LWA / Dann Tardiff / Getty Images
Ключові винос
- Нові дослідження показали, що препарат емпагліфлозин може лікувати та навіть зворотну серцеву недостатність у деяких пацієнтів.
- Препарат також використовується для лікування діабету 2 типу.
- Близько 80% пацієнтів із серцевою недостатністю продемонстрували значне поліпшення свого стану.
Нові дослідження показали, що емпагліфлозин, нещодавно розроблений препарат для лікування діабету 2 типу, може також лікувати та зворотню серцеву недостатність у пацієнтів, незалежно від того, чи мають вони діабет чи ні.
Листопадове дослідження, опубліковане вЖурнал Американського коледжу кардіологів,завербовано 84 пацієнти з хронічною серцевою недостатністю зі зниженою фракцією викиду, тобто ліва сторона серця не викачує кров в організм так, як слід. Пацієнтам було випадково призначено приймати емпагліфлозин або плацебо для шість місяців. Пацієнти пройшли серію тестів як на початку дослідження, так і через півроку.
Наприкінці дослідження близько 80% пацієнтів, які отримували лікування емпагліфлозином, мали «значне поліпшення» стану серця, причому їх серце поверталося до майже нормальної роботи. Їх серця також ставали меншими і менш розширеними, а стінки їх серця були менш товстими. Як результат, лівий шлуночок може легше перекачувати кров.
У групи плацебо не спостерігалося поліпшення стану - пацієнти або залишались на початковому рівні, або стан погіршувався.
Провідний автор дослідження Карлос Сантос-Гальєго, доктор медичних наук, докторант медичної школи Ікана на горі Синай у Нью-Йорку, розповідає Вериуеллу, що попередні дослідження на тваринах виявили зв'язок між емпагліфлозином та зворотом серцевої недостатності. "Те, що ми бачили, підтверджує попередні результати", - говорить він. "Ми продемонстрували, що емпагліфлозин на додаток до оптимальної медичної терапії може допомогти пацієнтам із серцевою недостатністю".
За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), близько 6,2 мільйона дорослих в США мають серцеву недостатність.
Що це означає для вас
В даний час емпагліфлозин не доступний для широкої громадськості як засіб лікування серцевої недостатності, але, якщо його затвердять, він може стати іншим інструментом для пацієнтів із захворюванням.
Як працює Емпагліфлозин
За даними MedlinePlus, емпагліфлозин входить до класу препаратів, що називаються інгібіторами натрію-глюкози-ко-транспортера 2 (SGLT2). Препарат знижує рівень цукру в крові, змушуючи нирки позбавлятися від більшої кількості глюкози (цукру в крові) у сечі.
"З точки зору діабету, мати менше цукру в організмі - це добре", - говорить Сантос-Галлего. "Ви також усуваєте порожні калорії через нирки, що може призвести до певної втрати ваги".
Як це лікує серцеву недостатність
"До наших досліджень було не зовсім зрозуміло, як емпагліфлозин лікує серцеву недостатність", - говорить Сантос-Гальєго. Однак його робота виявила, що препарат допомагає перебудувати серце.
Серцева недостатність - це хронічний прогресуючий стан, коли серцевий м’яз не здатний перекачувати достатньо крові для задоволення потреб організму в крові та кисні, повідомляє Американська кардіологічна асоціація (AHA).
При серцевій недостатності серце переживає щось, що називається «несприятливим ремоделюванням», коли лівий шлуночок, найтовстіший із камер серця, який перекачує кисневу кров до тканин тіла, стає товстішим, сферичнішим і насосом слабшим чином. ніж звичайно, пояснює Сантос-Гальєго. Але емпагліфлозин зменшує та скасовує несприятливе ремоделювання. Це спеціально зменшує розширення та товщину лівого шлуночка, допомагає йому сильніше накачувати та робить лівий шлуночок менш сферичним.
Що стосується зв'язку з діабетом, «діабет є фактором ризику серцевої недостатності, і цей препарат допомагає контролювати діабет», - говорить Джеймі Алан, доктор філософії, доцент кафедри фармакології та токсикології в Університеті штату Мічиган. Однак емпагліфлозин - не єдиний препарат, який може це зробити. "В даний час у класі є ще два [ліки від діабету] канагліфлозин та дапагліфлозин", - говорить Алан. У травні Адміністрація з харчових продуктів і медикаментів (FDA) схвалила дапагліфлозин для лікування серцевої недостатності. Канагліфлозин був затверджений для зниження ризику госпіталізації через серцеву недостатність.
Сантос-Гальєго сподівається, що емпагліфлозин приєднається до їхніх лав. "Ми знали, що препарат ефективний, але тепер ми розуміємо механізм", - говорить Сантос-Гальєго. "Лікарі люблять розуміти механізми, і ми сподіваємось, це призведе до того, що більше лікарів призначатимуть цей препарат".
У вересні FDA призначила швидке призначення емпагліфлозину для поліпшення результатів після серцевого нападу. Швидкий шлях - це процес, призначений для полегшення розвитку та прискорення перегляду препаратів для лікування важких станів та задоволення незадоволених медичних потреб , згідно з FDA.
Як в даний час лікується серцева недостатність
Існує кілька можливих методів лікування серцевої недостатності, і вони, як правило, включають наступне згідно з CDC:
- Прийом ліків
- Зниження натрію в раціоні
- Вживання менше рідини
- Використання пристроїв, що виводять надлишки солі та води з крові
- Пересадка серця або інша операція
- Щоденне фізичне навантаження