Проблеми зі сном у людей з артритом

Існує спільна залежність між болем при артриті та поганим сном. Біль від артриту може ускладнити повноцінний відпочинок вночі, і чим біднішим є сон людини, тим біль у нього буде. Більше того, погіршення ситуації полягає в тому, що метання ночами вночі може збільшити спосіб сприйняття болю. Якщо люди з захворюваннями артритом можуть поліпшити якість свого сну, вони також можуть зменшити свій щоденний біль. Але проблеми зі сном у людей з артритом, як правило, залишаються поза увагою.

Пітер Дейлі / Вибір фотографа / Getty Images

Ось що вам потрібно знати про вплив стану артриту на сон і що ви можете зробити, щоб покращити свій сон.

Проблема, яку не помічають

За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), артрит вражає 54,4 мільйона дорослих у США. Артрит - термін, що використовується для опису запалення суглобів - стосується приблизно 200 станів, що вражають суглоби, тканини навколо суглобів, та інші сполучні тканини.

Стани артриту відомі тим, що спричиняють біль, ниючий стан, скутість і набряклість навколо суглобів. Найпоширенішими видами артриту є остеоартрит (ОА), ревматоїдний артрит (РА), псоріатичний артрит (ПсА) та подагра - все це впливає на сон і викликає високий рівень втоми.

Більшість людей, які живуть з артритом, повідомляють про проблеми зі сном та втому як про загальні симптоми, які вони відчувають під час життя при артриті. Однак ці два симптоми часто недооцінюються, не діагностуються та не лікуються. Насправді багато пацієнтів не докладають зусиль для обговорення проблем зі сном та втоми зі своїми лікарями, оскільки не вірять, що можна щось зробити.

Сон і ОА

Звіт за 2015 рік уДогляд та дослідження артритуповідомляє, що до 31 відсотка людей з ОА в колінах повідомляють про проблеми із засинанням, 81 відсотків мають проблеми зі сном, а до 77 відсотків повідомляють про проблеми зі сном загалом. інвалідність.

Чому ОА тримає людей вночі, може здатися очевидним; біль заважає людині почуватись досить комфортно, щоб заснути, або розбуджує її вночі. Хоча дослідники підтверджують, що біль є частиною проблеми, вони також вважають, що проблеми зі сном та біль при артриті, здається, живляться один від одного.

Це означає, що, хоча біль не дає вам спокою, низькоякісний сон робить вас більш вразливими до болю при ОА.

Сон і РА

Дослідження, про яке повідомлялося в жовтні 2018 рокуЖурнал клінічної медициниспрямована на визначення якості сну людей з РА та його зв’язок з низкою факторів, включаючи запалення, біль та функціональну інвалідність. Учасники дослідження РА - переважно жінки - відповіли на анкети, де 57 відсотків із них переживали сон проблеми. Вони також відчували високий рівень болю та більшу частоту функціональних обмежень. Дослідники відзначили важливість усвідомлення проблем зі сном РА та їх впливу на загальний стан здоров’я та життєзабезпечення людини, оскільки це пов’язано з інвалідністю.

Згідно з повідомленням 2012 року в журналіАртрит та ревматологія, люди з РА, які мають проблеми зі сном, також мають низькі больові пороги. Це призводить до більших труднощів зі сном, а відсутність сну впливає на те, як мозок справляється з болем, а це означає біль.

Сон важливий для загального стану здоров’я та самопочуття людини. Для людей з РА сон особливо важливий для поліпшення їхніх симптомів та допомагає їм краще справлятися з болем.

Проблеми зі сном у людей з РА можуть спровокувати спалахи захворювання - періоди сильної активності симптомів і болю. Навіть якщо людина не переживає спалаху, все одно важко керувати різними аспектами своєї хвороби, якщо вона не отримує необхідного сну. Це пов’язано з тим, що коли ви спите, ваш мозок виділяє гормони, щоб допомогти вашому організму почуватися краще, але коли ви недостатньо відпочиваєте, ви боретеся з тим, щоб впоратися з болем, втомою та іншими симптомами захворювання РА. Більше того, люди з РА, які борються зі сном, страждають від більш високих рівнів депресії і, як правило, мають більше проблем із виконанням звичайних повсякденних справ та управлінням рівнем болю.

Сон та псоріатичний артрит

Звіт за 2019 рік у польському журналіРевматологіявиявляє, що до 68 відсотків людей з ПСА повідомляють про неякісний сон. Автори репортера також зазначають, що люди з ПСА, які мають розлади сну, відчувають низьку якість життя та сильну денну втому.

