Джек Тейлор / Стрингер / Getty Images
Ключові винос
- Дитяча лікарня в Колорадо працює над відкриттям дискусій із пацієнтами щодо вживання медичної марихуани.
- Незважаючи на те, що лікарі не рекомендуватимуть його застосування або призначатимуть препарат, вони вирішать проблеми безпеки.
Дитяча лікарня в Колорадо створила новий революційний спосіб підходу до використання медичної марихуани для неповнолітніх. Дитяча лікарня Колорадо розробила політику вживання медичної марихуани, яка поєднує використання клінічного фармацевта та соціального працівника для надання допомоги пацієнтам та сім'ям, які або вживають медичну марихуану, або розглядають можливість її використання.
Лікарня знаходиться в Колорадо, де вживання медичної та рекреаційної марихуани є законним, однак лікарня не видає медичну марихуану.
"Наша лікарня не радить його використання, не рекомендує, не прописує і навіть не веде переговорів з пацієнтами про те, як ним користуватися", - говорить Дженніфер Йоргенсен, фармацевт, клінічний фармацевт Дитячої лікарні Колорадо. "Але сім'ї в наших громадах потрапляють до лікарні, і вони вже читають про медичну марихуану в Інтернеті та шукають її".
"Деякі батьки вже почали своїх дітей вживати медичну марихуану, перш ніж поговорити з персоналом про це", - говорить Йоргенсен. "Метою політики дитячої лікарні Колорадо є розмова з батьками щодо проблем безпеки", - каже вона.
Політика є предметом липневої дослідницької статті, опублікованої в журналіПедіатріяУ статті детально викладені дані 50 пацієнтів, яких відвідувала дитяча лікарня в штаті Колорадо, консультативна служба з питань марихуани. З цих пацієнтів 80% діагностували рак і зацікавились вивченням того, як медична марихуана може допомогти при нудоті та блювоті, стимуляції апетиту, судомах та болях. У 64% пацієнтів виявлено, що вживання медичної марихуани є потенційно небезпечним, як правило, через потенціал взаємодії з іншими препаратами, які приймав пацієнт.
У статті йдеться про те, що більша кількість дитячих лікарень має прагнути вирішувати питання споживання медичної марихуани зі своїми пацієнтами, а також розробляти інституційну політику та служби клінічної підтримки, щоб відповідати на запитання батьків та пацієнтів.
Що це означає для вас
Якщо марихуана легальна у вашому штаті, і у вас є питання щодо її вживання, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть бути більш охочими обговорити це питання, а також потенційні проблеми безпеки, ніж ви уявляєте.
Що таке медична марихуана?
За даними Національного інституту охорони здоров’я (NIH), медична марихуана полягає у використанні цілої, необробленої рослини марихуани або її основних екстрактів для лікування симптомів хвороби та інших захворювань. На даний момент Адміністрація з харчових продуктів та медикаментів (FDA) не визнала медичної марихуани або дозволив її вживання.
Однак FDA схвалила використання двох ліків, які містять каннабіноїди - хімічні речовини в марихуані - у формі таблеток. Додаткові дослідження можуть призвести до збільшення кількості цих ліків, зазначає NIH.
Двома основними канабіноїдами, які використовуються в лікарських засобах, схвалених FDA, є THC та каннабідіол (CBD). THC може стимулювати апетит і знижувати рівень нудоти, тоді як CBD може допомогти зменшити біль і запалення та контролювати епілептичні напади, - говорить Джеймі Алан, доцент, доцент кафедри фармакології та токсикології в Університеті штату Мічиган.
Чи законна медична марихуана?
Так і ні. Марихуана в будь-якій формі є незаконною на федеральному рівні. Однак деякі ліки, отримані з марихуани, були схвалені для використання FDA. В даний час марихуана є законною в певній формі в 14 штатах, і 33 штати мають програми медичної марихуани.
Як зараз використовується медична марихуана?
У лікарні це не так.
"Це свого роду новий рубіж для педіатричних пацієнтів", - говорить Алан.
Тетрагідроканабінол (ТГК), компонент марихуани, що виробляє високий вміст, - це розклад, який я контролював федеральним законом відповідно до Управління боротьби з наркотиками США. "Це означає, що якщо лікарні отримують федеральне фінансування, вони можуть втратити федеральне фінансування, якщо вони дозувати марихуану », - говорить Алан.
Однак, за словами Алана, «це не означає, що пацієнт не може отримати медичну ліцензію на марихуану або купити рекреаційну марихуану, але це означає, що контроль за діяльністю лікаря менший, тож існує більше ймовірності несприятливих явищ. На даний момент просто так багато невідомих ".
Хоча Американська академія педіатрії (AAP) визнає, що анекдотичні повідомлення показали, що медична марихуана може принести користь деяким дітям із хронічними захворюваннями чи захворюваннями, що обмежують життя, позиція організації полягає в тому, що вона виступає проти використання медичної марихуани "поза регуляторним процесом США Управління з контролю за продуктами та ліками ».
Як працює політика дитячої лікарні Колорадо?
Йоргенсен каже, що батьки часто звертаються до них із запитаннями.
"Орієнтуватися дуже складно, але наша спроба полягає в тому, щоб проявити цей відкритий діалог із сім'ями", - каже вона. "Ми не хочемо, щоб вони боялися сказати нам, що вони вживають марихуану".
Коли батьки все-таки піднімають цю тему, Йоргенсен каже, що вона та її колеги запитають, для чого батьки вживають марихуану, чи можуть вони показати її своєму постачальнику та чи помітили, що це допомагає чи шкодить.
"Ми не коментуємо, вважаємо це корисним чи ні", - каже вона. "Але ми говоримо, на наш погляд, що стосується безпеки, це буде чи не буде взаємодіяти з іншими ліками".
Проблеми безпеки - це велика тема розмов, говорить Йоргенсен. Однак, за її словами, "немає великої літератури", яка б підтримувала його використання, і це означає "ми не можемо вказати безпечне дозування та те, для чого вони повинні чи не повинні використовувати".
"Ми насправді не говоримо:" Вам слід продовжувати цим користуватися ", - каже Йоргенсен. "Натомість ми говоримо:" Це ваше рішення "."
Однак лікарня призначає препарати, одержувані ТГК, які схвалені Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA). До складу входить препарат Дронабінол (маринол), який містить ТГК і застосовується для лікування нудоти, спричиненої хіміотерапією, та надзвичайної втрати ваги, спричиненої СНІДом. Організація також призначає препарат Набілон (Цезамет), який містить синтетичний канабіноїд, схожий на ТГК, а також використовується для лікування нудоти та надзвичайної втрати ваги.
Оскільки легалізована медична марихуана в більшості штатів, Йоргенсен каже, що вона сподівається, що інші організації приймуть до відома те, що робить Дитяча лікарня Колорадо.
"Для нас великою справою було спробувати підійти до цього, не відчуваючи, ніби ми виносимо рішення чи говоримо їм, що вони можуть, а що не можуть робити", - каже вона. "Це дуже успішно відкрило діалог".
