Myositis ossificans - рідкісний стан, при якому кістка формується глибоко в м’язі після травми. Цей стан може виникнути у молодого спортсмена після травматичної травми, а іноді воно розвивається в результаті повторюваного пошкодження м’яза. Найчастіше зустрічається в стегні, а іноді і в передпліччі, осіфікан міозиту часто вражає таких спортсменів, як футбол або футболісти.
Патрік Джардіно / Getty ImagesНе зовсім зрозуміло, як утворюється міозит осифіканс. Вважається, що фібробласти, які є клітинами, які беруть участь у загоєнні реакції на пошкодження, можуть неправильно диференціюватися в клітини, що утворюють кістки. Слово myositis ossificans означає, що кістка утворюється всередині м’яза, і це відбувається в місці пошкодження. Myositis ossificans - це самообмежений процес захворювання, який, як правило, вирішується самостійно.
Ознаки
- Ниючий біль у м’язі, який зберігається довше, ніж очікувалося, при звичайному забитті м’язів
- Обмежена рухливість суглобів, що оточують пошкоджений м’яз
- Набряк або стійкість м’язової групи, іноді поширюється на всю кінцівку
Багато тестів можна провести, якщо у вас є кісткова маса в межах одного з м’язів. Найчастіше початковим тестом є рентген. Коли рентген показує кістку в м’язі, найсерйознішим занепокоєнням є те, що це може бути пухлина. На щастя, міозит осифіканс має деякі особливості, які зазвичай відрізняють його від пухлини.
Якщо є будь-яка невизначеність щодо вашого діагнозу, через кілька тижнів можна отримати повторне рентгенівське випромінювання, щоб визначити, чи характерна кісткова маса типового для міозиту. Інші візуалізаційні тести, включаючи ультразвукове дослідження, комп’ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну томографію (МРТ) або сканування кісток, також можуть диференціювати міозитний осифікан від інших станів.
Крім того, ваш лікар може призначити лабораторні дослідження. Ці тести можуть включати рівень лужної фосфатази, який можна виявити в крові. Цей тест може бути нормальним на ранніх стадіях myositis ossificans, а пізніше підвищений рівень може досягти максимуму протягом двох-трьох місяців після пошкодження та пройти протягом шести місяців після пошкодження.
Біопсія, як правило, не є необхідною, але якщо її зробити, вона підтвердить знахідку тонкого краю кістки, що оточує центральну порожнину клітин фібробластів. Біопсію можна отримати за допомогою хірургічної процедури, або зразок біопсії можна отримати за допомогою голки, яка вводиться в масу. Цей тест зазвичай проводиться у випадках, коли діагноз незрозумілий, або якщо маса може бути пухлиною, а не міозитом.
Лікування
Ранні етапи лікування зосереджені на обмеженні будь-яких подальших кровотеч або запалень у м’язі.
Ранні кроки включають:
- Відпочинок
- Аплікація з льодом
- Іммобілізація
- Протизапальні ліки
- Ніжне розтягування
Рідко потрібне хірургічне висічення міозиту. Якщо висічення є виправданим, більшість хірургів чекають від шести до 12 місяців, перш ніж розглядати питання про видалення. Є певні занепокоєння, що коли міозит осифіканс буде видалено занадто рано, він може повернутися. Тим не менш, є мало доказів того, що необхідний певний період очікування, і все ще є шанс на повернення, навіть коли кістка видаляється довго після її розвитку.
Mysisitis ossificans видаляється хірургічним шляхом лише в тому випадку, якщо він викликає стійкі симптоми, незважаючи на відповідне нехірургічне лікування. Хірургічне втручання можна розглянути, якщо такі речі, як порушення руху суглобів або тиск маси на нерв розвиваються.