Незвично для людей з ПСА виникати проблеми із засипанням, засинанням або прокиданням, відчуваючи свіжість від сну. PsA може бути не безпосередньою причиною ваших проблем зі сном, але основними симптомами захворювання, включаючи біль у суглобах та шкіру, може бути те, що не дає вам спати вночі.

Крім того, PsA часто пов'язують з двома специфічними порушеннями сну: апное уві сні та синдром неспокійних ніг (RLS). Апное сну змушує людину зупинятися і починати дихати, виводячи зі своїм сном. RLS - це розлад, що спричиняє нестримний потяг рухати ногами. Зазвичай це відбувається вночі, коли людина сидить або лежить.

Сон і подагра

Частина 2019 року в журналіДослідження та терапія артритуповідомляє про дослідження, спрямоване на оцінку часто повідомляваних розладів сну та інших ускладнень сну у людей з подагрою. Дослідники виявили, що 23 відсотки опитаних мали розлад сну, діагностований лікарем. Найчастіше розлад сну - це апное уві сні, про яке повідомили 17 відсотків респондентів. Крім того, 86 відсотків повідомили про хропіння зі сном, а 45 відсотків - про те, що вони хропіли, задихалися або перестали дихати під час сну.

У попередньому дослідженні, про яке повідомлялося в 2015 роціАртрит та ревматологія, дослідники переглянули записи з британської бази даних охорони здоров'я, щоб визначити вплив, який має розлад сну на людину, яка страждає на подагру.Дослідники встановили, що апное сну збільшило ймовірність нападу подагри на 50 відсотків.

Дослідники не були впевнені в точній причині цього, але вони припускають, що тут можуть зіграти дві речі: надмірна вага та гіпоксія.

• Надмірна вага була фактором ризику, як для подагри, так і для апное сну, і дослідники припускають зв’язок, але вони не знають, яким може бути зв’язок. U
• Гіпоксія - це ускладнення сну при апное сну, коли рівень кисню у людини падає, коли людина спить. Це ускладнення може спричинити пошкодження тканин та розпад клітин, що може призвести до рівня сечі, відповідального за причину подагри.

Хронічний біль

Будь-який стан, що викликає біль, а не лише артрит, може порушити ваш сон. Коли ви відчуваєте постійний біль, він може розбудити вас вночі, утримати вас від сну та перервати ваш сон. Згідно з CDC, дорослі, які живуть з одним або кількома із 10 хронічних захворювань - артрит є одним із таких - сплять менше рекомендованих семи-дев'яти годин.

І незалежно від того, що викликає ваш біль, цикл однаковий. Ви не спите, а коли сплять, це не приносить продуктивності, що призводить до посилення болю, втоми та депресії. Крім того, ваш поріг болю знижується, і ваш постійний біль і відсутність спокійного сну врешті-решт впливає на ваше загальне фізичне, емоційне та психічне самопочуття.

Як виглядає здоровий сон?

Дослідження, про яке повідомлялося в липні-серпні 2019 рокуПоведінкова медицина снужурнал повідомляв про 50 учасників дослідження, за якістю яких спостерігали якість сну протягом двох тижнів. Випробовувані вели щоденник сну та відстежували за допомогою наручного пристосування для сну. Дослідники визначили, що дві речі відіграють головну роль у якості сну - кількість пробуджень людини вночі та скільки вона спала попередньої ночі.

Цікаво, що автори дослідження зазначили, що результати були лише скромними і насправді не зобразили, як повинен виглядати нормальний або здоровий сон. Що вони підтвердили, так це те, як може виглядати погана якість сну.

Згідно з Національним фондом сну, дорослі повинні прагнути виспатись від семи до дев'яти годин вночі.

Потреби у сні відрізняються від людини до людини. Деяким людям потрібно лише сім годин на день, тоді як годинам потрібно до дев'яти годин на день.

Національний фонд сну зазначає, що існують конкретні твердження, які вказують на те, що сон людини іде. Наприклад:

• Якщо ви засинаєте протягом 20 хвилин після сну
• Ви регулярно отримуєте дев'ять-дев'ять годин щовечора
• Після того, як ви заспите, ваш сон буде безперервним
• Ви прокидаєтесь відчуваючи себе бадьорими
• Ви не спите і продуктивні протягом дня
• Ви не відчуваєте незвичної поведінки під час сну, наприклад, хропіння, дихальні паузи та неспокій протягом ночі

Вирішення проблем зі сном при артриті

Потрібно приділити більше уваги часто відхиленому симптому проблем зі сном у людей з артритом. Причин виникнення проблем зі сном може бути низка.

