Напад астми - це раптове погіршення симптомів астми, спричинене бронхоконстрикцією (звуженням дихальних шляхів) в результаті запалення, набряку та утворення слизу. Це може бути страшним досвідом, змушуючи вас відчувати, ніби величезна вага лягає на ваші груди і змушує вас боротися за дихання.
Такий епізод може бути фатальним, і тому знання, що робити у випадку нападу астми, може врятувати ваше життя чи життя вашої дитини або когось із вас.
Дуже добре / Лора ПортерСтворіть план дій щодо астми
Для тих, хто страждає на астму, план дій щодо астми є важливим для запобігання симптомів, які можуть перерости в повний напад астми. Це письмовий документ, який ви та ваш лікар з астми розробите разом на основі ваших причин виникнення астми, звичайних симптомів, показників пікового потоку та того, що вам слід робити на різних етапах поступово погіршуються симптомів.
Типовий план дій щодо астми використовує кольорове кодування світлофора і розділений на три зони.
Що стосується профілактики, план дій визначатиме всі ваші відомі тригери та способи їх уникнення. Тут також буде перераховано ваші ліки та способи їх прийому.
Уникайте тригерів
Якщо у вас алергічна астма, це означає, що ваші симптоми зменшаться, якщо ви піддаєтесь дії деяких речовин. Алергени, що викликають астму, не однакові для всіх - пилок може викликати хрип у однієї людини, тоді як інша може бути чутливою до лупи домашніх тварин.
Якнайкраще утримуватися від своїх тригерів є важливим аспектом профілактики астми. Наприклад, якщо пасивне куріння спричиняє ваші симптоми, попросіть будь-кого у вашому житті, хто палить, не горіти у вашому домі та не триматися подалі від ситуацій, коли люди палять.
Що стосується алергенів у приміщенні, то для їх усунення існують конкретні заходи. У грудні 2020 року Національний інститут охорони здоров’я (NIH) оновив свої рекомендації щодо лікування астми та дав конкретні рекомендації щодо пом’якшення алергенів у приміщеннях.
Перший - це бути впевненим, що у вас алергія на внутрішній алерген: якщо ви не пройшли тестування і виявили чутливість до, скажімо, пилових кліщів, немає жодної причини намагатися захиститися від них.
Другий - застосовувати багатокомпонентний підхід до пом’якшення того, що викликає вашу астму. Наприклад, якщо виєалергії на пилових кліщів, простого укладання подушок та матраців у непроникні чохли буде недостатньо. Слід також вжити інших заходів, таких як встановлення очищувача повітря та використання вакууму з HEPA.
Навчіться розпізнавати симптоми
Важливо розпізнати ранні попереджувальні ознаки нападу астми та негайно їх лікувати. Відповідне керівництво на ранніх етапах може запобігти поїздці в травмпункт або утримати вас від лікарні.
Ранні попереджувальні ознаки погіршення астми та майбутнього нападу астми включають:
- Падіння пікової швидкості видиху
- Посилений кашель / хронічний кашель
- Хрипи
- Задишка
- Ущільнення в грудях
- Деякі труднощі виконують звичайні щоденні справи
- Окремі фактори, помічені з часом, що свідчать про погіршення стану астми або нападу астми
Ці симптоми, швидше за все, будуть перераховані в жовтій зоні вашого плану дій щодо астми, тому вам слід боротися з ними відповідно. Це може означати прийом додаткових доз рятувальних препаратів і початок курсу пероральних кортикостероїдів.
Відстежуйте свій піковий потік
Перевірка максимальної швидкості видиху (PEFR) - показник того, як швидко легені викидають повітря під час сильного видиху після повного вдиху - є ключовим фактором запобігання нападу астми. PEFR визначається за допомогою простого портативного пристрою, який називається піковим витратоміром.
Залежно від тяжкості вашої астми, ваш лікар може зажадати, щоб ви перевіряли свій піковий потік кілька разів на день, один раз на день, кожні кілька днів або просто в певний час.
Найпоширеніша рекомендація - один раз на день вранці перед прийомом ліків від астми.
Якщо ваші пікові показники потоку знижуються, ваша астма погіршується, і вам потрібно швидко діяти, щоб запобігти нападу. Дотримуйтесь інструкцій у своєму плані дій щодо астми, щоб запобігти посиленню симптомів і перетворенню в повноцінний напад.
Використовуйте ліки за вказівками
Більшості людей, хворих на астму, призначають щонайменше два типи ліків: контролер, що застосовується щодня для запобігання запалення, і рятувальний препарат, який використовується для лікування гострих симптомів при їх появі. Найчастіше ці ліки вдихають за допомогою інгалятора або небулайзера, щоб вони надходили безпосередньо в дихальні шляхи та легені.
Більшість контрольних інгаляторів містять інгаляційний кортикостероїд (ІКС). Ваш лікар визначить, як часто вам слід застосовувати препарат, виходячи з тяжкості вашої астми. Якщо у вас легка астма, можливо, вам не доведеться щодня використовувати ІКС, відповідно до рекомендацій НІЗ 2020 року щодо лікування астми.
Якщо у вас легка, середня або важка персистуюча астма, вам, ймовірно, доведеться щодня використовувати інгалятор контролера, щоб запобігти симптомам.
Коли ви починаєте відчувати погіршення симптомів, ви можете скористатися рятувальним інгалятором, щоб спробувати знищити повну атаку в бруньці. Ймовірно, він міститиме короткочасний бета-агоніст (SABA), такий як альбутерол, який працює як бронходилататор для розширення дихальних шляхів.
Які ліки від астми підходять для вашого лікування?Дихни глибше
Напад на астму, що насувається, викликає тривогу, що, в свою чергу, може погіршити погіршення симптомів, викликаючи ще більше звуження дихальних шляхів. У такі моменти може бути корисною вправа на глибоке дихання, така як Бутейко.
Хоча це не усуне вашої потреби у рятувальному інгаляторі, це може суттєво змінити ваше лікування астми. Це також може бути техніка, на яку ви можете покластися, якщо відчуваєте, що нападає атака, а інгалятора немає.
Знайте, коли потрібно отримати допомогу
Симптоми, які ставлять вас у "червону зону" вашого плану дій щодо астми, є серйозними. Якщо у вас виникло щось із цього, дотримуйтесь інструкцій у своєму плані та негайно отримайте екстрену допомогу:
- Хрипи при вдихуівидихнути
- Безперервний кашель
- Утруднене дихання / задишка (задишка)
- Бліда шкіра
- Тривога
Негайно зателефонуйте за номером 911 або місцевим екстреним номером, якщо:
- Не можна говорити повними реченнями.
- Ваші губи або нігті посиніють (це називається ціанозом).
- Ви починаєте прискорено дихати (тахіпное).
- Ви не можете вдихнути або видихнути повноцінно.
- Ви відчуваєте розгубленість або хвилювання.
- Ваш рятувальний інгалятор не полегшує симптоми.
Слово з дуже добре
Ліки від астми не існує, але цим можна керувати. Коли ви вперше діагностуєтесь, боротьба з хворобою може здатися важкою справою, але з часом заходи, які потрібно вжити, щоб запобігти погіршенню симптомів, стануть другою природою. Якщо в будь-який час ви відчуваєте, що вони не працюють, повідомте свого лікаря. Кілька налаштувань у вашому плані дій щодо астми повинні забезпечити вам максимальну безпеку від нападу астми.