Популярність куріння кальяну, при якому тютюновий виріб зі смаком фруктів вдихається скляною трубою, викликає занепокоєння щодо шкідливих наслідків, таких як рак та інші захворювання. Кальянний дим містить багато однакових канцерогенів, присутніх у тютюновому димі. Насправді є деякі вказівки на те, що дим кальяну може бути ще більш небезпечним, залежно від таких факторів, як кількість вдиху диму та наскільки глибоко.
GCShutter / Getty ImagesКуріння кальяну особливо популярне серед підлітків та молодих людей, які, мабуть, не знають, що те, що вони вдихають, є настільки ж потенційно небезпечним, як сигаретний дим.
Згідно з дослідженням 2014 року, 18% старшокласників стверджували, що паліли кальян за попередні 12 місяців. Інші дослідження показують, що рівень куріння кальяну становить близько 30%, і більшість студентів загалом не знають про потенційний ризик захворювання Серед молодих людей дослідження показали, що до 60% не вважають куріння кальяну небезпекою, пов'язаною з курінням сигарет, а деякі навіть не вважають це "палінням".
Станом на 20 грудня 2019 року, новий законний віковий обмеження становить 21 рік для придбання сигарет, сигар або будь-яких інших тютюнових виробів (включаючи тютюн для кальяну) в США.
Токсини та канцерогени
За даними Центрів з контролю та зараження хвороб (CDC), дим кальяну є принаймні таким же токсичним, як і сигаретний дим: Огляд 2015 року досліджень, що вивчають потенційні токсини в кальяновому димі, показав, що він містить 27 відомих або підозрюваних канцерогенів.
Було виявлено, що деякі з них містять більшу концентрацію в димі кальяну, ніж у сигаретному димі, включаючи чадний газ (із вугілля, яке використовується для нагрівання води в кальянній трубці), що може спричинити серцеві захворювання; бензол; і високомолекулярні поліциклічні ароматичні вуглеводні (ПАУ), рівні яких в кальяні вищі, ніж у сигаретного диму. Інші токсини, що містяться як у сигаретному, так і в кальяновому димі, включають миш’як, кобальт, хром та свинець.
Більша кількість вдихуваного диму
Однією з причин, чому дим кальяну може бути більш токсичним, ніж сигаретний, є те, що вдихається більше диму. Під час типового "сеансу" куріння водопровідних труб (приблизно годину) вдихають 200 затяжок проти 20 затяжок, які зазвичай вдихають при курінні однієї сигарети. Це перетворюється на типовий сеанс кальяну, в результаті якого вдихається 90 000 мілілітрів (мл) диму порівняно з 500 - 600 мл диму, вдихуваного сигаретою.
Глибина вдиху
Люди, як правило, вдихають дим кальяну глибше в легені, ніж сигаретний дим. Хоча не встановлено, що це є суттєвим, це може допомогти поглянути на зміни рівня раку легенів після додавання фільтрів до сигарет. Перш ніж сигарети мали фільтри, дим не вдихався настільки глибоко, і, швидше за все, він спричиняв рак легенів, відомий як плоскоклітинний рак. Цей тип раку легенів найчастіше виникає у великих дихальних шляхах, що потрапляють у легені (бронхи), і завдяки цьому розташуванню, як правило, виявляються на більш ранній стадії захворювання (оскільки це призводить до таких симптомів, як кашель, кашель крові, хрипи та часті інфекції через непрохідність дихальних шляхів).
З додаванням фільтрів до сигарет аденокарцинома легенів стала більш поширеною. Цей тип раку легенів часто виникає на периферії легенів, і завдяки такому розташуванню часто виявляється на пізніх стадіях захворювання.
Наркоманія
Саме нікотин у сигаретах призводить до звикання, і нікотин присутній у кальяновому димі так само, як і в сигаретному димі. Незважаючи на рекламу навпаки, в кальяні дим також містить смолу. Це процес горіння (сигаретами) або нагрівання (кальяном)створюєдьоготь Насправді, куріння кальяну може призвести до більш високого впливу смоли, оскільки воно куриться протягом тривалого періоду часу і вимагає сильнішого опору.
