Що таке відшарування склоподібного тіла (PVD)?

Заднє відшарування склоподібного тіла (PVD) є нормальною частиною процесу старіння для наших очей, вражаючи більшість людей у ​​віці до 70 років. PVD виникає, коли гель склоподібного тіла, що наповнює око, відокремлюється від сітківки - світлочутливого нервового шару в задню частину ока - і пов’язано з тим, як у вашому периферійному зорі спостерігаються спалахи світла або «поплавці».

FG Trade / Getty Images

Симптоми PVD

Заднє відшарування склоподібного тіла (PVD) - хоча це може бути ознакою серйозного стану - в більшості випадків не викликає занепокоєння і не призведе до втрати зору.

То як ви дізнаєтесь, чи є у вас PVD? Це справді зводиться до того, щоб помітити симптоми захворювання:

• Спалахи
• Поплавці

Спалахи

Якщо ви бачите спалахи світла в куточках ока (у периферичному зорі), це може бути ознакою PVD. Ці спалахи, як правило, найпомітніші в темному оточенні, тому ви рідше бачите їх на вулиці в сонячний день, ніж увечері в приміщенні.

Поплавці

Інші основні симптоми ПВД ​​- очні плаваючі засоби. Це ті розмиті форми і тіні, які рухаються по полю зору, коли ви рухаєте очима. Зазвичай поплавці видно в куточках очей, але вони також можуть оселитися прямо в центрі вашого зору, що робить їх більш очевидними та дратує.

Поплавці не мають будь-якої конкретної форми і можуть виглядати як павутиння, пил або рій комах. Якщо поплавці виглядають у формі кола або овалу, це називається кільцем Вейса.

Коли звертатися до лікаря

Час від часу помічати кілька поплавців - це не те, про що слід турбуватися.Але якщо у вас починає спостерігатися раптове збільшення кількості поплавців, що супроводжується спалахами у вашому периферичному зорі, це може бути ознакою PVD - або, можливо, чимось більш серйозним - тому важливо звернутися до лікаря.

Якщо у вас є інші захворювання, пов’язані з очима, такі як крововилив у склоподібне тіло, відшарування сітківки, епіретинальна мембрана або макулярний отвір, спалахи та поплавці можуть супроводжуватися розмитим або спотвореним зором.

Причини PVD

Приблизно 80% обсягу наших очей складається з гелеподібної речовини, яка називається склоподібним тілом, яка допомагає заповнити внутрішню частину ока і допомагає йому зберегти свою круглу форму. Склоподібне тіло утримується крихітними колагеновими волокнами на основі передньої частини ока. Ці волокна також кріплять склоподібне тіло до зорового нерва та сітківки в задній частині ока.

На жаль, як і багато інших частин тіла, ці колагенові волокна зношуються і з часом стають менш ефективними. Тим часом склоподібне тіло поступово перетворюється з гелю в рідину, що змушує його стискатися і рухатися вперед в оці. Сама очна порожнина не стає меншою, тому, коли це відбувається, склоподібне тіло відокремлюється від сітківки, залишаючись прикріпленим біля основи.

Цей процес, що призводить до PVD, триває від одного до трьох місяців, і це період, коли спалахи і поплавки є найбільш помітними. Близько 85% людей з ПВД ніколи не розвивають додаткових ускладнень або станів. Але в інших випадках відділення склоподібного тіла від сітківки може бути більш серйозним і призвести до розриву сітківки або кровоносної судини сітківки, або крововиливу в склоподібне тіло. Потім ці сльози можуть призвести до відшарування сітківки або епіретинальної мембрани, що може призвести до втрати зору.

Елен Лінднер / Verywell

Існує також ряд факторів ризику, які можуть збільшити ваші шанси отримати ПВД, зокрема:

• Літній вік
• Короткозорість
• Травма ока в минулому
• Попередня операція з приводу катаракти
• Відшарування склоподібного тіла на одному оці

Діагностика PVD

Офтальмологи діагностують PVD як частину розширеного огляду очей - того самого типу, який ви можете отримати під час регулярних оглядів очей. Це передбачає отримання очних крапель, які розширюють зіницю, що допомагає лікарю перевірити наявність PVD та інші потенційні проблеми. Здебільшого іспит безболісний - хоча розтяжні очні краплі можуть трохи поколювати, і вам може бути трохи незручно, якщо лікар натискає на ваше повіку, перевіряючи наявність розривів сітківки.

Однак у деяких випадках для отримання точного діагнозу може знадобитися додаткове тестування, в тому числі в ситуаціях, коли склоподібний гель є надзвичайно прозорим. У цих ситуаціях проводяться додаткові неінвазивні процедури, такі як оптична когерентна томографія (ОКТ) або окулярне ультразвукове дослідження для кращого погляду на око. ОКТ забезпечує зображення поперечного перерізу сітківки та очного окуляра УЗД - це сканування, яке оцінює структурну цілісність і патологію ока.

Лікування ПВД

Переважна більшість випадків PVD не потребує будь-якого виду лікування, і спалахи та поплавці зазвичай зникають приблизно через три місяці. Якщо цього не трапиться, і поплавці ускладнюють вам чітке бачення, ваш лікар може провести операцію, яка називається вітректомія, з метою їх видалення.

Також потрібно лікування, якщо ПВД призводить до розриву або відшарування сітківки. Лікування розривів сітківки та відшарувань є амбулаторною процедурою, яка використовує лазери або сильний холод для ущільнення сліз. Ті, у кого відшарування сітківки, потребують хірургічного втручання для повторного прикріплення сітківки до задньої стінки ока. Коли розриви сітківки або відшарування виявляються досить рано, лікування, як правило, досягає успіху приблизно на 90%.

Справа з PVD

Здебільшого поплавці та спалахи, пов’язані з PVD, відносно м’які і тривають лише один-три місяці. Якщо це не так, краще звернутися до лікаря з цього приводу, оскільки вам може знадобитися хірургічне втручання. Але крім цього, немає ніяких засобів чи способів впоратися з поплавцями. І ні, потирання очей теж не допоможе позбутися їх, адже плаваючі пристрої розташовані на внутрішній стороні вашого ока. Поплавці - це просто природна частина процесу старіння, і вони з часом можуть зникати.

Слово від Verywell

Це може бентежити, побачивши, що виглядає як крихітна гроза блискавки, що трапляється в куточку вашого ока, або помітити, як у вашій лінії зору пливе дивна форма краплини, але це, як правило, не привід для тривоги. Спалахи і поплавці трапляються у кожного з нагоди. Але якщо вони починають траплятися частіше або починають заважати вашому зору, тоді точно поговорити з лікарем.

Навіть якщо відбувається щось більш серйозне, велика ймовірність того, що це можна вилікувати, особливо якщо ви зловите це рано. Ви ніколи не хочете возитися зі своїм зором, тому вам краще принести спалахи та поплавці зі своїм лікарем і з’ясувати, що вони нічого, крім як відпустити це і закінчити якимось видом втрати зору.