Ви, можливо, не чули кайфу про використання кетогенної дієти при синдромі подразненого кишечника (СРК). Кетогенна дієта - це дуже сувора дієта, спочатку розроблена як лікування епілепсії.
Оскільки варіанти лікування СРК можуть бути дещо обмеженими, люди з розладом часто пробують альтернативні стратегії як спосіб боротьби з симптомами, і це може включати внесення значних дієтичних змін. У цьому огляді ви дізнаєтеся, що таке кетогенна дієта та чи безпечно чи корисно для вас розглянути питання про спробу СРК.
Burger / Phanie / Getty ImagesЩо таке кетогенна дієта?
Кетогенна дієта - це дуже сувора дієта з дуже низьким вмістом вуглеводів та жирів. Дієту слід застосовувати лише під контролем лікаря та за підтримки та керівництва дієтолога.
Дієта спочатку була розроблена як лікування епілепсії, і є багато досліджень, які показують, що вона може зменшити судомну активність у деяких людей, які страждають розладом. Дослідження дієти були розширені до сфери ожиріння з деякими дослідження, що показує, що це може бути ефективною дієтою для схуднення. Однак довготривалих досліджень бракує, а результати досліджень неоднозначні. U
В даний час застосовується кетогенна дієта як ефективне лікування інших проблем зі здоров’ям.
Що таке кетоз?
Щоб найкраще зрозуміти, як діє кетогенна дієта, можливо, вам доведеться переглянути біологію свого тіла, щоб отримати базове розуміння фізіологічного стану, який називається кетоз. Зазвичай наш організм використовує вуглеводи для енергії. Коли ми протягом кількох днів постимося або дотримуємось надзвичайно низької вуглеводної дієти, у нашому тілі закінчується запас глюкози і ми змушені перетворюватися на жир для отримання палива. Це досягається виробництвом чогось, що називається кетоновими тілами. Рівні присутності цих кетонів можна виміряти, протестувавши сечу, кров або дихання. Коли кетони присутні, організм перебуває в стані кетозу, і це вказує на те, що ваше тіло зараз отримує енергію з жирів, а не з вуглеводів.
У минулому кетоз вважався нездоровим станом, про який слід турбуватися. Однак нинішня точка зору полягає в тому, що легкий кетоз єнінебезпечні та можуть мати певні переваги для здоров’я.
Потенційні переваги
Як було зазначено вище, є два напрямки, в яких існує певна підтримка ефективності кетогенної дієти:
Епілепсія
Ефективність кетогенної дієти підтверджується дослідженнями з 1920 року, при цьому переважне дослідження оцінює дієту для використання з дітьми. Однак є також суттєві докази того, що він може бути ефективним для дорослих, які страждають на епілепсію. Зазвичай дієта використовується поряд із протисудомними ліками. Дослідження показали, що багато людей, які пробують дієту, зменшують частоту судом, а для меншого відсотка дієта настільки ефективна, що вони повністю позбавляються судом. Для меншої групи дієта ефективніша, ніж протисудомні ліки.
Втрата ваги
Існує кілька клінічних досліджень, які показують, що кетогенні дієти ефективні для схуднення, однак дослідники не знають, чи відбувається втрата ваги через обмеження калорій, чи це відбувається внаслідок обмеження вуглеводів. Існують дослідження, які дозволяють припустити, що обмеження вуглеводів одне може бути ефективним для схуднення. Обмеження вуглеводів може також покращити симптоми метаболічного синдрому (додіабету), діабету 2 типу та серцевих захворювань.
Якщо вам цікаво, чи дійсно дієта з високим вмістом жиру може призвести до набору ваги, є вагомі докази того, що старе мислення «жир робить вас товстим» вже застаріле.
Що стосується інших проблем зі здоров’ям, дослідження проводяться лише на попередніх етапах. На даний момент твердих висновків зробити не можна. Кетогенна дієта оцінюється як лікування наступних станів здоров'я:
- Вугрі
- хвороба Альцгеймера
- Бічний аміотрофічний склероз
- Аутизм
- Біполярний розлад
- Травма мозку
- Рак
- Головні болі
- Розсіяний склероз
- хвороба Паркінсона
- Синдром полікістозу яєчників
- Проблеми зі сном
Можливі ризики
Дослідники вважають, що кетогенна дієта в цілому є безпечною дієтою, проте медичний нагляд є обов’язковим. Існують занепокоєння щодо можливих наслідків для нирок, включаючи підвищений ризик розвитку каменів у нирках. Інші сфери занепокоєння людей, які довго дотримуються дієти, включають високий рівень холестерину в крові, переломи кісток та уповільнене зростання.
