Прийом НПЗЗ при фіброміалгії та синдромі хронічної втоми

Коли у вас фіброміалгія (FMS) та синдром хронічної втоми (ME / CFS), ви можете в кінцевому підсумку приймати багато різних ліків, включаючи загальні ліки від болю. Хоча це може допомогти вам почуватись і працювати краще, але це може бути і небезпечно. Варто по-справжньому зрозуміти доступні вам препарати.

Декілька типів знеболюючих препаратів можна придбати без рецепта (OTC), і значний відсоток із нас отримує рецептурні знеболюючі препарати у певний момент нашої хвороби. Кожен із цих препаратів має свою небезпеку та можливі побічні ефекти, а деякі можуть погано взаємодіяти з іншими ліками.

Поширені НПЗЗ

Одним з найпоширеніших видів знеболюючих препаратів є протизапальні препарати. Загальновживаний тип протизапальних засобів називається НПЗЗ, що означає нестероїдні протизапальні препарати. Популярні позабіржові НПЗЗ включають:

• Адвіл, Мотрін (ібупрофен)
• Aleve, Naprosyn (напроксен)
• Bayer, Bufferin, Excedrin (аспірин)

Ці препарати також доступні в сильних рецептах. НПЗЗ, що відпускаються лише за рецептом, включають:

• Релафен (набуметон)
• Фельден (піроксикам)
• Орудіс (кетопрофен)
• Вольтарен (диклофенак)
• Лодин (етодолак)
• Целебрекс (целекоксиб)

Більшість з нас знайомі з використанням НПЗЗ для зменшення болю, спричиненого запаленням. Однак деякі НПЗЗ можуть полегшити біль, блокуючи певні ферменти, які є частиною реакції вашого організму на хворобливі подразники. Неясно, чи ефективний цей механізм проти незвичних типів болю, пов’язаних із ФМС.

З цієї причини тенденція серед лікарів полягає в тому, щоб призначати менше НПЗЗ і замість цього призначати препарати, які діють на центральну нервову систему, саме звідси, як вважають, походить наш біль. Це свідчить дослідження, опубліковане в номері Європейського журналу медицини за 2013 рік.

Незалежно від конкретної ролі запалення в цих станах, ми знаємо, що багато людей приймають НПЗЗ від болю, пов'язаного з ФМС та МЕ / CFS, а деякі з цими захворюваннями також приймають НПЗЗ для інших медичних проблем, що включають запалення.

Ризики

Незважаючи на те, що ви можете знайти НПЗЗ у більшості будинків і придбати їх майже де завгодно, вони все одно мають серйозні ризики.

За даними American Journal of Medicine, понад 100 000 людей щороку госпіталізуються через НПЗЗ в США. Крім того, 15-20 000 щороку помирають від проблем, пов'язаних з НПЗЗ, таких як виразка та шлунково-кишкові кровотечі, і до 60 відсотків НПЗЗ користувачі можуть розвивати травні побічні ефекти.

НПЗЗ також пов'язані з підвищеним ризиком смерті від серцевого нападу або інсульту. Ці препарати також можуть призвести до проблем з печінкою або нирками.

Поєднання двох НПЗЗ разом небезпечно - дослідження 2004 року, опубліковане в Європейському журналі клінічної фармакології, показало, що воно збільшує ризик пошкодження печінки або ниркової недостатності на 500-600 відсотків порівняно із застосуванням одного НПЗЗ.

Довготривале використання, як ви очікуєте при хронічному захворюванні, може збільшити ці ризики.

Деякі проблеми, пов'язані з вживанням НПЗЗ, можуть бути пов'язані зі ставленням людей до безрецептурних препаратів. Вони можуть думати, що вони не важливі або небезпечні, і тому не повідомляють про використання своєму лікарю або фармацевту. Дуже важливо, щоб ці медичні працівники зналивсеви приймаєте, включаючи безрецептурні ліки та дієтичні добавки, щоб вони допомогли уникнути серйозних проблем.

Побічні ефекти та взаємодії

На додаток до вищезазначених ризиків, НПЗЗ можуть викликати кілька побічних ефектів. Найпоширеніші з них:

• Нудота
• Блювота
• Діарея
• Запор
• Зниження апетиту
• Висип
• Запаморочення
• Головний біль
• Запаморочення
• Проблеми з балансом

Деякі з цих побічних ефектів (проблеми з травленням, запаморочення, головний біль, сонливість) також є загальними симптомами FMS та ME / CFS. Коли ви починаєте приймати новий НПЗЗ, важливо відзначити будь-які зміни симптомів, які можуть бути пов’язані з прийомом ліків.

НПЗЗ можуть негативно взаємодіяти з кількома іншими препаратами, тому обов’язково поговоріть зі своїм лікарем та фармацевтом про всі ваші ліки.

Оскільки НПЗЗ знижують здатність крові до згортання, може бути небезпечно поєднувати їх з антикоагулянтами (розріджувачами крові), такими як Кумадін (варфарин).

Якщо ви лікуєтесь від гіпертонії (високого кров’яного тиску), вам слід знати, що НПЗЗ можуть зробити ваш препарат менш ефективним.

Зменшення ризику

За даними FDA, для захисту свого здоров’я слід застосовувати НПЗЗ лише в точності, як це призначено, у мінімально можливій дозі та якомога коротший час.

Коли ваш біль є хронічним, останню рекомендацію важко виконати. Обов’язково повідомте про своє збільшення побічних ефектів своєму лікарю. Ваш лікар повинен контролювати маркери стану печінки та функції нирок, якщо ви довго приймаєте НПЗЗ.

Куріння сигарет і вживання алкоголю може збільшити ризик розвитку виразки, пов’язаної з НПЗЗ, або проблем із кровотечею, які можуть спричинити страйк без попередження та вбити вас. Переконайтеся, що ваш лікар знає про ваше куріння та вживання алкоголю.

Слово з дуже добре

Ви та ваш лікар повинні разом вирішити, чи підходять вам НПЗЗ, виходячи з ваших діагнозів, симптомів, загального стану здоров’я та факторів способу життя. Важливо зазначити, що один НПЗЗ може працювати для вас краще, ніж інші, тому для досягнення найкращих результатів може знадобитися експериментування з різними препаратами.

Якщо ви не вважаєте, що НПЗЗ ефективно зменшують біль, поговоріть зі своїм лікарем про можливі альтернативи та зважте ризик на користь.