Prapass Pulsub / Getty Images
Ключові винос
- У новому дослідженні дослідники з Північно-Західного університету виявили, що SARS-CoV-2, вірус, що викликає COVID-19, просувається через легені протягом декількох днів або тижнів, викрадаючи імунні клітини.
- Пневмонія COVID-19 триває довше, ніж багато інших типів пневмонії.
- Дослідники вважають, що тривала пневмонія COVID-19 означає, що вона може завдати більшої шкоди легеням, ніж інші типи пневмонії.
У новому дослідженні дослідники з Північно-Західного університету виявили, що пневмонія COVID-19 відрізняється від інших типів пневмонії - часто триває довше і завдає більшої шкоди.
Пневмонія, що визначається як інфекція одного або обох легенів, спричинена активністю вірусу, бактерії або грибка, може проявлятися серед інших симптомів виснаженням, болем у грудях та задишкою. Вона розвивається як збудник молекули колонізують великі ділянки органів (органів), іноді протягом кількох годин.
Але на думку північно-західних дослідників, SARS-CoV-2, вірус, що викликає COVID-19, не застосовує цю методологію і не дотримується цього часового плану.
"Наша робота припускає, що способи реагування імунної системи на ГРВІ-CoV-2 є незвичними порівняно з іншими причинами пневмонії", Бенджамін Сінгер, доктор медичних наук, старший автор дослідження та доцент кафедри легеневої та критичної медицини в Медичному факультеті Північно-Західного університету імені Файнберга в штаті Іллінойс, - розповідає Verywell. "Зокрема, типи імунних клітин, які реагують на інфекцію в легенях, здається, властиві COVID-19". Січневе дослідження було опубліковане в журналіПрирода.
Що це означає для вас
Якщо ви захворіли на COVID-19 і захворіли на пневмонію, ви можете хворіти на більш тривалий період часу, ніж зазвичай страждаєте від звичайної пневмонії. Найкращий спосіб запобігти негативним наслідкам COVID-19 - це дотримання заходів безпеки, таких як носіння маски та соціальна дистанція.
Як поводиться ГРВІ-CoV-2 у легенях?
Для дослідження дослідники порівняли легеневу рідину, взяту у 88 людей із пневмонією COVID-19, 211 людей із пневмонією, що не є COVID-19, і 42 людей без пневмонії, всі з яких провітрювались механічно. Співак та його колеги визначили, що SARS-CoV-2 застосовує більш зважений підхід до завдання зараження, ніж багато хто з його однолітків.
Він є «повільно прогресуючим» і «просторово обмеженим», тоді як інші інфекції рухаються швидкими темпами та широко розповсюджуються. Одного разу встановившись на декількох невеликих ділянках легені, вірус захоплює імунні клітини, такі як Т клітин і макрофагів і використовує їх для отримання більшої території, не викликаючи підозр.
"Модель, яку ми пропонуємо, включає зв'язок між двома типами імунних клітин у легенях пацієнтів з важкими інфікованими COVID-19 макрофагами та Т-клітинами, - каже Зінгер. - Зв'язок між цими типами клітин утворює тип ланцюга або петлі зворотного зв'язку. потрібен час для розвитку, а також повільно посилюється з часом, що призводить до тривалої тривалості запалення легенів ".
Тривалість пневмонії COVID-19
Це невидима стратегія, але теж повільна. На відміну від інших типів пневмонії, писали дослідники, пневмонія COVID-19 "характеризується великою тривалістю між появою симптомів та розвитком дихальної недостатності" - у два-чотири рази більше, ніж у грипозної пневмонії.
"У більшості пацієнтів через 10-14 днів вірус вже не можна культивувати із секрету дихальних шляхів або легенів, проте імунна відповідь зберігається", Брус Д. Леві, доктор медичних наук, начальник відділу легеневих та критичних медичних послуг у Бригамі та жіночої лікарні, розповідає Verywell.
Наслідки можуть бути серйозними.
"Вплив більшої тривалості вірусної пневмонії пацієнт відчуває як тривалі симптоми, як правило, кашель, стискання в грудях і задишку, особливо при навантаженні", - говорить Леві. "Більша тривалість запалення легенів". може призвести до певної деструкції легенів і, в кінцевому рахунку, на легеневих рубцях, що в найважчій формі може зашкодити здоров’ю легенів ".
Якщо ви дійдете до цього моменту, каже Зінгер, ви, швидше за все, потрапите в реанімаційне відділення на «тривалий період часу, зазвичай тижнів». Але в реанімації є свої підводні камені. Люди, які підтримують життя, сприйнятливі до додаткових ускладнень, включаючи нові випадки пневмонії. Навіть ті, кому вдається уникнути вторинної інфекції, часто виявляються в поганому фізичному здоров'ї.
Лікування пневмонії COVID-19
Хоча пневмонія COVID-19 триває довше, ніж інші типи пневмонії, вона часто менш важка, що означає, що ризик ускладнень вищий, але рівень смертності нижчий.
Лікарі реагували на цікаві клінічні особливості пневмонії COVID-19, покладаючись на «підтримуючі втручання», за словами Зінгера, а також розробляючи конкретні стратегії лікування. Ці стратегії можуть включати внутрішньовенну доставку противірусного агента ремдезивіру або кортикостероїду дексаметазону. На сьогоднішній день ремдезивір залишається єдиним препаратом, який був офіційно схвалений Управлінням з контролю за продуктами та ліками для лікування COVID-19, що вимагає госпіталізації.
Як ремдезивір, так і дексаметазон рекомендується застосовувати людям, які госпіталізовані та потребують додаткового кисню або вентиляції. Але найкращий спосіб уникнути COVID-19 - це дотримання вказівок щодо охорони здоров'я, говорить Леві.
"Я закликаю ... читачів робити щеплення від COVID-19 та практикувати соціальну дистанцію, носити маску для обличчя та часто мити руки, оскільки унція профілактики, безумовно, коштує фунт лікування від вірусної пневмонії COVID-19" він каже.
Незалежно від того, скільки ми залишаємось у приміщенні чи скільки пляшок дезінфікуючого засобу для рук ми відшліфуємо, SARS-CoV-2, мабуть, тут, щоб залишитися. Кінцева мета його досліджень, за словами Сінґера, - не викорінення вірусу, а поліпшення його прогнозу.
"Це дослідження допоможе нам розробити методи лікування для зменшення тяжкості COVID-19 у тих, хто його розвиває", - сказав він.
Дійсно, система охорони здоров’я університету Іллінойсу, Northwestern Medicine, вже планує випробувати експериментальний препарат, призначений для націлювання на Т-клітини та макрофаги у людей із пневмонією COVID-19. Клінічне випробування призначено на початок 2021 року.