Кетогенна дієта та СРК
На сьогоднішній день не існує жодних досліджень щодо використання кетогенної дієти при СРК.
Існує один клінічний звіт про використання «дієти з дуже низьким вмістом вуглеводів» (ЛЖК) з пацієнтами, у яких переважає діарея СРК (IBS-D). Це було дуже невелике, дуже коротке дослідження. Лише 13 людей із 17 оригінальних досліджень завершили дослідження. Протокол дослідження вимагав від учасників дотримуватися VLCD протягом чотирьох тижнів після дотримання стандартної дієти протягом двох тижнів.
Більшість учасників дослідження були жінками і всі мали надлишкову вагу. Протягом шеститижневого дослідження учасникам дослідження було забезпечено все харчування. Під час фази VCLD їжа складалася з 51% жиру, 45% білка та 4% вуглеводів. Як така, ця дієта складалася з нижчого рівня жиру та більш високого рівня білка, що спостерігається у класичній кетогенній дієті.
Результати показали, що всі учасники повідомляли про адекватне полегшення симптомів щонайменше протягом двох тижнів, коли вони були на ЛЖК, і десять із них повідомляли про адекватне полегшення протягом усіх чотирьох тижнів обмеженої дієти.
Адекватне полегшення симптомів як міри було просто відповіддю на запитання, яке учасникам задавали щотижня. Інші результати включали повідомлення про зменшення частоти стільця та болю та покращення консистенції стільця та якості життя.
Ці результати слід розглядати як попередні через обмежену кількість учасників та короткий термін дослідження. Крім того, контрольної групи не існувало, тому невідомо, чи позитивні результати походили від обмеження вуглеводів чи ефекту плацебо.
Також майте на увазі, що досліджувана дієта була дієтою з дуже низьким вмістом вуглеводів, а не кетогенною дієтою, тому може бути важко зробити висновки щодо кетогенної дієти. Нарешті, слід зазначити, що учасникам давали все харчування протягом шести тижнів, а не те, що легко відтворюється в реальному житті.
Чого очікувати
Кетогенну дієту в ідеалі слід приймати під контролем лікаря та за підтримки дієтолога. Дієтолог забезпечить, щоб дієтолог не лише дотримувався вказівок дієти, а й того, що вони вживають неадекватне харчування. Деякі протоколи лікування вимагають від вас посту до початку дієти, але не всіх. Перевага голодування полягає в тому, що воно швидше призводить до стану кетозу.
Дієтолог може навчити вас, які продукти їсти і як їх готувати, щоб ви суворо дотримувались дієтичних рекомендацій. Вони також дадуть вказівки щодо того, які вітамінно-мінеральні добавки ви повинні приймати, щоб компенсувати втрачених внаслідок обмеження їжі. Типові добавки, рекомендовані людині на кетогенній дієті, включають кальцій, фолієву кислоту, залізо та вітамін D.
Якщо ви вирішите сісти на дієту, ви будете їсти більше продуктів, що містять жир, і менше їжі, що містить білок. Найбільшим коригуванням буде низьке споживання вуглеводів. Через суворе обмеження вуглеводів, ви можете відчувати втомленість протягом перших кількох днів дієти.
Важливо чітко дотримуватися дієтичних рекомендацій. Вживання навіть одного прийому їжі, який не відповідає рекомендаціям, може значно зменшити будь-яку користь, яку ви можете отримати від дієти.
Альтернативи
В даний час немає клінічних доказів того, що кетогенна дієта була б корисною людині, яка страждає СРК. Дієта досить обмежена і дотримуватися її може бути дуже важко.
Для такої кількості зусиль вам може бути краще послужити, спробувавши дієту з низьким вмістом FODMAP - дієту, яка має значні клінічні дослідження для підтвердження своєї ефективності щодо СРК. При дієті з низьким вмістом FODMAP також робиться акцент на обмеженні вуглеводів, але лише певні типи вуглеводів, позначені як спільно відомі як FODMAP, які були науково визначені як такі, що сприяють появі симптомів СРК.
Якщо ви все ще впевнені, що хочете спробувати кетогенну дієту, обов’язково обговоріть дієту з лікарем, щоб переконатися, що вона не буде шкідливою для вас, враховуючи вашу власну унікальну історію хвороби. Вам також потрібно буде знайти кваліфікованого дієтолога та тісно співпрацювати з цією людиною, щоб переконатися, що всі ваші харчові потреби задовольняються.
IBS Doctor Discussion Guide
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Надішліть собі або коханій людині.
ЗареєструйтесьЦей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.
Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.
-and-asthma.jpg)