Ризик раку
Курці кальяну можуть ризикувати тим самим видом раку, спричиненим курінням сигарет, зокрема:
- Рак легенів: Кілька однакових канцерогенів, що викликають рак легенів, присутні в сигаретному димі, також містяться в кальяні. У дослідженні в Індії курці кальяну мали в чотири рази більше шансів захворіти на рак легенів, ніж курці кальяну.
- Рак голови та шиї
- Рак стравоходу
- Рак порожнини рота: тютюн подразнює тканини в роті та горлі, і, як це спостерігається у людей, які жують тютюн, викликає запалення, яке може призвести до раку.
- Рак шлунка (рак шлунка): нещодавні дослідження показали зв'язок між курінням кальяну та раком шлунка, а також передраковими ураженнями шлунку звичайних споживачів кальяну.
- Рак сечового міхура: У США 50% випадків раку сечового міхура у чоловіків спричинене курінням сигарет.
- Рак підшлункової залози: Дослідження відзначають, що споживачі кальяну мають підвищений ризик розвитку раку підшлункової залози. Куріння кальяну також збільшує ризик захворювання ясен, що є значним фактором ризику раку підшлункової залози.
- Лейкемія: бензол, канцероген, асоційований з гострим мієлолейкозом (ОМЛ) та іншими раками, пов’язаними з кров’ю. Дослідники оцінили 105 курців кальяну та 103 курців, які не курили кальян, які піддавалися впливу кальянного диму, вимірюючи продукти розпаду бензолу до та після впливу. Курці кальяну мали рівень у 4,2 рази вище після куріння в кальяні та в 1,9 рази вище після домашньої події.
Інші захворювання, пов’язані з курінням кальяну
Так само, як і при курінні сигарет, існує багато інших станів здоров'я, пов'язаних з курінням кальяну, які виходять за рамки раку.
Кальян і ожиріння
Незважаючи на те, що куріння сигарет іноді асоціюється із втратою ваги, з курінням кальяну, здається, все навпаки. Мета-аналіз 2019 року досліджень, що вивчають зв'язок між ожирінням і курінням кальяну, показав, що куріння кальяну асоціюється збільш високий ризикожиріння незалежно від віку чи статі.
Вплив інфекцій
У той час як сигарети зазвичай курять окремі люди, кальянна трубка, як правило, ділиться кількома людьми, оскільки вони "проходять" трубку біля кальянного салону або домашніх заходів. Бактерії або віруси, що знаходяться в роті інших курців кальяну, можуть бути "спільними", включаючи такі мікроби, як оральний вірус герпесу.
Іншими захворюваннями та станами, які можуть виникнути в результаті куріння кальяну, є емфізема, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), хвороби серця, остеопороз, ускладнення вагітності, передчасні пологи та безпліддя.
Ризик куріння пасивного кальяну
Було проведено мало досліджень щодо впливу пасивного кальяну на некурящих. Екологічний тютюновий дим (ETS) або пасивний дим відноситься до поєднання основного диму, побічного диму та диму, що видихається курцями.
Оскільки багато токсинів і канцерогенів, присутніх у сигаретному димі, присутні в кальяновому димі, представляється логічним, що пасивне куріння кальяну було б таким же потенційно небезпечним, як і сигарета. Тим не менш, пасивне куріння кальяну може відрізнятися від вдихуваного пасивного диму від сигарети, причому більша частина опромінення складається з диму, що видихається курцем. Це добре чи погано - інше питання.
Дослідження показали, що рівень бензолу зростає у людей, які зазнають впливу кальянного диму. Існують також дослідження, які показують, що рівні канцерогену в легенях, який називається NNK (4- [метилнітрозаміно] -1- [3-піридил] -1-бутанон), виявляються в більш високих рівнях у спальнях дітей, які щотижня або щомісяця палять кальян .
Суть полягає в тому, що, незважаючи на, здавалося б, нешкідливу практику куріння кальяну та фруктовий смак тютюнового виробу, звичка кальяну може бути такою ж небезпечною для здоров’я - і здоров’я близьких, особливо дітей та молодих людей - як куріння сигарет.