класифікований як бета-агоніст короткої дії (SABA) та бронходилататор, альбутерол розслаблює м’язи дихальних шляхів, які стягуються під час нападу астми.Це призводить до збільшення дихальних шляхів в легенях, що дозволяє повітрю вільніше рухатися по них.
Альбутерол та інші SABA часто називають рятувальними інгаляторами. Доступні кілька марок альбутеролу, включаючи Proair, Proventil та Ventolin. Ліки цих марок ідентичні. Також доступна загальна форма альбутеролу (затверджена у квітні 2020 року).
Доступні пероральні форми альбутеролу, але переважні інгаляційні форми.
Хосе Луїс Пелаес / Getty ImagesВикористовує
Протягом десятиліть альбутерол був схвалений Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA) для:
- Лікування або профілактика бронхоспазму у людей віком від 4 років
- Профілактика бронхоспазму, спричиненого фізичними вправами, у людей віком від 4 років
Альбутерол слід використовувати як рятувальний інгалятор, коли у вас напад астми. Для профілактики лікар може доручити вам використовувати його в різний час, наприклад, перед тренуванням (якщо у вас бронхоспазм, спричинений фізичними вправами).
Не слід покладатися на рятувальний інгалятор для частих нападів астми. Потреба в цьому вказує на те, що ваш план лікування потребує переоцінки.
Вам можуть знадобитися контролер, що приймаються щодня для профілактики, на додаток до альбутеролу, якщо:
- Ви використовуєте рятувальний інгалятор більше двох разів на тиждень
- Ви маєте симптоми астми двічі на тиждень або більше
- Астма перериває ваш сон більше двох разів на місяць
- Астма заважає повсякденній діяльності
Застосування поза маркою
Хоча він не схвалений для інших цілей, лікарі часто використовують альбутерол для деяких проблем з диханням, які не пов’язані з астмою. До них належать:
- Неінфекційні респіраторні проблеми, такі як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)
- COVID-19
У 2020 році небулайзований альбутерол став частиною схеми лікування людей, госпіталізованих з важкими симптомами COVID-19. Домашнє використання інгаляторів або небулайзерів альбутеролу часто рекомендується людям, які мають симптоми COVID-19, які не є досить важкий для госпіталізації.
Лікування та вакцини проти COVID-19Перед тим, як приймати
Якщо ваш лікар діагностує у вас астму будь-якого типу або тяжкості, вам, швидше за все, одразу ж призначать рятувальний інгалятор SABA, оскільки вони є першою лінією для вашого стану. Альбутерол - найпоширеніший припис SABA.
Хоча ліки однакові для всіх марок та загальної форми альбутеролу, інгаляційні пристрої відрізняються. Поговоріть зі своїм лікарем щодо варіантів, щоб побачити, який з них, найімовірніше, підійде для вас.
Залежно від тяжкості ваших симптомів та їх тригерів, альбутерол може бути єдиним препаратом, який ви отримуєте, або він може бути частиною більшої схеми лікування, яка може включати інгаляційний кортикостероїд як щоденний контрольний препарат та ліки від алергії (за необхідності) .
Завжди говоріть зі своїм лікарем про всі ліки, добавки та вітаміни, які ви приймаєте в даний час. Хоча деякі ліки становлять незначний ризик взаємодії, інші можуть відверто протипоказати вживання або негайно ретельно обміркувати, чи переважують плюси лікування у вашому випадку.
Запобіжні заходи та протипоказання
Якщо у вас є певні захворювання, ваш лікар, можливо, захоче бути обережним щодо призначення альбутеролу або ретельніше контролювати вас, поки ви його використовуєте.
Перш ніж приймати альбутерол, повідомте свого лікаря, якщо у вас є:
- Серцево-судинні розлади (серцеві захворювання, інсульт)
- Судомний розлад
- Чутливість до адренергічних (стимулюючих) препаратів, що включає альбутерол, амфетамін, псевдоефедрин та багато інших ліків, що відпускаються за рецептом, а також вуличних препаратів, таких як метамфетамін та кокаїн
Не слід застосовувати альбутерол, якщо у вас алергія або гіперчутливість до будь-якого інгредієнта інгалятора альбутеролу.
Вагітність та годування груддю
Добре контрольовані дослідження альбутеролу під час вагітності не проводились. За роки всесвітнього використання під час вагітності повідомлялося про деякі вроджені вади розвитку. Однак причинно-наслідковий зв'язок з альбутеролом не встановлений, а послідовний характер наслідків не виявлений.
Невідомо, чи альбутерол чи інші компоненти інгаляційних препаратів виражаються в грудному молоці або який вплив це може мати на годуючу дитину, якщо так.
Якщо ви вагітні, годуєте груддю або плануєте бути, коли ваш лікар виховує альбутерол, обговоріть переваги цього препарату проти ризиків у вашому випадку. Оскільки неконтрольована астма є фактором ризику кількох серйозних наслідків, пов’язаних з вагітністю - як для вас, так і для вашої дитини, ваш лікар може вважати, що вам безпечніше приймати ліки, ніж уникати їх.
Астма під час вагітності: що потрібно знатиІнші інгалятори SABA
В даний час альбутерол є одним із двох схвалених FDA SABA на ринку. Інший - левальбутерол, який продається під назвами Xopenex та сальбутамол.
SABA старшого покоління припинено через проблеми безпеки.
