Це грип чи COVID-19? Ось на що чекати, якщо захворієш

урбазон / Getty Images

Ключові винос

• На тлі тривалої пандемії COVID-19, цьогорічний сезон грипу, швидше за все, буде складнішим для пацієнтів, медичних працівників та установ.
• Хоча грип та COVID-19 мають кілька симптомів, COVD-19, швидше за все, спричиняє втрату нюху або смаку, а також задишку.
• Є доступні тести, які перевіряють пацієнта на наявність COVID-19 та грипу, але вони недосконалі.

У Сполучених Штатах грип зазвичай досягає піку в середині зими. Щороку мільйони (якщо не десятки мільйонів) людей хворіють на «грип». Якщо їх симптоми важкі, вони звертаються за медичною допомогою, яка може включати тестування, щоб визначити, чи справді вони страждають на грип (на відміну від бактеріальної інфекції чи іншого вірусу), або запитання у лікаря про лікування.

Однак цей рік не схожий на будь-який інший сезон грипу. Медичні працівники та пацієнти готуються до несподіваного. Деякі передбачають, що у нас буде надзвичайно м’який сезон грипу (як це спостерігалося в південній півкулі цього року), тоді як інші передбачають, що ми переживемо "твіндемію" з COVID-19.

Останній представляє серйозну і безпрецедентну реальність, коли найхворіші пацієнти змагаються за ресурси охорони здоров’я. Оскільки дві інфекції змішуються в популяції, одне з перших - і найважливіших - завдань - з’ясувати, які пацієнти страждають на грип, які хворі на COVID-19 і які пацієнти можуть захворіти обома.

Симптоми

Під час типового сезону грипу більшість людей не соромляться записатися на прийом до офісу або клініки свого лікаря, щоб пройти обстеження, щоб визначити, яка загальна зимова хвороба у них - грип, запалення горла або сильна застуда.

Цього року пацієнти можуть додати COVID-19 до переліку можливостей. Однак діагноз COVID-19 людям не обов'язково буде настільки простим. Існує кілька причин, найголовніша з яких полягає в тому, що люди можуть вагатися виходити з дому, щоб пройти обстеження. Навіть якщо вони готові ризикувати опроміненням для тестування, кожному, хто задається питанням, чи є у них COVID-19, нелегко пройти тестування.

Грип та COVID-19 спричинені різними респіраторними вірусами, але їх симптоми подібні. Симптоми кожної інфекції також існують у спектрі від легкого до важкого.

Також важливо пам’ятати, що деякі люди не мають симптомів COVID-19.

За словами Жаклін Уінфілд Фінчер, доктора медичних наук, президента Американського коледжу лікарів, найпоширенішими симптомами обох вірусів є закладеність, нежить та біль у горлі.

У вас також може бути лихоманка, ломота в тілі, втома або озноб. У деяких людей (особливо у дітей) можуть бути шлунково-кишкові симптоми, такі як нудота, блювота та діарея.

Незважаючи на те, що інфекції на перший погляд можуть виглядати (і відчувати) подібними, є кілька підказок, які вказують на інфекцію COVID-19, а не на грип. "При COVID ми бачимо більше задишки", - говорить доктор медичних наук Стенлі Фінеман, речник Американського коледжу алергії, астми та імунології.

Найбільша підказка, що у вас може бути COVID-19, а не грип, - це втрата нюху або смаку. Однак не у кожного з COVID-19 виникають ці симптоми.

Симптоми грипу та COVID-19 також проявляються в різні часові рамки. Якщо у вас грип, зазвичай у вас з’являються симптоми через один-чотири дні після зараження. З COVID це зазвичай триває п’ять днів, але симптоми можуть з’являтися десь від двох днів до 14 днів після зараження.

"Вам не потрібно приймати ці рішення самостійно", - говорить Фінчер. Щоб дізнатися, що у вас є напевно - і що з цим робити - найкраще, що ви можете зробити, це зателефонувати своєму постачальнику.

Якщо це поза робочим часом офісу, вам все одно слід зателефонувати. Зазвичай на виклик приїжджає лікар або медсестра, яка надає допомогу, і ця особа може визначити, чи потрібно вам негайно звертатися за допомогою (наприклад, звернутися до місцевої невідкладної допомоги) або просто залишатися вдома та відпочивати.

Коли потрібно звертатися за екстреною допомогою

Якщо у вас є певні симптоми, вам не слід чекати звернення за медичною допомогою. Зателефонуйте 911 або зверніться до найближчої лікарні, якщо у вас проблеми з диханням, біль у грудях або тиск, який не зникає.

Вам також потрібно звернутися за екстреною медичною допомогою, якщо у вас є:

• Синюватий відтінок на обличчі або губах
• Кашель, який проходить, а потім повертається або погіршується
• Спантеличеність
• Запаморочення
• Труднощі прокинутися від сну або не спати
• Утруднення сечовипускання
• Судоми або втрата свідомості
• У вас хронічний медичний стан, який погіршується

Якщо у дитини лихоманка перевищує 104 градуси за Фаренгейтом, негайно зверніться за медичною допомогою.

Якщо у вас легкий випадок будь-якого з вірусів, найкраще, що ви можете зробити для себе, - це відпочинок. Найголовніше, що ви можете зробити для інших, - це триматися на відстані, щоб запобігти поширенню вірусу.

