Ви поранили коліно, займаючись спортом, і відвідали хірурга-ортопеда, який призначив МРТ коліна. Результати повертаються: розрив передньої хрестоподібної зв’язки (ACL), і ваш лікар рекомендує операцію з її відновлення. Що потрібно зробити, щоб підготуватися до операції? По-перше, вам слід звернутися до свого фізіотерапевта для попередньої терапії ACL.
Дослідження показують, що передопераційна фізична терапія - PTранішеу вас є ремонт ACL - може допомогти поліпшити загальні функціональні результатипісляВаша операція ACL.
Hero Images / Getty Images
Фізична терапія для вашого ACL
Ваш ACL допомагає підтримувати ваше коліно, запобігаючи ковзанню гомілки вперед під стегном. Розтягнення ACL може статися, коли ви раптово скручуєте коліно, як правило, коли ваша стопа знаходиться на землі. Це може статися при швидкому різанні та бігу або під час стрибків та посадки.
Ознаки та симптоми розтягнення ACL можуть включати:
- Біль у коліні
- Набряк у коліні
- Труднощі згинання або повного випрямлення коліна
- Відчуття нестабільності коліна
Якщо ви підозрюєте, що у вас є сльоза ACL, вам слід звернутися до лікаря для отримання точного діагнозу та розробки відповідної стратегії лікування для вашого конкретного стану. Ваш лікар може провести спеціальні тести, щоб перевірити, чи не розірваний ваш ACL, а для підтвердження підозрюваного діагнозу може бути використаний МРТ. Лікування розриву ACL може бути консервативним, що складається з фізичної терапії та фізичних вправ, або може бути більш інвазивним, що полягає в хірургічному відновленні передньої хрестоподібної зв’язки.
Не кожному, хто має сльозу ACL, потрібна операція. Багато людей здатні повноцінно функціонувати з розірваним ACL; зв’язка просто заживає, а об’єм рухів коліна (ПЗУ) та сила ніг повністю повертаються. Проблема полягає в тому, що високоінтенсивні заходи та заняття спортом можуть ускладнитися, особливо якщо цей вид спорту вимагає від вас стрибків і посадки або швидкої участі в різанні та зміні напряму під час бігу.
У цих випадках ваше коліно з дефіцитом ACL може не справлятися із зусиллями, які на нього покладено, беручи участь у цих заходах. Люди, які бажають повернутися до спорту високого рівня, можуть вибрати хірургічне відновлення ACL. Ваш лікар може допомогти вам визначитися з найкращим для вас лікуванням.
Компоненти попередньої програми ACL PT PT
Якщо у вас сльоза ACL і вам чекає хірургічне втручання, вам слід попросити свого лікаря, чи можете ви взяти участь у передопераційній програмі фізичної терапії. Ваш ПТ може оцінити ваш стан і призначити правильні вправи, які допоможуть вам поліпшити ваш ПЗУ, силу та загальну рухливість перед операцією.
Компоненти програми підготовки до фізичної терапії до операції ACL можуть включати:
- Вправи для поліпшення наколінника
- Вправи для поліпшення чотириголового м’яза та сили підколінного сухожилля
- Вправи на рівновагу та пропріоцепцію
- Нейром'язова електростимуляція (НМЕС) для поліпшення функції чотириголового м’яза
- Лікування для контролю набряку колінного суглоба
- Тренування нервово-м’язової системи, що включає навчання правильному стрибку та посадці та стабілізації коліна під час участі у спортивних заходах високого рівня.
Головною метою передопераційної терапії ACL PT є відновлення максимального ПЗУ коліна, сили та стійкості, щоб ви були готові пройти операцію з відновлення ACL та мали найкращий можливий результат. Але чи дійсно доопераційна терапія того варта?
Що показує дослідження
Розглядаючи питання фізичної терапії перед операцією ACL, ви повинні добре знати, на що вказує опубліковане дослідження. Це може допомогти вам у процесі прийняття рішень, коли ви приймаєте рішення про участь у попередній операційній програмі чи ні.
Дослідження, опубліковане вАмериканський журнал спортивної медицинививчав довгострокові ефекти та функціональні результати від пацієнтів, які перенесли доопераційну реабілітацію ACL та тих, хто не відвідував PT до операції з відновлення ACL. Дослідники виявили, що пацієнти, які брали участь у фізичній терапії до операції ACL, мали більший рівень повернення до занять спортом та покращували бали за конкретними показниками результатів колінного суглоба.
Ці переваги тривали понад 2 роки після операції. Пацієнти, які брали участь у доопераційній реабілітації ACL або доклінічній терапії, мали кращі функціональні результати в області коліна. Простіше кажучи, через 2 роки після хірургічного втручання пацієнтам, які робили ПТ до хірургічного лікування АКЛ, було краще, ніж тим, хто не брав участі в доопераційній фізичній терапії.
Інше дослідження показало, що пацієнти, які брали участь у доопераційній фізичній терапії, мали кращі результати тестування на скакання однієї ноги через 12 тижнів після операції з відновлення ACL. Тест на стрибок на одній нозі - визнаний інструмент для вимірювання готовності спортсмена повернутися до спорту після операції ACL. Пацієнти, які брали участь у дослідженні, також мали кращі показники щодо показників результатів колінного суглоба порівняно з пацієнтами, які не брали участі у попередній ПТ.
Ці дослідження можуть привести вас до висновку, що більша користь може бути, якщо хтось бере участь у фізичній терапії до того, як перенести операцію з приводу розірваного АКЛ.
Поєднавши все це разом
Чому б вам розглянути можливість проведення передопераційної фізичної терапії перед операцією ACL? Чи не буде ваше коліна страждати від набряків, болю та втрати рухливості в результаті операції? Чи будуть втрачені всі здобутки до операції після операції?
Можливо так. Але дослідження показують, що робота над наколінником, силою та нервово-м’язовим контролем перед операцією дає позитивні віддалені результати. Витрата часу на максимальну рухливість коліна перед операцією може призвести до поліпшення результатів після операції. Пам’ятайте, що всі різні, а травми та потреби у кожного різняться. Розуміння можливих переваг доопераційного ПТ перед операцією ACL може допомогти вам зробити найкращий вибір для вашого конкретного стану.
Якщо у вас порвали ACL в коліні, вам слід поговорити зі своїм лікарем, щоб скласти відповідний для вас план допомоги. Деякі люди не потребують хірургічного втручання з приводу розірваного ACL. Іншим людям може знадобитися хірургічне втручання - за яким слід післяопераційна реабілітація ACL - для максимізації їхньої функціональної рухливості після травми.
Участь у програмі фізичної терапії, яка зосереджена на поліпшенні рухливості коліна та контролі м’язів, може мати переваги, що тривають до післяопераційного періоду. Це гарна ідея поговорити зі своїм лікарем або хірургом та запитати, чи передопераційна фізична терапія сльози ACL є правильним варіантом дій для вашого конкретного стану.
-and-aging.jpg)