Поговоріть зі своїм лікарем

Перший крок - це поговорити зі своїм лікарем. Ваш лікар може допомогти вам найкраще, якщо ви поділитесь, що у вас проблеми зі сном, і запропонуєте конкретні подробиці про те, як артрит може тримати вас уночі.

Можливо, ви захочете підготуватися до розмови зі своїм лікарем. Почніть із запису вашого сну та опишіть, як виглядає ваш сон. Наприклад, якщо ви намагаєтесь заснути вночі або прокидаєтеся кілька разів за ніч, або якщо прокидаєтесь так, ніби не спали.

Включіть усі речі, які ви намагалися допомогти вам краще спати, і як довго ви це робили. Крім того, запишіть будь-які питання, які ви маєте, і принесіть список усіх ліків, які ви приймаєте, особливо будь-які засоби для сну або добавки до сну.

Практикуйте хорошу гігієну сну

Хороші звички сну, які називаються «гігієною сну», можуть допомогти поліпшити ваш сон.

Ви можете поліпшити гігієну сну, виконавши:

• Обмеження алкоголю: Алкоголь може допомогти вам заснути, але це заважає можливості засинати
• Обмежуючі речовини, які містять кофеїн, особливо близько до сну: Сюди входять сода, кава, шоколад
• Спроба встановити звичайний графік сну / неспання: Регулярний графік сну допомагає регулювати та встановлювати внутрішній годинник тіла, який повідомляє вам, коли ви втомилися і коли час спати
• Позбавте свою спальну зону від відволікаючих факторів: прагніть до тихого оточення, наприклад, щоб ваша спальня була темною та без телевізора
• Легкі нічні перекуси: легкі закуски після обіду можуть запобігти голоду, який не розбудить вас посеред ночі
• Уникання надмірного збудження принаймні за 2-3 години до сну: речі, які, як правило, приводять ваше тіло і розум у режим «збудження», включають важку їжу, важкі фізичні вправи, суперечки, оплату рахунків та насичені фільми

Ліки від сну

Існує ряд ліків, які корисні при проблемах зі сном. Залежно від симптомів сну та інших факторів, лікар може призначити ліки для сну.

Зазвичай призначені ліки для сну включають:

• Амбіен (золпідем)
• Ресторил (темазепам)
• Хальсьон (Тріазолам)
• Розерем (Рамельтеон)
• Соната (Залеплон)

Природні добавки

Деякі натуральні добавки також можуть допомогти поліпшити ваш сон. До них належать:

• Мелатонін - Мелатонін є природним гормоном, що виробляється епіфізом. Продукти мелатоніну - це синтетичні версії природного гормону.
• Корінь валеріани - рослинні продукти з валеріани виготовляються з коренів або стебел рослини валеріани. Сушені коріння часто готують як чаї, або кладуть у капсули або таблетки.

Багато людей вважають, що натуральні добавки для сну працюють краще, ніж ліки для сну, що відпускаються за рецептом, і допомагають їм прокинутися, відчуваючи себе бадьорими та відновленими. Вам слід завжди проконсультуватися з лікарем перед тим, як починати приймати будь-які добавки. Запитайте, які переваги та ризики вони мають, як приймати добавку та як довго приймати її.

Ваш лікар може найкраще визначити, як добавки можуть вплинути на ваше здоров’я або чи можуть вони негативно протидіяти іншим методам лікування.

Слово з дуже добре

Проблеми зі сном можуть торкнутися будь-кого - навіть тих, хто ніколи не відчував болю, пов’язаного з артритом. Ви можете слідувати всім наведеним вище порадам, а також усім, що запропонував ваш лікар, і при цьому не отримувати спокійного сну. Якщо це так, можливо, є інша проблема, яка спричиняє проблеми зі сном, не пов’язана з артритом.

Якщо ви продовжуєте боротися за хороший нічний відпочинок, домовтеся про зустріч зі спеціалістом зі сну, щоб обговорити, які методи лікування можуть вам допомогти. Співпраця зі спеціалістом може бути найкращим способом повернути вас на правильний шлях для повноцінного сну та поліпшення болю при артриті.