Як підготуватися до операції на відкритому серці

Операція на відкритому серці - це давнє і широко застосовуване лікування. Він дуже успішно вирішує серцеві проблеми, включаючи серцеву недостатність, інфаркт, ішемічну хворобу серця та фібриляцію передсердь. Позитивні результати залежать від належної підготовки. Якщо для вашого випадку була призначена операція на відкритому серці, дуже важливо дізнатись якомога більше про те, чого очікувати і як підготуватися.

Розташування

Операції на відкритому серці проводяться, поки пацієнт перебуває під загальним наркозом (мається на увазі, що його вкладають спати) в спеціалізованій операційній в лікарні та одужують у відділенні інтенсивної терапії, спеціально призначеному для кардіологічної допомоги.

Процедура включає розкриття грудної кістки або грудини та розміщення серця на байпасному апараті серця-легені, поки проблеми виправляються. У деяких випадках це може проводитися через ліву сторону ребер, щоб пошкодити грудину .

Як ви могли собі уявити, операційна матиме цілий ряд спеціалізованого обладнання, яке допоможе в процедурі та підтримає стабільність пацієнтів під час лікування. Як правило, це включатиме:

• Внутрішньовенний катетер (IV): Пацієнта спочатку поміщають на операційний стіл, а анестезію вводять через внутрішньовенний катетер (IV), який поміщають у вашу руку. Для введення додаткових ліків або рідини в кров можуть знадобитися інші в / в.
• Грудні трубки: Ці трубки забезпечують відтік рідини з легенів, щоб вони могли краще працювати. Їх можна залишити на пару днів, але видаляють, якщо з матеріалу мало або зовсім не стікає матеріал.
• Катетер Фолі: цей катетер підключається до сечового міхура, відводячи будь-яку сечу в мішок.
• Вентилятор: Важливо забезпечити, щоб пацієнт все ще отримував кисень під час операції. Таким чином, пацієнт буде підключений до апарату штучної вентиляції легенів за допомогою ендотрахеальної трубки (дихальної трубки), яка заходить у рот та в дихальну трубу. Це гарантує, що дихання все ще відбувається, поки ви спите.
• Серцевий монітор: Цей пристрій контролює пульс і ритм за допомогою липких подушечок, які розміщені на грудях. Ця інформація надсилається на монітор, який відстежує все в режимі реального часу.
• Машина серце-легені: За визначенням, операція на відкритому серці вимагає тимчасового зупинення серця під час лікування. Таким чином, пацієнт буде підключений до апарата серцево-легенів, який по суті перекачує кров і дихає їм, поки його оперують.

Що носити

Оскільки операція на відкритому серці виконується під загальним наркозом, вам доведеться переодягнутися в халат лікарні, як тільки ви туди потрапите. Оскільки ви проведете деякий час у лікарні після операції, можливо, ви захочете взяти з собою одяг. Зазвичай рекомендується вибрати зручний одяг вільного крою.

Є також ряд пунктів, які ви можетенідозволяється носити, включаючи:

• Протезні пристрої
• Годинники
• Ювелірні вироби
• Макіяж
• Лосьйон
• Лак
• Дезодорант
• Пірсинг на обличчі / тілі
• Засоби для волосся
• Контактні лінзи

Зверніться до лікарні щодо цих предметів: хтось ознайомиться з уподобаннями вашого хірурга та правилами лікарні щодо того, що одягнути і взяти з собою перед проведенням процедури.

Продукти харчування та напої

Щоб забезпечити успіх операції на відкритому серці, вам потрібно буде регулювати, що ви їсте та п’єте. Хоча ви можете їсти їжу ввечері перед операцією, ви не повинні їсти або пити нічого після 22:00. напередодні ввечері. Сюди входить уникання гумки, монетних дворів, будь-яких напоїв і навіть води.

З напоями часто рекомендується уникати кофеїну та алкоголю протягом 48 годин до операції.

Ваша медична команда обов’язково пояснить, що саме можна і що не можна їсти до операції. Слухайте уважно і не соромтеся задавати будь-які питання.

Ліки

Оскільки призначені та безрецептурні препарати можуть взаємодіяти з тими, що використовуються під час операції, дуже важливо повідомити свого лікаря, що ви приймаєте. Оскільки ви, можливо, вже приймали низку ліків, радимо взяти з собою повний список. Складаючи його, не забудьте також включити будь-які добавки або трави, які ви також використовуєте.

Особливо це стосується випадків, коли ви берете будь-що з наступного:

• Ліки, що розріджують кров: Сюди входять антитромбоцитарні препарати та аспірин, покритий кишковорозчинною оболонкою (такі як Екотрін та Плавікс), антикоагулянти, включаючи Кумадін (варфарин), гепарин та Елікіс (апіксабан), та нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ). як аспірин, Целебрекс (целекоксиб), ібупрофен та інші.
• Бета-адреноблокатори: до цього класу належать Sectral (ацебутолол), Tenormin (атенолол), Zebeta (бісопролол), Lopressor і Toprol XL (метопролол), серед інших.
• Трави та добавки: Деякі трави та добавки також можуть бути проблематичними, зокрема гінкго білоба, вітамін Е, пиріг, часник, імбир, женьшень, омега-3 жирні кислоти, риб’ячий жир, куркума та звіробій.
• Ліки від болю. Через їх вплив на серце, повідомте свого лікаря, якщо ви приймаєте такі ліки від опіоїдів, як Percocet, Vicodin та Oxycontin, серед інших.