"Спробуйте зменшити контакт із сім'єю, і використовуйте окрему ванну кімнату та спальню, якщо можете", - говорить Фінчер, який також є партнером Центру первинної медичної допомоги McDuffie Medical в Томпсоні, штат Джорджія.

На додаток до того, щоб достатньо відпочити, Фінчер каже, що збереження гідратації є ключовим фактором для одужання. Ви хочете пити достатню кількість рідини, щоб мати розбавлену (не темну) сечу. Ви повинні мочитися кожні дві-три години.

Навіть якщо зараз у вашій родині ніхто не хворий, це може допомогти запастися запасами, щоб переконатися, що ви готові, якщо і коли це станеться. Електролітні напої (такі як Gatorade), банки з курячим супом та солоні крекери - все це добре мати під рукою під час сезону грипу, але особливо в розпал пандемії COVID-19, коли ви хочете покинути свій дім якомога менше можливо.

Що це означає для вас

Якщо у вас є симптоми, але ви не впевнені, чи є у вас грип, COVID-19 або інша інфекція, найголовніше, що ви можете зробити, це триматися на відстані від інших та зв’язатися зі своїм постачальником для тестування. Хоча тести не є досконалими, вони можуть допомогти вашому лікарю визначити тип лікування, яке вам потрібно.

Тестування

У звичайний сезон грипу, якщо ви відчуваєте жар, ваш постачальник може врахувати ваші симптоми - такі як раптовий озноб, застійні явища, кашель - і діагностувати вас на грип. Якщо ви зв’яжетеся зі своїм постачальником через 48 годин з моменту появи симптомів, вони можуть виписати вам рецепт противірусного препарату (наприклад, Таміфлю).

Цього року тестування буде більш важливим для розмежування випадків грипу та випадку COVID-19. Замість того, щоб припускати, що у вас грип, ваш постачальник може вимагати, щоб ви пройшли обстеження на грип та COVID-19 (особливо якщо у вас температура, кашель та задишка).

Досі цього року Адміністрація з харчових продуктів та медикаментів (FDA) видала дозвіл на екстрене використання шести комбінованих діагностичних тестів на грип та COVID-19. У міру розвитку сезону грипу фармацевтичні компанії розраховують розширити кількість тестових місць.

Комбінований тест на COVID-19

Нові тести дозволяють провайдерам одночасно проводити тестування на грип та COVID-19. І пацієнти, і медичні працівники отримують вигоду від одночасного тестування: пацієнтам не доведеться переносити неприємний мазок носом двічі, і вони отримають обидва результати одночасно.

Оскільки один зразок можна використовувати для обох тестів, клініки та лабораторії заощадять час, матеріали та ресурси.

Тест мазка на COVID-19

Якщо у вашій клініці не передбачено комбінованого тесту, ваш постачальник зробить мазок носом двічі - один раз, щоб надати зразок для тесту на COVID-19, і один раз для тесту на грип. Зразки будуть збиратися в різні пробірки. Результат може бути швидким, залежно від типу проведеного тесту та протоколу вашого провайдера.

Станом на жовтень FDA дозволила 265 різних випробувань на екстрене схвалення для випробування на COVID-19. Існує два основні діагностичні тести на COVID-19 - обидва з яких можуть показати, чи є у вас активна коронавірусна інфекція (це відрізняється від тесту на антитіла, який може сказати лише про те, чи були ви інфіковані в минулому).

Молекулярний тест може виявити генетичний матеріал вірусу. Хоча це досить точно, для повернення результатів може знадобитися день або тиждень.Тест на антиген - який націлений на конкретні білки на вірусної поверхні - може зайняти лише годину, але схильний до помилкових негативів.

Тести на грип

Для обстеження на грип використовується швидкий діагностичний тест на грип (RIDT). Тест може зайняти менше 15 хвилин, хоча він схильний до помилково негативних результатів. Швидкий молекулярний аналіз має вищу чутливість (від 90% до 95%), але для отримання результатів потрібно 15-30 хвилин.

Існує цілий ряд інших більш точних і чутливих тестів, але ці тести часто вимагають кількох годин часу на використання та використання зовнішньої лабораторії.

Пам’ятайте: якщо у вас виявляється позитивний тест на COVID, вам потрібно ізолювати 10 днів, починаючи з того часу, коли ваші симптоми з’явилися вперше. Вам також потрібно почекати, поки у вас не буде 24 годин без температури (без прийому препарату, що знижує температуру), а інші симптоми покращаться. Перед тим, як вас звільнити, ваш постачальник може захотіти провести другий тест, щоб переконатися, що ви готові припинити карантин.

Лікування

Якщо виявиться, що у вас справді є грип, і діагноз ставлять протягом 48 годин, противірусний препарат (наприклад, Таміфлю) може скоротити хворобу приблизно на добу. "Це важливо, якщо ви думаєте про це з точки зору одного пропущеного робочого дня", - говорить Фінчер. Члени домогосподарств також можуть приймати противірусний препарат як профілактичний засіб.

Цей тип специфічного лікування або профілактичного заходу ще не доступний для COVID-19, хоча зараз існує кілька препаратів, які проходять випробування.

Якщо ви захворіли, ви проходите обстеження і чекаєте результатів, тримайтеся на відстані від інших, відпочивайте та залишайте зволоженим. Поки ви одужуєте, залишайтесь на зв'язку зі своїм постачальником - якщо ваші симптоми стануть важкими, можливо, вам доведеться звернутися до лікарні для лікування.