Дозування
Інгаляційний альбутерол буває декількох різних форм:
- Інгалятор з дозованою дозою (MDI)
- Розчин для небулізації
- Порошкоподібна капсула, яку вдихають за допомогою порошкового інгалятора
За даними виробників, кожна інгаляція або затяжка доставляють 108 мікрограмів (мкг) розчину, з яких 90 мкг є ліками. Зазвичай ви можете використовувати дві затяжки кожні чотири години, щоб зменшити симптоми астми. Деякі можуть отримати достатнє полегшення лише за одну затяжку.
Ризик передозування
Прийом занадто великої кількості альбутеролу може призвести до передозування та смерті. Використовуйте інгалятор лише за призначенням.
Якщо ви використовуєте альбутерол MDI для запобігання бронхоконстрикції, спричиненої фізичними вправами, рекомендована доза становить дві затяжки, зроблені між 15 і 30 хвилинами перед фізичними вправами або фізичними навантаженнями.
Ваш лікар може дати вам різні вказівки щодо прийому альбутеролу на основі вашої особистої історії здоров’я чи інших факторів. Обов’язково дотримуйтесь їх і попросіть пояснити будь-який аспект вашого плану лікування, який ви не впевнені.
Модифікації
Людям старше 65 років рекомендовано найнижчу можливу дозу альбутеролу через вікову підвищену частоту проблем із печінкою, нирками чи серцем, інших захворювань та використання інших ліків (якщо це можливо).
Безпечні та ефективні дози для дітей віком до 4 років не встановлені.
Як приймати та зберігати
Член вашої медичної команди та / або ваш фармацевт повинні проаналізувати правильний спосіб використання вашого інгалятора, коли він вперше призначений. Правильне використання інгалятора має важливе значення для забезпечення повної дози ліків.
Інгалятори з альбутеролом відносно прості в експлуатації. Рекомендується розпірка (насадка, яка збільшує відстань між ротом і мундштуком), оскільки вона забезпечує, щоб ліки заглиблювались у горло, а не розпорошувались у роті.
Якщо ви використовуєте інгалятор вперше або не використовували його протягом останніх 14 днів, вам потрібно буде заґрунтувати його, струсивши каністру та натиснувши чотири рази, щоб очистити отвір.
Потім виконайте ці п’ять кроків:
- Повністю видихніть ротом.
- Помістіть кінець мундштука в рот і щільно закрийте губи навколо отвору.
- Глибоко вдихніть, натискаючи каністру, щоб вигнати одну затяжку.
- Затримайте дихання на 10 секунд, вийміть інгалятор і повільно видихніть.
- Якщо вам потрібно більше однієї затяжки, почекайте одну хвилину, перш ніж повторювати ці дії.
Обов’язково чистіть інгалятор принаймні раз на тиждень, щоб запобігти засміченню та забрудненню. Просто зніміть каністру з тримача, промийте тримач під теплою водою протягом 30 секунд і дайте їй висохнути протягом ночі.
Як і навіщо чистити інгаляторПобічні ефекти
Як і будь-який інший препарат, відомо, що альбутерол викликає побічні ефекти у деяких користувачів.
Поширені
Найпоширеніші побічні ефекти альбутеролу включають:
- Головні болі
- Хиткість
- Нервовість
- Нудота і блювота
- Кашель
- Біль у горлі
- Біль у м’язах, кістках або спині
Вони рідко вимагають медичної допомоги, але ви повинні повідомити свого лікаря про будь-яке, що триває або є проблемою для вас.
Сильний
Якщо у вас є якісь із цих більш серйозних побічних ефектів, поговоріть зі своїм лікарем про те, чи слід припиняти використання альбутеролу. Якщо щось із цього важке, негайно зверніться за медичною допомогою:
- Алергічні реакції, такі як шкірні висипання, кропив'янка або свербіж
- Серцебиття
- Біль у грудях або здавлення в грудях
- Запаморочення
- Швидкий або нерегулярний пульс
- Лихоманка або озноб
- Гіпертонія
- Візуальні зміни
- Погіршення дихання
При надмірному або тривалому використанні альбутеролу може призвести до низького рівня калію (гіпокаліємія), що може бути серйозним у людей з нирковою недостатністю.
Погіршення дихання
Якщо ваше дихання коли-небудь погіршується після використання рятувального інгалятора, не використовуйте його знову і зверніться за екстреною медичною допомогою.
Попередження та взаємодія
Альбутерол не є заміною кортикостероїдів або інших препаратів для боротьби з астмою тривалої дії (LABA). Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем перед тим, як скасувати будь-які ліки для підтримки астми.
Альбутерол може мати негативні взаємодії з певними препаратами. Повідомте свого лікаря, якщо ви приймаєте:
- Бета-адреноблокатори: рекомендується бути обережними, оскільки ці препарати можуть блокувати здатність альбутеролу відкривати дихальні шляхи під час нападу астми. Приклади включають Lopressor (топрол) і Tenormin (атенолол).
- Ланоксин (дигоксин): Альбутерол може знизити рівень цього препарату в крові. Якщо ви приймаєте їх обидва, ваш лікар може контролювати ваш рівень за допомогою періодичних аналізів крові.
- Діуретики (не щадять калію): Рекомендується обережність. Альбутерол може збільшити ризик зниження рівня калію та змін у вашому серці. Приклади діуретиків включають мікрозид (гідрохлоротіазид) та індапамід.
- Інгібітори МАО та трициклічні антидепресанти: рекомендується бути надзвичайно обережним. Ці препарати можуть посилити вплив альбутеролу на вашу кровоносну систему. Приклади включають Nardil (фенелзин) та Elavil (амітриптилін).