Можливо, вам доведеться припинити прийом препаратів, що містять аспірин (таких як Excedrin, Midol, Genacote та Percodan, серед багатьох інших) принаймні за три дні до операції через підвищений ризик кровотечі.

Повідомте лікаря про будь-які ліки, трави або добавки, які ви приймаєте. Деякі препарати можуть перешкоджати операції на відкритому серці або призвести до небезпечних ускладнень, тому дуже важливо, щоб лікар точно знав, що ви приймаєте.

Коли ви готуєтесь до операції, поряд з анестезією, вам також можуть вводити деякі препарати, які допоможуть вам розслабитися. Вони можуть включати:

• Темазепам
• Лоразепам
• Мідазолам (не рекомендується для людей похилого віку)
• Діазепам (не рекомендується дітям)
• Дексмедетомідин
• Морфін

Наскільки це можливо, будьте відкритими та спілкуйтеся зі своїм анестезіологом (спеціалістом з знеболення), хірургічною командою та будь-якими медсестрами або допоміжним персоналом. Це особливо випадок, якщо ви особливо стурбовані операцією.

Що приносити

Як і будь-яка велика хірургічна операція, у день лікування вам потрібно буде прийти до лікарні підготовленим. Залежно від конкретного випадку, пацієнти зазвичай проводять близько трьох-п’яти днів на оздоровлення в лікарні. Серед важливих міркувань є те, що взяти з собою. Ось короткий розподіл того, що ви повинні мати з собою:

• Ліки: обов’язково беріть із собою будь-які призначені вами ліки та майте список того, що ви приймаєте під рукою. Вони повідомлять вас, чи слід продовжувати приймати ліки, перебуваючи в лікарні.
• Інформація про страхування. Хоча, як правило, вам потрібно попередньо отримати дозвіл від свого постачальника страхових послуг, щоб пройти цю процедуру, обов’язково візьміть із собою страхову інформацію, коли заходите. Також рекомендується взяти з собою посвідчення особи, наприклад ліцензія.
• Предмети особистої гігієни / особистого користування: упакуйте сумку з халатом, тапочками та предметами туалету. Вони будуть необхідні лише після того, як ви залишите реанімаційне відділення для відновлення, тому, можливо, ви захочете, щоб друг чи родич приніс їх до вас тоді.
• Чохли для зберігання: Якщо у вас є протези, або ви носите контакти або окуляри, не забудьте взяти з собою відповідний футляр для зберігання.
• Довірена особа охорони здоров’я: довірена особа охорони здоров’я - це юридичний документ, який встановлює довірену особу, яку ви обрали, здатну приймати важливі медичні рішення, якщо ви не можете. Варто встановити когось на цю роль. Крім того, ви також повинні вибрати члена сім’ї чи коханої людини, який стане для вас представником та хто буде контактним пунктом медичної групи.
• Машина для постійного позитивного тиску в дихальних шляхах (CPAP): якщо ви використовуєте апарат CPAP, щоб допомогти вам дихати, обов’язково беріть його з собою.

Зміни способу життя до операції

Щоб допомогти досягти позитивних результатів після операції на відкритому серці, ваш лікар також порадить вам про зміни способу життя, які вам потрібно буде зробити. Виконання наступних кроків зробить операцію безпечнішою, а відновлення більш плавним.

• Запобігання хворобам. Якщо ви захворіли напередодні операції, повідомте про це свого лікаря якомога швидше. Наявність інших захворювань може зробити цю операцію більш небезпечною, і іноді ці умови потрібно буде очистити перед операцією. Якщо це можливо, тримайтеся подалі від людей, які мають ознаки хвороби.
• Киньте палити: Куріння тютюну серйозно впливає на терміни та прогрес відновлення після операції. Тому абсолютно важливо, щоб, якщо ви палите, ви придумали спосіб кинути звичку. Поряд із вашим лікарем існує безліч ресурсів для допомоги у цьому непростому процесі, і багато самих лікарень мають послуги з лікування тютюну.
• Подумайте про харчування: Збалансована і здорова дієта, багата білками та необхідними вітамінами, фітонутрієнтами та мінералами, також може допомогти покращити результати операцій на відкритому серці. Перед хірургічним втручанням лікар може навіть дати вам певні рекомендації щодо того, що слід, а що не можна їсти. Готуючись до операції, майте на увазі, що чим здоровішим ви в цілому, тим краще ви будете, коли одужаєте.

Слово з дуже добре

Не можна заперечувати, що перспектива операції на відкритому серці може бути стурбованою. Однак, оскільки підходи з відкритим серцем мають давню історію - і вони проводяться дуже висококваліфікованими фахівцями - ці операції з порятунку зараз успішніші, ніж коли-небудь раніше.

Готуючись до операції, пам’ятайте, що ви теж маєте силу впливати на результат: будьте активними у питанні, уважно слухайте будь-які вказівки, шукайте підтримки рідних та друзів і не бійтеся захищайте свої потреби.